KOAHda mushaklarning o'zgarishidan mas'ul bo'lgan o'pka o'zgarishlar
KOAH - havo oqimi cheklovi bilan ajralib turgan obstruktiv o'pka kasalligi bo'lib, bu butunlay teskari emas. Havo yo'llarining tirnash xususiyati bilan uzoq muddatli ta'siriga sabab bo'lganligi sababli, kasallik jarayoni turli xil KOAH belgilari uchun javobgar bo'lgan juda ko'p aniq, fiziologik va tizimli o'pka o'zgarishiga sabab bo'ladi . Keling, bu o'pkaning to'rtta o'zgarishini ko'rib chiqaylik.
Havo cheklovi
Havo yo'llarining tirnash xususiyati beruvchi ta'siridan uzoq vaqtgacha ta'sir qilish, masalan, tamaki tutuni va havo ifloslanishi , havo yo'llarining shishishi va yallig'lanishiga olib keladi, o'pkadan havoga yoki oqishga to'sqinlik qiladi. Havo cheklovi deb ataladigan ushbu jarayon, ayniqsa, zararli ogohlantirishlarga ta'sir qilish davom etsa, vaqt o'tishi bilan yomonlashadi.
Havo cheklovi spirometriya bilan o'lchanadigan KOAHda ko'rilgan o'pka vazifasini kamayishi bilan bevosita bog'liq. Havo oqimi cheklovlari qanchalik katta bo'lsa, FEV1 va FEV1 / FVC qiymatlari past bo'ladi, cheklovchi va obstruktiv o'pka kasalliklari tashxisotida muhim ikkita qiymat mavjud.
Havo tutilishi
Havo yo'llarining obstruktsiyasi ekshaluv vaqtida o'pkada ko'proq havo paydo bo'lishiga olib keladi. Haddan tashqari shishgan balon kabi havo tutilishi o'pkaning giperinflyatsiyasiga olib keladi , bu esa o'z navbatida inson nafas oladigan havo miqdorini cheklaydi. Havo tutilishi davom etganda, o'pkada qolgan havo miqdori normal ekshalatsiyadan ( funktsional qoldiq hajmi ) keyin, ayniqsa, mashqlar paytida ortadi.
KOAH bo'lgan odamlar jismoniy mashqlar davomida nafas olishni qisqartirishi va jiddiy faoliyatni susaytira oladigan asosiy sababdir.
Gaz almashinuvida anormalliklar
O'pka chuqurligida alveolalar , gaz almashinuvi sodir bo'lgan kichik uzum o'xshash klasterlar yotadi. Inhaler havosida kislorod mavjud; Ekshalatsiyalangan havo nafas olishning chiqindilaridan iborat karbonat angidridni o'z ichiga oladi.
Oddiy sharoitlarda kislorod nafas oladi va nafas olish yo'llaridan o'pkaga o'tadi va alveolaga etadi. Bir marta alveolalarda u tananing barcha muhim organlarini oziqlantirish uchun qon oqadigan joyga tarqaladi. O'z navbatida, kislorod bilan almashinib, alveolalar orqali tarqalgan karbonat angidrid, o'pka va nafas olish yo'llariga chiqarib tashlanadi. Sog'lom o'pkada kislorod va karbonat angidrid almashinuvi muvozanatlanadi; KOAHda bunday emas. Zararsiz ogohlantirishlarga ta'sir qilish alveollarni yo'q qiladi va gaz almashuvi jarayoniga putur etkazadi. Bu ko'pincha KOAHda juda ko'p uchraydigan hipoksemi va giperkapniyaga sabab bo'ladi. Kasallik o'sib ulgurganligi sababli, gaz almashinuvining buzilishi odatda yomonlashadi, bu alomatlar , nogironlik va og'ir kasalliklarning yomonlashuviga olib keladi.
Ortiqcha mukus ishlab chiqarish
Shilliq pardaning ishlab chiqarilishi havo yo'li bilan torayish, havo yo'li to'sqinliklari, samarali yo'tal va KOAHga xos nafas qisilishiga yordam beradi . Bundan tashqari, bakterial o'pka infektsiyasining chastotasi va davomiyligi muhim rol o'ynaydi.
Mukus - goblet hujayralari va submukozal bezlarning shilliq pardalari tomonidan ishlab chiqariladigan yopishqoq modda.
Sog'lom o'pkada goblet hujayralari katta bronxlarda ko'proq bo'ladi, ular kichikroq bronxiyollarga etib boradi. Submukoz bezlari katta havo yo'llari bilan chegaralanadi, ammo bronxiyollarda umuman yo'qolib boradigan havo yo'llari torayib borar ekan. Odatda, mukus funktsiyani o'pkaning moylashiga va chet eldagi qoldiqlarning havo yo'llarini yo'q qilishga yordam beradi. KOAHda mushak ishlab chiqarish , ko'proq yoki kamroq, o'z-o'zidan paydo bo'ladi.
O'pka doimo havo yo'li tirnash xususiyati beruvchi ta'siriga uchraganda, goblet hujayralari miqdori oshadi va submukozal bezlar kattalashadi. Natijada, ular kichikroq havo yo'llarida zichroq holga tushadilar, ular o'pkadan chiqarib yuboradigan supurgi kabi siliya hujayralaridan kattaroqdir.
Tuxumdon ishlab chiqarilganda haddan tashqari yugurish va havo yo'li shovqinining buzilishi kuchayib ketganda, shilimshiq havo yo'llarida to'planib, bakteriyalarni ko'paytirish uchun obstruktsiya va mukammal jinsiy asos yaratadi. Bakteriyalar soni ko'payishi tufayli bakterial o'pka infektsiyasi ko'pincha KOAH alevlenmesinden keyin paydo bo'ladi.
Siz nima qila olasiz?
KOAHni davolashning eng muhim tomoni - chekishni tashlashdir . Chekishdan tashqarida o'pka funktsiyasi pasayib ketishi sezilarli darajada susayishi mumkin.
Agar siz hech qachon sigaret qilmasangiz, barcha yo'lovchilarning tirnash xususiyati beruvchi ta'siridan qochish yoki hech bo'lmaganda limiti borligiga ishonch hosil qiling. Bunga ikkinchi darajali tutun , havo ifloslanishi va qattiq ish joyidagi kimyoviy moddalar kiradi.
KOAH duchor bo'lishining oldini olish KOAHning kunlik davolashda ham muhimdir. Bemorlarning ko'pchiligida buning ahamiyati katta emas, lekin olingan vaqtlarda profilaktik choralar alevlenme xavfini kamaytiradi va bemorlarni kasalxonaga yotqizishni to'xtatib qo'yadi .
Agar siz hali KOAH tashxisi qo'yilmagan va semptomlarni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, spirometriya testi uchun doktoringizni ko'ring. KOAHning erta tashxisi kasallikning rivojlanishi uchun avvalgi davolanishga va yaxshi natijalarga olib keladi.
Manbalar:
Surunkali obstruktiv o'pka kasalligining diagnostikasi, davolash va oldini olish bo'yicha global strategiyalar. Obstruktiv o'pka kasalligining global tashabbusi. 2011 yilda qayta ko'rib chiqilgan.
Toward, Toby J. va Broadley, Kennet J. Goblet hujayralari Hyperplazi, Havo yo'li Funktsiyani va Sirli Lipopolisaxarid ta'siridan keyin Leykotsitlar infiltratsiyasi, ongli Gvineya cho'chqalarida ta'sir qilish: Rolipram va Deksametazonning ta'siri. JPET 302: 814-821, 2002.