Aortaviy anevrizmalar qon tomirining devorida zaiflashuv mintaqasi paydo bo'lganda rivojlanadi. Anevrizmalar tananing har qanday arteriyasida sodir bo'lishi mumkin, ammo aort anevrizmalarga boshqa tomirlarga qaraganda ancha sezgir bo'ladi.
Buning sababi, yurak qonni aortaga bevosita pompalay oladi, shuning uchun bu arteriya boshqa arteriyalarga nisbatan yuqori bosim va stressni oshiradi.
Shunday qilib, agar aorta devori har qanday sabab bilan zaiflashsa, anevrizma ayniqsa yuzaga keladi.
Umumiy sabablar
Bir necha patologiyalar aortik devorning bir qismiga zaiflashib, anevrizma paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Ateroskleroz
Ateroskleroz qorindagi aorta anevrizmasining rivojlanishi bilan chambarchas bog'liq, garchi bu aslida bevosita sabab bo'lsa-da, ayrim bahs-munozaralar davom etmoqda.
Har qanday holatda aorta anevrizmasi uchun xavf omillari ateroskleroz kasalliklariga o'xshashdir va ularning oldini olish uchun choralar ko'rish boshqalarning oldini olishga yordam beradi.
Degenerativ o'zgarishlar
Aorta anevrizması, ayniqsa, ko'krak aorta anevrizması, aorta devoridagi dejeneratif o'zgarishlar natijasida paydo bo'lishi mumkin. Ushbu degenerativ o'zgarishlar tomir devorining biologiyasidagi anormalliklardan kelib chiqadi va ko'pincha devorning ichki qavatida (ya'ni, markaziy qatlamda) kist-shunga o'xshash lezyonlar bilan ajralib turadi.
Ushbu oshqozon-ichak buzilishi aorta devorini zaiflashtiradi va anevrizma hosil bo'lishiga yordam beradi. Kasal medial dejenerasyon odatda qarish bilan bog'liq, biroq ba'zi yosh kishilarda, ehtimol genetik moslashuvchanlikdan ham ko'rish mumkin.
Mukovinadagi medial dejeneresiyaga uchragan odamda gipertenziya ko'p hollarda bu holatni tezlashtiradi va tez rivojlanayotgan anevrizmalarni ancha oshiradi.
Ko'krak aortasi anevrizmalari ko'pincha bu aterosklerotik degenerativ o'zgarishlardan kelib chiqadi. Aksincha, abdominal aort anevrizmalari ateroskleroz bilan bog'liq.
Genetika
Ayniqsa, Ehlers-Danlos sindromi , Marfan sindromi va Turner sindromi ma'lum bir aniq belgilangan murakkab sharoit, aorta devori va anevrizma shakllanishining zaiflashishiga, ayniqsa, ko'krak aortini o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, aort anevrizmasining yuqori xavfini keltirib chiqaradigan bir nechta kamroq aniqlangan genetik holat aniqlangan.
Bu genetik sharoitlarning ko'pi doimo aniqlanmoqda. Natijada aorta anevrizmalari, ayniqsa, torakal aorta anevrizmalari, odatda, ma'lum bir genetik anormallik aniqlanmagan bo'lsa-da, ko'pincha oilalarda harakat qilishadi.
Yallig'lanish kasalligi
Ba'zi yallig'lanish kasalliklari qon tomirlarining yallig'lanishiga olib keladi va aorta va boshqa arteriyalarning anevrizmalariga olib keladi. Buning eng mashhurlari Takayasu arteriti va gigant hujayrali arteritdir.
Rovmatoid artrit va ankilozan spondilit kabi boshqa surunkali yallig'lanishli sharoitlarda aorta anevrizmalari ham ko'proq tarqalgan.
Infektsiyalari
Qon oqimiga kiradigan muayyan infektsiyalar aorta devorini zaiflashtirishi va anevrizma hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Anevrizma infektsiyani keltirib chiqarganda, uning shakllanishi aort anevrizmalarining boshqa sabablarga ko'ra asta-sekin, ko'p yillik rivojlanishidan farqli o'laroq, tezkor bo'lishi mumkin.
Aort anevrizmalarini keltirib chiqaradigan infektsiyalar zaiflashtirilgan sifiliz , salmonellalar yoki yuqumli endokarditni o'z ichiga oladi.
Kundalik jarohati
Og'riqli ko'krak qafasi yoki qorin bo'shlig'idagi jarohatlar, masalan, avtohalokat tufayli yuzaga kelishi mumkin, aorta devoriga zarar etkazishi va aorta anevrizmasiga olib kelishi mumkin.
Xavf omillari
Ba'zi xavf omillari va turmush tarzini tanlash aorta anevrizmasini rivojlanish xavfini sezilarli darajada oshiradi. Ushbu xavf omillarining aksariyati ateroskleroz uchun xavf omillari bilan bir xildir.
