Uning roli qanday?
Yallig'lanish og'riqning eng ko'p uchraydigan sabablaridan biridir, ammo u fibromiyaligin og'rig'iga bog'liqmi ?
Ushbu holatdagi yallig'lanishning roli o'nlab yillar davomida tadqiqot va munozaralar mavzusi bo'ldi. Aslida, "fibrozit" deb ataladigan holat, ya'ni "tolali to'qimalarning yallig'lanishi" degan ma'noni anglatadi. Vaqt o'tishi bilan, yallig'lanishning aniq yo'qligi tibbiyot jamoasiga fibromiyaligani ("tolali to'qimalar va mushak og'rig'i") aniqroq atamani ko'rishga olib keldi.
Bir necha o'n yil o'tgach, biz bu vaziyatda yallig'lanishni ikkinchi bor ko'rib chiqyapmiz, chunki bu, o'z navbatida, o'z rolini o'ynashi mumkinligini anglatuvchi o'sib borayotgan ishchi ishi tufayli. Ushbu tergov yo'nalishi kasallikni yaxshiroq tushunishga va davolash usullarini kengaytirishga olib kelishi mumkin.
Nima uchun chalkashlik?
Shifokorlar fibromiyalgiya yallig'lanish kasalligi emasligiga ishonishdi, chunki u ko'plab yallig'lanish kasalliklariga o'xshamaydi. Qo'shimchalar shishgan yoki issiq ko'rinmaydi. Lupus va artrit singari kasalliklarda yuqori darajalarni ko'rsatadigan yallig'lanish belgilarining odatdagi sinovlari odatda fibromiyaligada an'anaviy yoki faqat biroz ko'tarilgan darajalarni ko'rsatadi. 2012 yilda yallig'lanishli miyopatiyalarni (og'riqli vaziyatlarni) o'rganadigan tadqiqotchilar fibromiyaligani "noto'g'ri yallig'lanishli miyopati" deb atashdi.
Bundan tashqari, yallig'lanishga qarshi dorilar - kortikosteroidlar va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi vositalar (NSAIDlar) - fibromialgiya og'rig'ini engillashishda tez-tez samarasizdir.
Shunday qilib, yallig'lanish uchun qaerda bo'ladi?
Yallig'lanish uchun ish
So'nggi yillarda tadqiqotchilar bu vaziyatda yallig'lanishning mumkin bo'lgan o'rni haqida ko'p narsa o'rganganlar.
2017 yilning bahorida Pain Research jurnali yallig'lanish bilan bog'liq bo'lgan 92 ta turli xil oqsillarga qarashli bir ish e'lon qildi.
Tadqiqotchilarning aytishicha, bu "hozirgi kunga qadar FM bemorlaridagi eng keng tarqalgan ... yallig'lanish profilaktikasi". Ular yallig'lanishning keng dalillarini keltirdilar. Bularning hammasi, balki markaziy nerv sistemasida yallig'lanishning (miya va nervlarning nervlari) va tizimli ekanligini ko'rsatadi.
Ushbu ish, ilgari qilingan tadkikotlar, fibromiyalga ega bo'lganlarda sitokinlar deb nomlangan immunitet tizimidan ma'lum molekulalarning yuqori ekanligini tasdiqlagan. Bu holat immunitetni yo'qotishni o'z ichiga oladigan farazni qo'llab-quvvatlaydi.
Markaziy nerv sistemasi tananing qolgan qismidan alohida immunitet tizimiga ega va tadqiqotlar kemokinlar deb nomlangan immun molekulalarining yuqori darajasini ko'rsatdi.
Jenevra Liptan, MDning 2010 yilgi tadqiqotida, bu fastsiya - fibromiyaljada yallig'langan eng ichki tuzilmalarni o'rab turgan birlashtiruvchi to'qimaning nozik qatlami bo'lishi mumkinligini ko'rsatmoqda. Tadqiqotchi fasyal disfunktsiya va yallig'lanish kasallikning asosiy xususiyati deb hisoblanadigan markaziy sezuvchanlikka olib keladigan narsa bo'lishi mumkin degan xulosaga keladi.
Markaziy sezgirlik markaziy asab tizimi giper-ogohlantiruvchi holga kelganida va sizning hislaringiz orqali aniqlangan nur, shovqin va hid kabi og'riqlarni va boshqa narsalarni o'z ichiga oladi.
Bu miyada va o'murtqa mushakni doimiy ravishda og'riqli signallar bilan yuzaga kelgan.
2012 yil Neuroimmunomodulyatsiya tadqiqotida fibromiyaligdagi mumkin bo'lgan tizimli yallig'lanish va stress ta'sirining ahamiyati aniqlandi. Tadqiqotchilar stressga qarshi g'ayritabiiy javob bilan bog'liq bo'lgan yallig'lanishli davlatlar mavjudligini aniqladilar. Yallig'lanishning stressning shikastlanishiga olib kelishi yoki uning aksini topa olmaganini aniqlasholmadi.
