Fibromiyaljiya keng tarqalgan og'riqlar bilan xarakterlanadi va charchash, tushkunlik, uyqu buzilishi, kognitiv buzuqlik, oshqozon va siydik simptomlari bilan xarakterlanadigan surunkali kasallikdir. Bu miya tomonidan ishlangan og'riqli signallar abartılı, mushaklar va yumshoq to'qimalarda og'riq hissi kuchayib borayotgan, yomon tushunilgan buzilishdir.
Kasallikni tasdiqlash uchun hech qanday sinovlar mavjud emasligi sababli fibromiyalgiya tashxis qo'yilishi mumkin. Davolashda ko'pincha og'riq qoldiruvchi vositalar, antidepressantlar, fizika terapiyasi, o'z-o'zini davolash va fibromialgiya davolash uchun maxsus tasdiqlangan Lyrica (pregabalin) kabi yangi preparatlar bo'lishi mumkin.
Alomatlar
Fibromiyaljiya nafaqat mushak og'rig'i va og'riyotgan og'rig'i haqida. Vujudda to'lqinlarda harakatlanadigan, zo'riqish, tarqoq, zich yoki bıçaklamayla haqida his-tuyg'ularga sabab bo'lgan doimiy, keng tarqalgan og'riq. Harorat va bosimning engil o'zgarishi (shu jumladan sensorli) noqulaylikni keltirib chiqarishi mumkin.
Ba'zi odamlar odatda izchil darajadagi alomatlar saqlab turishsa, boshqalari kasallik davrlari ( parcha ) bilan almashinadigan remissiyalarni o'tadilar. Og'riqdan tashqari, fibromiyalgiya ko'p organli tizimlarga ta'sir ko'rsatadigan alomatlarning deyarli shikastlanishi bilan bog'liq.
Ular quyidagilardir:
- Odatda surunkali, charchoq , har besh kasalda to'rtta odamga ta'sir qiladi
- Muskul va mushak spazmlari, mushaklarning kuchsizligi va jag'ning og'rig'i kabi qo'shma alomatlar
- Konsentratsiyani yo'qotish, disorientatsiya va "miya tumanlari" kabi kognitiv alomatlar
- Kutilgan uyqu, uyqu boshlanishi va uyqusizlik kabi uyqu buzilishlari
- Vertigo, migren yoki nurga, tovush yoki hidlarga nisbatan sezgirlik kabi neyrosensor alomatlar.
- Diareya, konstipatsiya, shishiruvchi yoki kramp kabi gastrointestinal belgilari
- Quviq og'rig'i, siyish paytida og'riq yoki siyish uchun tez-tez so'raladigan siydik simptomlari
- Depressiya, ruhiy tushkunlik yoki vahima hujumlari kabi psixologik alomatlar
- Og'riqli davrlar, tos a'zosining og'rig'i yoki erta menopoz kabi reproduktiv belgilar
Vaqtinchalik soch to'kilishi, yurak urishi va to'qimalarning yaxshi o'sishi (lipomalar) ham bo'lishi mumkin.
Sabablari
Hech kim fibromiyalga nima sabab bo'ladiganini bilmaydi. Markaz asab tizimining odatdagidek oddiy ogohlantirishlarga nisbatan haddan tashqari ta'siridan kelib chiqadigan, surunkali charchash sindromi (CFS) va irritabiy ichak sindromi (IBS) kabi shunga o'xshash kasalliklar bilan birga to'plangan.
Fibromiyaljiya bugungi kunda tibbiyot hamjamiyati tomonidan sindrom sifatida e'tirof etilsa-da, u faqat somatik (jismoniy) kasallikmi yoki tashqi stressdan ta'sirlanganmi, masalan, depressiya , bezovtalik va uyqu muammolari bo'yicha bahs-munozaralar davom etmoqda. og'riq hisini kuchaytiradi yoki bevosita Nevrologik funktsiyaga ta'sir qiladi.
Ushbu bosqichda biz bilmaymiz. Bilamizki, ma'lum xavf omillari fibromiyaljani olish qobiliyatini oshirishi mumkin.
Ular orasida:
- Xotinlar erkaklarga qaraganda to'qqiz marta ko'proq fibromiyaligiga ega. Aytish davrida estrogenning kamayishi (ayniqsa, menopauzaning boshlanishi ba'zi ayollarda simptomlarni keltirib chiqarishi mumkin).
- Yosh ham faktor hisoblanadi. Menopauzadan keyingi davrdagi ayollarga ta'sir qiluvchi kasalliklarga qaramasdan, fibromiyalgiya odatda 20-50 yoshlar orasida tashxislanadi (odatda alomatlar odatda bir necha yil oldin rivojlanadi).
