Ko'pchilik uchun hayotning oxiri haqida o'ylash qiyin. Boshqalar bu masalalarni hal qilish va har bir narsalarni rejalashtirish bilan shug'ullanishadi. Siz yoki sizning yaqinlaringiz Altsgeymer yoki boshqa demensiya turiga ega bo'lsa, hayotning so'nggi muammolari yanada murakkablashishi mumkin.
Kod maqomiga oid tanlovlarim nima?
Agar sizning yaqinlaringiz shifoxonaga yoki qariyalar uyiga qabul qilinsa, sizga qanday tibbiy yordam olishingiz haqida hujjat topshirishingiz kerak bo'ladi.
Boshqa savollar qatorida uning "kodi" haqida so'rashingiz mumkin: agar u yurakni ushlab tursa yoki nafasni to'xtatgan bo'lsa, yoki agar " Resuscititatsiyani Yo'q qilish" (DNR) ga ega bo'lishni xohlasa, Kardiopulmoner Reanimatsiya (CPR ) buyurtma .
Kardiopulmoner reanimatsiya (CPR)
Qisqacha aytganda, KPR - bu odamning yuragi urishdan to'xtaganidan keyin nafas olishni to'xtatish va nafasni qutqarishni o'z ichiga olgan usul. (Ba'zi CPR texnikasi, qutqaruv nafas qadamini bartaraf qiladi.)
Resuscitate (DNR) Buyurtma
DNR buyrug'i - shifokor tomonidan bemorning xohishiga ko'ra yoki bemorning tibbiy vakolatnomasi bo'yicha yozma ko'rsatma, tibbiy xodimlarga ushbu shaxsga CPRni boshlamaslik kerakligini aytadi.
CPR effektivligi
Bu uning olgan sog'lig'iga va yoshiga, shuningdek, uning KPRga bo'lgan ehtiyojiga bog'liq tibbiy holatga bog'liq. KPRni olganlaridan so'ng, qariyalarning 5 foizdan kamrog'i yoki surunkali kasallikda hayot kechirishadi va ularning 5 foizidan ortig'i ularning oldingi darajasiga qaytmaydi.
Darhaqiqat, doktor Ladislav Volis tomonidan olib borilgan adabiyotlar bo'yicha, Altsgeymer assotsiatsiyasining veb-saytida "Kardiopulmoner reanimatsiya (KPR) demensiya bilan kasallangan odamga nisbatan uch barobar kamroqdir. dastlab omon qolishi intensiv terapiya bo'limiga olib boriladi. Ularning ko'pchiligi 24 soat ichida nobud bo'ladi. "
Nima uchun oila a'zolari Altsgeymer bilan yaxshi ko'rgan odam uchun CPR ni tanlay oladilar?
Ba'zi odamlar KPRni tanlaydilar, chunki ular bemorning xohish-istaklarini ifoda etishi mumkinligini his qilishadi. Tadqiqot natijalariga ko'ra, boshqalarga televizorda KPRni ko'rish va uning samaradorligini kuzatish ta'sir ko'rsatishi mumkin, keyin esa bu haqiqiy hayotda haqiqiydir. Shunga qaramay, boshqalar o'zlarini aybdor his qilishlari yoki qayg'uga botishlari mumkin va o'z yaqinlarini yo'qotish ehtimoli bilan kurashishga tayyor emaslar.
Nima sababdan, tibbiy muassasalarning ko'pchiligi uning bemorning xohish-istaklarini hurmat qilish va hurmat qilish uchun barcha imkoniyatlarni ishga solishdir.
Odamlar nima uchun DNR buyrug'ini tanlashlari mumkin
Ba'zi odamlar DNR buyrug'iga ega bo'lishni afzal deb bilishadi, chunki ular o'zlarining yaqinlarini mashinaga bog'lashni to'xtatish yoki KPRga shikast etkazish imkoniga ega bo'lmasliklari yoki imkoni bo'lmaganda kam vaqtga mashinaga ulangan bo'lishini xohlamaydilar omon qolish. Tibbiy xodimlarning sukuti har bir kishiga to'liq kod sifatida qarashdir. Demak, ular DNR tartibi mavjud bo'lmaguncha, ular hayotini saqlab qolish va umrbod davom etadigan aralashuvlarni o'z ichiga oladi.
O'zingiz uchun DNR buyurtma berishni tanlagan bo'lsangiz, unutmang, garchi bu qarorni qabul qilish juda shaxsiy jarayon bo'lsa-da, bu shaxsiy tanlov bo'lishi kerak emas.