2013-yilda MD Cordero boshchiligidagi ispan tadqiqotchilari fibromiyaljada yallig'lanish mitoxondriyalarda (energiya hosil qilish uchun ozuqani parchalashgan hujayralarning ayrimlari) buzilish natijasi bo'lishi mumkin degan faraz e'lon qildilar. Klinik Romatologiya , fibromyalgiya bo'lgan odamlarning terisida turli xil tetikleyicilarga qarshi yallig'lanishli kimyoviy moddalar chiqaradigan mast hujayralari balandligini ko'rsatdi.
Fibromiyaljada yallig'lanishni davolash
Yallig'lanish-steroidlar va NSAIDlar uchun dastlabki muolajalar allaqachon fibromialgiya og'rig'iga qarshi samarasiz bo'lgani sababli, bizning yallig'lanishimizni va, umid qilamanki, natijada og'riqni kamaytirish uchun qanday imkoniyatlar mavjud?
2017 yilgi tadqiqotda kam doz naltrekson (LDN) deb nomlangan dori og'riqlar va boshqa alomatlarni engillashtirishga yordam beradigan muayyan yallig'lanish belgilarini kamaytirishga yordam berishi mumkinligini ilgari surdi.
Liptanning 2010 yilda o'tkazilgan fastsial yallig'lanish tadḱiḱoti fasyani ḱo'llanadigan davolash usullarining samarali bœlishini kœrsatadi. Bu miyofasiyal ( massaj turi ) va Rolfing deb ataladigan chuqur to'qimalarga manipulyatsiyani o'z ichiga oladi. Biroq, hozirgi kunga qadar, bu muolajalar bo'yicha tadqiq cheklangan. Bundan tashqari, simptomlarga qarab, ushbu holatga ega bo'lgan ba'zi odamlar massajning muayyan turlarini toqat qila olmaydi.
Skandinaviyadagi e'lon qilingan 2012 yilgi tadqiqotda sucul mashqlar fibromiyaljadagi sitokin muvozanatini yaxshilashi va shuning uchun yallig'lanish darajasini va og'riqni kamaytirishi mumkinligini ko'rsatadi. (Har qanday mashqni boshlashdan oldin , fibromiyalgiya bilan mashg'ul bo'lishning to'g'ri yo'lini o'rganish muhimdir.)
Fibromiyalga ega bo'lgan ba'zi odamlar, yallig'lanishning past darajasiga ishongan qo'shimchalar bilan omadga ega ekanliklarini aytishadi. Yallig'lanishga qarshi qo'shimchalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Bizda fibromialgiya uchun yallig'lanishga qarshi parhez bo'yicha hali tadqiqot olib bormaymiz, ammo ko'plab shifokorlar uni yallig'lanish shartlari uchun tavsiya qiladilar. Har bir odamning yallig'lanish tetiklari bir xil emas, chunki odamlar odatda cheklangan ovqatlanish bilan boshlanadi, keyin esa qaysi oziq-ovqatlar muammoli ekanligini aniqlash uchun bir xil oziq-ovqat mahsulotini qo'shib qo'yadi.
Bir so'z
Fibromiyaljada yallig'lanishning roli haqida ko'proq bilib olganimizdek, biz dori-darmonlar va boshqa davolanish uchun yangi maqsadlarni aniqlashimiz va bu yo'lda davolanishning yanada yaxshiroq variantlarini keltirib chiqarishi mumkin.
Biz yallig'lanishning roli hali qanchalik katta ekanligini yoki bu holatning sababi yoki natijasi bo'lmagani haqida bilmaymiz. Bu izlanishlarni davom ettirishga davom etadigan ko'plab savollar mavjud.
Manbalar :,
Backryd E, Tanum L, Lind AL, Larsson A, Gordh T. Og'riqni tekshirish jurnali. > 2017 yil 3-mart; 10: 515-525. doi: 10.2147 / JPR.S128508. Fibromiyaljiya bemorlarida tizimli yallig'lanish va neyroinflammaga oid dalillar, miya omurilik suyuqligi va plazma uchun qo'llaniladigan multipleks oqsillar paneli tomonidan baholanadi.
Blanco I va boshq. Klinik romatologiya. 2010 y. Dekabr; 29 (12): 1403-12. Fibromyalgiya bemorlarining teri biopsiyalarida mastotsitlarning noan'anaviy ortiqcha namoyishi.
Bote ME va boshq. Neyroimmunomodulyatsiya. 2012 yil; 19 (6): 343-51. Fibromiyaljisi bo'lgan ayollarda yallig'lanish / stress reaktsiyalarini yo'qotish.
> Cordero MD va boshq. Antioksidantlar va redoks signalizatsiyasi. 2013 yil 1-mart; 18 (7): 800-7. Fibromiyaljada yallig'lanish mitokondriyal disfunktsiyaga bog'liqmi?
> Liptan, GL. Karavot va jismoniy harakat jurnallari jurnali. 2010 y., 14 (1): 3-12. Fastsiya: Fibromiyaligiya patologiyasini tushunishimizda nuqsonli nuqta.