Aort anevrizmasi - tananing qolgan qismini qondirish uchun yurakdan chiqadigan asosiy arteriya aortasining shishishi . Aorta anevrizmasining eng keng tarqalgan joylashuvi qorin. Aorta anevrizmalari parchalanishi mumkin, yuqumli qon halokatini va o'limni boshdan kechirishi mumkin. Tez tibbiy yordamga muhtoj bo'lsangiz, favqulodda jarrohlik ta'mirlash hayotingizni saqlab qolishi mumkin. Rüptürden oldin tashxis qo'yilgan aortik anevrizma jarrohlik jihatdan ta'mirlanib, yaxshi prognoza ega bo'lishi mumkin.
Alomatlar
Aortik anevrizma parchalanishidan avval shamchiroq va pasayish semptomlarini keltirib chiqarishi mumkin. Ko'pincha, aortik anevrizma katta bo'lganda, alomatlar birinchi marta boshlanadi yoki yomonlashadi. Semptomlar ruptarning yuzaga kelishi ehtimoli ko'proq ekanligidan dalolat beradi. Rüptüre qilingan aorta anevrizmasının alomatlari nisbatan dramatik va tezkor tarzda, bir necha daqiqa davomida rivojlanadi. Ko'pincha, aorta anevrizmasi avvalgi alomatlarsiz yoriladi.
Aorta organizmga kislorodli qonni tashish uchun yurakdan chiqadigan katta qon tomiridir. Ko'p kichik arteriyalar aortadan chiqadi. Aort anevrizmasi rivojlanishi mumkin bo'lgan ikki mintaqa qorin orqasida joylashgan aorta qorin qismida va qovurg'a orqasida joylashgan aortaning torasik qismidir.
Qorin aortasi anevrizmasi belgilari
Aortaning qorin bo'shlig'i aorta anevrizmasining eng keng tarqalgan hududidir va bunday anevrizma, abdominal aorta anevrizması ko'pincha AAA deb ataladi.
Alomatlar noto'g'ri bo'lishi mumkin, yoki buzilishdan oldin hech qanday alomat yo'q.
- Orqa tomoqning orqasida pastki qismidagi og'riqlar
- Qorin og'rig'i va noqulaylik
- Qorin bo'shlig'ida pulsatsiya hissi
Toraks Aorta anevrizmasi belgilari
Ko'krak aorti anevrizması yaqinda yurakdan chiqqan va ko'kragiga qo'yilgan aorta qismidir.
AAA bilan bo'lgani kabi, alomatlar mayda bo'lishi mumkin, yoki rüptüre oldin semptomlar bo'lmasligi mumkin.
- Ko'krak og'rig'i
- Orqa og'riq
- Nafas qisqaligi
Rüptüre Aort Anevrizmasının belgilari
Aorta anevrizmasi yorilib ketganda, alomatlar tezlik bilan rivojlanishi mumkin. Aorta anevrizmasining yorilishidagi eng ko'p uchraydigan alomatlar anevrizma sohasidagi og'riqlar paydo bo'lishi mumkin, ammo unda befarq bo'lmagan aorta anevrizmasiga o'xshash bo'lmasligi kerak.
- Yorug'lik, bosh aylanishi va loyqa ko'rish
- Jiddiy zaiflik
- Jiddiy ko'krak, qorin va bel og'rig'i
- Ongning yo'qolishi
Boshqa organlarni ta'sir qiluvchi Aorta anevrizmasi belgilari
Aorta anevrizmasida qon quyqalari paydo bo'lishi mumkin. Agar bu qon pıhtıları kesilip tananing boshqa joylariga ketgan bo'lsa, ular qon tomirlari , buyrak etishmovchiligi yoki yurak xuruji kabi organlardagi shikastlanishlarga olib kelishi mumkin. Alomatlar o'zgaradi va ko'krak og'rig'i, siydikdagi ko'rish yo'qotishi va qon bo'lishi mumkin.