- Stress fibromyalgiya belgilari yuzaga kelishi mumkin. Uyqu muammolari bilan birga og'riq hissi charchash va depressiya xavfi kabi yanada kuchayadi.
- Genetika ham omil sifatida e'tirof etiladi. Mavjud tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, fibromiyaljiya bilan ota yoki onangizning qarindoshi sizning riskingizni 28 foizgacha oshiradi, ikkinchi darajali qarindoshingiz esa 19 foizga oshiradi.
Tashxis
Xastalikka tashxis qo'yish uchun laboratuar yoki tasvirni tekshirib bo'lmaganda, fibromiyalgiya faqat semptomlaringizning barcha boshqa sabablarini hisobga olish orqali tasdiqlanishi mumkin. Rovmatolog tomonidan nazorat qilinadigan yoki fibromiyaljiya yoki boshqa to'qimaviy to'qimalar kasalliklarida yuz bergan nevrolog yoki umumiy amaliyot shifokori tomonidan nazorat qilinishi kerak bo'lgan og'ir ish.
2010 yilda Amerika Romatologiya kolleji (ACR) og'riqning tarqalishini, og'riq davomiyligini va og'riq va boshqa alomatlarning bemorning tasavvurlarini hisobga olgan holda fibromiyaligiya uchun diagnostika mezonlarini yangilamoqda.
ACR mezonlari ikkita ballga asoslangan baholashni o'z ichiga oladi:
- Birinchisi, keng tarqalgan og'riq indekslari (WPI) deb nomlangan, 19 ta tananing har bir qismi uchun bir nuqtani belgilaydi (maksimal 19 ball uchun).
- Ikkinchisi semptom zo'ravonligi (SS) ko'lami deb ataladi, kasallikning to'rtta xarakterli belgilari (maksimal 12 ball) uchun 0dan 3 nuqtaga - 0ni belgilaydi.
Fibromiyaljga tashxis qo'yish uchun siz quyidagi uchta shartni qondirishingiz kerak bo'ladi:
- Siz 5 yoki undan ortiq SS ball yoki 7 yoki undan ortiq WPI yoki muqobil ravishda 3 dan 6 gacha bo'lgan WPI va 9 yoki undan ko'p SS ball olishingiz kerak.
- Bu alomatlar kamida uch oy davomida bo'lishi kerak edi.
- Sizning belgilaringiz uchun boshqa tibbiy tushuntirishlar bo'lmasligi kerak.
Davolash
Fibromiyaljeni davolash yoki simptomlarning uzluksiz uzilishini ta'minlaydigan hech qanday hap yo'q. Buning uchun ko'p miqdordagi yondashuvni qo'llashingiz kerak bo'ladi. Bu yondashuv ko'p miqdordagi retseptlar (retseptlar) va retsept bo'yicha dori-darmonlar, fizika terapiyasi va konsultatsiya, turmush tarzi tashabbuslari va qo'shimcha davolashlarni o'z ichiga olishi mumkin.
Ikkala fibromialgiya holati ham bir xil emas, chunki davolanish bir kishidan boshqasiga o'zgarishi mumkin.
Dori vositalari va tibbiy davolanish
Dorilar odatda terapiya omurgasidir. Dori-darmonlarni tanlash ko'pincha semptomlaringizning turlari va og'irligiga bog'liq. Ular orasida:
- Advil (ibuprofen) yoki Aleve (naproksen) kabi Tylenol (asetaminofen) va nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) kabi OTC og'riqlarni ketkazuvchi vositalar kichik og'riqni qisqa muddatli yengillashtirishni ta'minlaydi. Oshqozonning shikastlanishi va yuqori qon bosimi NSAID bilan keng tarqalgan.
- Celebrex (celecoxib) yoki Voltaren (diklofenak) kabi retseptsiz og'riq qoldiruvchi vositalar uzoq davom etadigan, ammo aynitadi, bosh aylanishi, qorin og'rig'i, yaralar va jigar toksikligiga olib kelishi mumkin.
- Antidepressantlar serotonin darajasini ko'tarib, kayfiyatni kuchaytirganda og'riq va charchoqni susaytirishi mumkin. Antidepressantlar Cymbalta (duloxetine ) va Savella (milnacipran) fibromiyaljeni davolash uchun qabul qilingan va samarali bo'lsa, ko'ngil aynishi, bosh og'rig'i, konstipatsiya, uyqusizlik va bosh aylanishi mumkin.
- Anticonvulsive dorilar og'riqni davolashda ham samarali bo'lishi mumkin. Ular orasida fibromiyaljani davolash uchun ma'qul bo'lgan Lyrica (pregabalin) va Neurontin (gabapentin) kabi boshqa belgilar mavjud. Shishish, og'irlik, bosh aylanishi va uyquchanlik yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlardan biridir.