Ushbu xavf omillari quyidagilardan iborat:
- Gipertenziya
- Yoshi
- Erkaklar jinsi
- Chekish
- Yuqori xolesterin va triglitseridlar
- Uy-joy turmush tarzi
- Semirib ketish
Bundan tashqari, aorta anevrizmasi xavfini aniqlashda bir qator boshqa omillar ham muhimdir, jumladan:
- Boshqa qon tomirlarida arterial anevrizmalarning o'tmish tarixi.
- Anevrizmalarning oilaviy anevrizmalari, ayniqsa anevrizmalarga xos genetik moslashuvga ega bo'lgan oilalarda.
- Bikuspit aorta qopqog'i .
- Surunkali yallig'lanish kasalliklari tarixi.
Yoriq uchun xavf omillari
Aorta anevrizmasiga tashxis qo'yilgan kishilarda anevrizma yiringlash ehtimoliga e'tibor qilish muhimdir. Agar buzilish xavfi yuqori bo'lsa, erta operatsiya chuqurlashtirilishi kerak. Ushbu xavf bir necha omillar bilan belgilanadi.
Hajmi va o'sish darajasi
Har qanday aorta anevrizması buzilish ehtimoli bor, ammo kichik va sekin o'sib boruvchi anevrizmalar uchun xavf past bo'ladi.
Keyinchalik katta anevrizmalar yoki anevrizmalar uchun nisbatan kichik, ammo tez o'sib borishi uchun, rüptüre xavfi ancha yuqori bo'ladi. Bundan tashqari, anevrizma qanchalik katta bo'lsa, qanchalik tez o'ssa va yorilish xavfi ham shunchalik oshkor bo'ladi.
Bu haqda o'ylashning foydali yo'li balonni puflashni hisoblashdir. Birinchi marta balonni puflashni boshlaganingizda uni boshlash ancha qiyin kechadi. Ammo balni qanchalik kengaytirsangiz, uni yanada kengroq qilish mumkin bo'ladi. Nihoyat, agar siz uni biroz ko'proq portlatsangiz, u ochiladi.
Anevrizma shunga o'xshash xatti-harakatlarni ko'rsatadi. Kichkina anevrizmalarda tomir devorining xossalari kengayishga qarshi turadi. Anevrizma asta-sekin o'sib borishi tufayli devor qarshiligi pasayadi va anevrizma har qachongidan ham osonlashadi - yorilish nuqtasiga.
Shuning uchun aorta anevrizmasiga tashxis qo'yilgan, hatto anevrizma kichik bo'lsa ham, ehtiyotkorlik bilan kuzatilishi kerak. Agar anevrizma kengayadigan bo'lsa yoki tezlashtirilgan o'sish belgilarini namoyon etsa, jarrohlik ta'mirlashni qattiq ko'rib chiqish kerak.
Alomatlar
Kichkina, asta sekin o'sadigan aorta anevrizmalari deyarli hech qachon simptomlarni keltirib chiqarmaydi. Shunday qilib, agar aorta anevrizmasidan kelib chiqadigan semptomlar yuzaga kelsa , bu rüptürün yanada ko'proq mumkinligini ko'rsatuvchi kuchli dalolatdir.
Boshqa
Rotorni parchalashga olib keladigan boshqa xavf omillari avvalroq sanab o'tilgan ateroskleroz uchun bir xil xavf omillarini o'z ichiga oladi. Shunday qilib, aorta anevrizmasiga tashxis qo'yilgan har bir kishi uchun ushbu xavfni kamaytirish uchun turmush tarzi o'zgarishlar qilish muhimdir.
Aortik yorilish xavfini kuchaytiradigan turmush tarzidagi omillardan biri sigaretani chekish eng xavfli bo'lgan - chekish va o'lim xavfi yuqori bo'lgan sigirlarni aorta anevrizmasiga olib keladi. Aorta anevrizmasi bo'lgan har bir kishi sigaretani tark etishi juda muhim.
> Manbalar:
> Geisbüsch S, Stefanovic A, Schray D, Go'sht Al. Aortaviy anevrizmalarning kichik va kichik o'lchamdagi o'sishi va rüptüre xavfini prospektif tadqiq qilish. J Thorac Cardiovasc Surg 2014; 147: 68.
> Kuzmiq Ga, Sang Ax, Elefteriades Ja. Toraks Aorta anevrizmalarining tabiiy tarixi. J Vasc Surg-2012; 56: 565.
> Lo Rc, Lu B, Fokkema Mt, Go'sht Al. Erkak va ayollardagi qorin aortasi anevrizmasining yorilishi uchun anevrizma diametri va tananing o'lchamining nisbiy ahamiyati. J Vasc Surg 2014; 59: 1209.
Mg, Tompson Sg, Brown Lc, Go'sht Al. Kichik qorin aortik anevrizmalarining o'sishi va rivojlanishiga ta'sir qiluvchi omillarni o'rganish uchun individual bemor ma'lumotlarini metan-tahlil qilish. Br J Surg 2012; 99: 655.
Yiu Rs, Cheng Sv. Toraks Aorta o'ti anevrizmalarining yorilishi uchun tabiiy tarix va xavf omillari. J Vasc Surg 2016; 63: 1189.