Sabablari
Aorta devorlari zaiflashganda aorta anevrizmi rivojlanishi mumkin. Bu vaqt o'tishi bilan faqatgina aorta emas, balki tananing barcha qon tomirlariga ta'sir etadigan kasalliklar va sharoitlar tufayli yuz berishi mumkin. Aortaning zaifligi shishirilishga olib keladi, bu esa buzilish yoki qon pıhtılarına bardosh berishga olib keladi. Yaqin atrofdagi anevrizmaning jismoniy bosimi aniqlab bo'ladigan alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin, ammo anevrizma yiringli qon halokati hayotiy va xavfli oqibatlarga olib keladi.
- Sigaret chekish, aort anevrizmalari uchun etakchi xavf omilidir. Sigaret chekadiganlar sigaret chekadiganlarga nisbatan aort anevrizmasi holatlarida 5 marta ko'payadi.
- Qarish: Aort anevrizmalari 60 yoshgacha bo'lganlarda kam uchraydi.
- Erkaklar jinsi: Aorta anevrizması erkaklarda ayollarga qaraganda ko'proq tez-tez uchraydi.
- Gipertenziya : Uzoq muddatli yuqori qon bosimi, ayniqsa davolanmagan bo'lsa, anevrizma hosil bo'lish xavfini oshirishi mumkin.
- Ateroskleroz : Yuqori xolesterin va gipertenziya tufayli yuzaga keladigan arteriyalarning sertleşmesi, arter devorlarini tartibsizlik va zaiflashishga moyil qilib, aorta anevrizmasina mos keladi.
- Aorta anevrizmasının oilaviy tarixi muhim xavf omilidir
- Genetika shartlari: Ba'zi genetik kasalliklar bu sharoitlar tufayli qon tomirlarining zaifligi tufayli aorta anevrizması xavfini oshirishi mumkin. Marfan sindromi, Ehlers-Danlos sindromi, Takayashu arteriti, bikuspid aorta qopqog'i, Loeys-Dets sindromi, familiyal torakal aorta anevrizması va polikistik buyrak kasalliklari aorta anevrizmasi xavfini oshiradi.
- Travma: Qorin bo'shlig'i yoki ko'krak qafasining shikastlanishi aorta anevrizmasi rivojlanishi yoki yiringlashiga olib kelishi mumkin.
Yoriq uchun xavf omillari
Aort anevrizmasi yiringlash-bo'lmasligini taxmin qilish oson emas. Anevrizmaning yomonlashuvi, kattalashishi yoki kattalashishi, shuningdek, ko'rish imtihonida sekin qon ketishining isboti, bularning barchasi rüptür ehtimoli yuqori ekanligini ko'rsatadi. Qon bosimi yoki o'ta og'ir infektsiyalarda yuzaga keladigan keskin o'zgarishlar aorta anevrizmasining yorilishi ehtimolligini oshirishi mumkin.
Tashxis
Aorta anevrizmasining dastlabki belgilari ko'pincha rüptürden kelib chiqadi va rüptür, o'lik bo'lishi mumkin. Agar aorta anevrizmasi anevrizması bo'lsa, anevrizma biron-bir alomatlar paydo bo'lishidan oldin tashxis qo'yilsa, natija juda yaxshi bo'ladi.
- Skrining tekshiruvi: Jarrohlik tekshiruvida alomat yoki belgilar bo'lmasa ham, yuqori xavfli deb hisoblanadigan shaxslar aniqlangan bo'lsa, ko'pincha oldingi rüptür aortik anevrizmalar aniqlanadi. US Preventative Services Task Force, yosh, jins va sigaret tarixiga asoslangan aorta anevrizmasini tekshirish uchun tavsiyalar berdi.
- Fizikaviy tekshirish: Qorin bo'shlig'ida chuqur pulsatsiyalanuvchi pulpa massasi, AAAga ega bo'lganlarning taxminan 33 foizida fizik tekshiruv orqali aniqlanishi mumkin. Ko'krak anevrizmasi mavjud bo'lsa, qon tomirini sezish qiyinroq bo'lgani uchun, ko'krak anevrizmalari uchun fizik tekshiruv vaqtida identifikatsiya qilish ancha past bo'ladi.