Buni sizning oilangiz va shifokoringiz bilan muhokama qilishingiz kerak. Agar sizda tibbiy muammoning mavjud bo'lsa, DNR tartibining nusxalarini siz bilan birga saqlashingiz kerak.
DNR buyrug'i Evanaziyaga tengmi?
DNR buyrug'ini tanlashni tanlash o'limni xohlash bilan bir xil emasligini tushunish muhimdir. Buning o'rniga, u insonning o'tishi bilan tabiiy jarayonga imkon beradi. Amerikalik tibbiyot assotsiatsiyasiga ko'ra, "shifokorlarni olib tashlash yoki davolashni to'xtatish uning kasallikning tabiiy yo'lida davom etishiga imkon beradigan qaror bo'lib, o'limni va hayotni oxirigacha qidirishni hal qilmaydi.
Euthanaziya bemorning hayotini tugatishga intilmoqda ".
Altsgeymer va demansning ushbu qarorlarda roli bormi?
Erta bosqichli demensiya bo'lgan ayrim odamlar o'zlarining reanimatsiya holatiga nisbatan o'zlarining xohish-irodalarini aniq ifoda eta olishadi. Bu idealdir, chunki oila a'zolari bemorning xohish-istagini aniqlash uchun qiyin vaziyatga tushib qolmaydi; Aksincha, bemor bu qarorni va to'liq hujjat topshirishi mumkin, bunda uning istagi amalga oshiriladi.
Agar sizning oila a'zolaringiz o'rta yoki keyingi bosqichlarga o'tib ketgan bo'lsa demansi bo'lsa, u hozirda bunday qarorni etarli darajada bog'lashga yoki tushunishga qodir emas. Agar ilgari uning yashash tanlovi yoki boshqa tibbiy xujjatlar bo'yicha tanlovini ko'rsatgan bo'lsa, bu ayni vaqtda juda foydali bo'lishi mumkin.
U ilgari uning xohish-irodasini ifodalagan hujjat bo'lmasa, oila a'zolari ushbu qarorlarni qabul qilishlari kerak.
Oila a'zolari bir-birlari bilan rozi bo'lmasa, kim qaror qabul qiladi?
Bu sizning davlatingizdagi va kasalxonaga yoki qaramog'ingizdagi muassasaga tegishli. Ideal holda, oila a'zolari farqlarni bir chetga surib qo'yishi va yaqinlarini o'zlarining tibbiy yordamiga muhtoj bo'lgan narsalarga kelishishi mumkin. Agar bunday bo'lmasa, ko'plab sog'liqni saqlash idoralari qaror qabul qiluvchilarning tartibini belgilaydi, masalan, birinchi navbatda turmush o'rtog'i, keyin kattalar farzandi, ota-ona, aka-uka va boshqalar. Boshqalar boshqalar tomonidan axloq tuzatish kengashidan tibbiy yordam qarorlarini muhokama qilish uchun foydalanishi mumkin. aniq qaror qabul qiladigan shaxs emas.
Manbalar:
Altsgeymerlar uyushmasi. Aholini parvarish qilish sharoitida demansli odamlar uchun hayot tugashi. Ladislav Voliker, MD, doktorlik dissertatsiyasi Aging tadqiqotlari maktabi, Janubiy Florida universiteti, Tampa, FL.
Altsgeymerlar uyushmasi. Hayot yakuniga etgan qarorlar; Altsgeymer kasalligining shaxsan xohishlarini hurmat qilish.
Altsgeymer Jamiyati Saskatchewan. Hayotni tugatish haqida qaror qabul qilish. http://www.alzheimer.ca/en/sk/About-dementia/Alzheimer-s-disease/Stages-of-Alzheimer-s-disease/End-of-Life/Making-decisions-about-end-of- hayotni parvarish qilish
Amerika Osteopati Jamiyati jurnali. 2006 yil 1 iyul, vol. 106 raqami. 7 402-404. Kardiopulmoner yondashuvni saqlab qolish bo'yicha qari keksa bemorlar orasida noto'g'ri tushunish qanday qilib qayta tiklanmaydigan buyurtmalarga ta'sir qiladi? http://www.jaoa.org/content/106/7/402.full
Shtat tibbiyot kolleji. DNR buyurtmalarini muhokama qilish - 2-qism, 2-nashr.
Milliy Sog'liqni saqlash institutlari. Qarish bo'yicha milliy institut. Hayotiy huquqiy vositalar. http://www.nia.nih.gov/alzheimers/features/end-life-legal-struments