Kutishdagi muammolar odatda uyqu tabletkalari o'rniga Elavil (amitriptilin) kabi past dozli antidepressantlar bilan davolanadi. Flexeril (siklobenzaprina) kabi mushaklar bo'shashuvchilari ham mushaklarning kuchlanishini yumshatib, odamni uyquga yordamlashishda ikki barobar vazifani bajarishi mumkin.
Dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, shifokoringiz jismoniy yoki hissiy muammolarni, shu jumladan fizika-terapevtlarni, kasb-hunar terapevtlarini, psixiatrlarni yoki maslahatchilarni yengish uchun mutaxassislarga murojaat qilishi mumkin.
Hayot tarzi va qo'shimcha davolash
Stressni yumshatish har qanday fibromyalgiya davolash rejasining asosiy jihatlaridan biridir. Bu nafaqat gevşeme texnikasi yoki aql-idrok terapilerini o'z ichiga oladi, balki yaxshi ovqatlanish, jismoniy mashqlar qilish va kofein, spirtli ichimliklar va chekish kabi narsalardan qochishingizni talab qilishi mumkin. Bu sizni nafaqat kuchliroq qilmaydi, balki sizning kayfiyatingizni ko'tarishi mumkin (ayniqsa, serotonin, dopamin va endorfinlarning tarqalishiga olib keladigan mashqlar).
Davolashning boshqa qo'shimcha yondoshuvlari quyidagilardan iborat:
- Stressni engillashtirish uchun M tuzilishi, boshqariladigan tasvirlar va chuqur nafas olish (pranayama)
- Yoga va Taichi nazorat ostida harakatlar va zo'riqishlarni bartaraf qilishni o'z ichiga oladi
- Massaj terapiyasi, ayniqsa Shiatsu yoki aromaterapiya massaji kabi nozik shakllar
- Tana burchagi tomonidan kuchlanishning tarqalishiga e'tibor qaratadigan progressiv mushaklar gevşetmesi (PMR)
- Biofeedback, sizga stressni qanday ta'sir qilishni o'rgatishingiz mumkin
- Og'riqni kamaytiradigan, kayfiyatni ko'taradigan va yaxshiroq uxlashingizga yordam beradigan tibbiy marixuana
- 5-HTP (5-gidroksitriptofan), Afrika Griffonia simplicifolia o'simliklaridan olingan tabiiy qo'shimchalar serotonin darajasini oshirishi mumkin
Bir so'zdan
Jamoatchilik xabardorligini oshirishga qaramay, fibromiyaligiya ko'plab xalqlar uchun sir bo'lib qolmoqda, ularning ba'zilari uning borligiga shubha bilan qarashadi yoki u "sizning boshingizdagi hamma narsa" deb ta'kidlashadi. Emas.
Boshqa odamlarning noto'g'ri tushunchalari sizni muhtoj bo'lgan g'amxo'rlik qilishingizga to'sqinlik qilishiga yo'l qo'ymang. Do'stlaringiz va oilangizni qo'llab-quvvatlashingizni toping, nafaqat nimani his qilayotganingizni, balki his-tuyg'ularingizni oching. Mahalliy qo'llab-quvvatlash guruhiga qo'shiling yoki sizning yaqinlaringizni topish uchun Milliy Fibromyalgiya va Surunkali og'riq uyushmasiga murojaat qiling. Qo'llab-quvvatlash tizimini qurish sizga o'zingizning g'amxo'rlikingiz uchun himoyachi bo'lishga ishonch va ta'limni berishi mumkin.
Shifokoringiz sizning tashvishlaringizni tushunishga yordam bermasa yoki tushunmasa, Romatologiya kolleji tomonidan taqdim etilgan onlayn-qidiruv vositasi orqali mintaqangizda revmatologni toping. Dori-darmon bilan ta'minlanganlik va bemorga yordam dasturlari, shuningdek, davolanish xarajatlarini qoplash uchun yordam beradi.
> Manbalar:
> Bellato, E .; Marini, E .; Castoldi, F. va boshq. Fibromiyalgiya sindromi: etiologiya, patogenez, tashxis va davolash. Pain Res Treat. 2012 yil; 2012: 426130. DOI: 10.1155 / 2012/426130.
Wolfe, F .; Clau D .; Fitzcharles, M .; va boshq. Amerika romatologiya kolleji fibromiyaljaning oldindan tashxis mezonlari va alomatlarning og'irligini o'lchash. Artrit xizmati Res. 2010 yil; 62 (5): 600-10. DOI: 10.1002 / akr.20140.
Park, D. va Lee, S. Fibromiyaligin genetikasi haqida yangi tushunchalar. Koreys J Intern Med . 2017; 32 (6): 984-95. DOI: 10.3904 / kirm.2016.207.