- Ko'krak rentgenogrammasi: Agar ko'krak qafasi rentgenogrammasi odatda aorta anevrizmasi xavfiga duchor bo'lsangiz, shifokoringiz buyruq beradigan test emas. Biroq, ko'p anevrizmalar birinchi navbatda aorta anevrizması uchun skrining tashqari boshqa sabablarga ko'ra buyurtma qilingan bo'lishi mumkin bo'lgan muntazam ko'krak rentgenogrammasi bilan aniqlanadi.
- Ultratovush tekshiruvi : ultratovush suyuqlik harakati va organizmning anatomik tuzilishida anormallikni aniqlaydigan ish turi. Ultratovush tekshiruvlari aorta anevrizmasi diagnostikasida ayniqsa sezgir hisoblanadi. Xavfsiz va nisbatan tez diagnostik test bo'lib, u favqulodda vaziyatlarda ham foydali bo'ladi.
- KT tekshiruvi: KT tomografiyasi bilan bog'liq boshqa bir ishda aorta tarkibidagi o'zgarishlar aniqlanishi mumkin va jarrohlik rejalashtirishda foydali bo'lishi mumkin.
- MRI tekshiruvi: KT kabi bir MRI, anatomik anormalliklarni aniqlaydigan ko'rish ishidir. Anevrizmaning xususiyatlariga qarab, aorta miqdorini baholash uchun MRI yoki IT tanlanishi mumkin.
Davolash
Agar sizda aorta anevrizmasi bor deb aytilgan bo'lsa, siz va shifokoringiz davolanishning eng yaxshi yo'lini tanlashga to'g'ri keladi. Anevrizmni boshqarishning ikki yondashuviga jarohatlarning oldini olish yoki vaqtni diqqat bilan kuzatish uchun jarrohlik ta'mirlash kiradi. Ko'p hollarda, bu qaror anevrizmaning yaralanishi ehtimoli va jarrohlikdan kelib chiqadigan tahlikaga bog'liq bo'ladi.
Aort anevrizmasi parchalanishi ehtimoli asosan ikki omilga bog'liq: anevrizma kattaligi va o'sish darajasi. Aorta anevrizmasining o'lchami buzilish xavfining eng yaxshi ko'rsatkichi hisoblanib, u ultratovush tekshiruvi, KTni tekshirish yoki MRG bilan o'lchanadi. Erkaklarda 5,5 sm dan katta anevrizmalar yoki ayollarda 5,0 sm dan kattaroq anevrizmalar kichik anevrizmalarga qaraganda ko'proq parchalanish ehtimoli ko'proq. Ushbu chegara diametri qiymatlariga erishilgan bo'lsa, besh yil ichida buzilish xavfi 40 foizdan oshadi va jarrohlik ko'pincha tavsiya etiladi. Ushbu chegara qiymatlari ostida, parchalanish xavfi jarrohlikning asoratlari xavfiga yaqin bo'lishi mumkin, shuning uchun jarrohlik tavsiya etilmaydi.
- Jarrohlik ta'mirlash: Anevrizma ta'mirlash jarrohlik jarayonni talab qiladi. Jarrohlik ta'mirlashning bir nechta usuli mavjud, jumladan, ochiq ta'mirlash va boshqa usul - endovaskulyar ta'mirlash. Jarrohingiz sizning operatsiyangizni imkon qadar kam miqdorda asoratlar bilan tiklash va xavfsiz tiklash imkoniyatini berish uchun rejalashtiradi.
- Jarrohlik xavfi: Aorta anevrizmasi bo'lgan ko'plab odamlar yoshi va xavf omillari tufayli boshqa yurak-qon tomir kasalliklariga ega, shuning uchun jarrohlik ta'mirlash xavfi odatda ahamiyatsiz emas. Umuman olganda, jarrohlik amaliyotidan o'lish xavfi odatda taxminan 5% yoki undan kam bo'ladi, ammo jarrohlik xavfi har bir inson uchun ehtiyotkorlik bilan baholanishi kerak.
- Takrorlash: Agar jarrohlik tavsiya etilmasa, anevrizma hajmini muntazam qayta baholash kerak. Agar anevrizma yiliga 0,5 sm dan oshsa, rüptüre xavfi juda yuqori - va anevrizmanın umumiy hajmi 5 yoki 5,5 sm dan kam bo'lsa-da, jarrohlik odatda tavsiya etiladi.
Aorta anevrizmasının yorilishi
Aorta anevrizmasining yorilishi jarrohlik shoshilinch holatidir. Agar bu sizga yoki yaqiningizga tegishli bo'lsa, darhol tibbiy barqarorlik va jarrohlik ta'mirlash kerak. Anevrizmani ta'mirlashdan tashqari, ortiqcha qon yo'qotish va boshqa organlarga ham ta'sir o'tkazish kerak.
Oldini olish
Ayrim xavf omillari bo'lsa, aorta anevrizmasi ehtimoli ko'proq. Yosh va genetik moyillik kabi ba'zi xavf omillari nazorat qilinmaydi. Boshqa tomondan, ba'zi xavf omillari o'zgartirilishi yoki nazorat qilinishi mumkin, bu esa aorta anevrizmasini rivojlanish ehtimolini sezilarli darajada pasaytiradi .
Xavfingizni kamaytirish uchun qanday choralar ko'rishingiz mumkin:
- Chekish taqiqlang: chekish barcha aorta anevrizmalari, shu jumladan, barcha qon tomir kasalliklari uchun katta xavf omilidir. Sigaretdan kelib chiqqan zararni kamaytirishning yagona samarali usuli chekishni to'xtatishdir.
- Qon bosimini nazorat qilish: Yuqori qon bosimi qon tomir kasalliklariga muhim hissa qo'shadi va diet, stressni nazorat qilish yoki dori vositalaridan foydalanish orqali an'anaviy qon bosimini saqlab qolish aorta anevrizmasini rivojlanish ehtimolini kamaytiradi.
- Sizning xolesterol darajasini nazorat qilish: Yuqori xolesterin aterosklerozga olib keladi, bu arteriyalarning chidamliligi. Ateroskleroz aorta anevrizmasining etakchi sabablaridan biridir. Oliy xolesterin miqdorini kamaytirishning bir qator usullari mavjud. Bir nechta dorilar xolesterinni kamaytirishi mumkin, tolaga yuqori va past yog'li xlorid kislota xolesterini ham kamaytiradi.
- Muntazam tibbiy yordam olish: muntazam tibbiy tashriflaringiz haqida g'amxo'rlik muhim ahamiyatga ega. Shifokor aorta anevrizmasi xavfiga duch kelishi mumkinligini aniqlashi mumkin va sizga skrining testi kerak bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, muntazam tibbiy tashriflaringizni davom ettirganda, gipertenziya va yuqori xolesterin kabi aorta anevrizmasi xavfini oshiradigan muammolar erta aniqlanishi va davolanishi mumkin.
Bir so'zdan
Aort anevrizmasi buzilish - o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan asosiy hayotiy hodisadir. Aortik anevrizmalar odatda semptomlarni keltirib chiqarmaydi, bu sog'likni saqlashning muhim jihatini skrining qiladi, ayniqsa chekish, yoshi, gipertenziya va ateroskleroz kabi xavf omillari bo'lsa.
Agar aorta anevrizmasi bo'lsa, sizni ta'mirlash kerakmi yoki yo'qmi haqida qaror qabul qiling va protseduraning tafsilotlari qon tomir jarroh bilan yuqori darajada maslahatlashishni talab qiladi. Jarrohlik katta protsedura hisoblanadi va tuzatgandan so'ng ko'pchilik yaxshi natijaga ega va aorta anevrizmasi yorilib ketmaydi.
Siz yoki sizning yaqiningiz rüptüre aort anevrizmasından kurtulursa, bu shifo vaqt talab etiladi va aort anevrizmasının yorilishi uzoq muddatli ta'sir bo'lishi mumkin.
> Manbalar:
> Kurt V, Yano M.. Abdominal aortning o'tkir bo'lmagan shikastlanishi. Abdom Radiol (NY). 2018 yil; 43 (5): 1067-1083. doi: 10.1007 / s00261-018-1525-0.
> Cury M, Zeidanen F, Lobato AC. Yoshdagi aorta kasalligi: genetik anevrizma sindromi, birikma to'qimalarining buzilishi va familial aorta anevrizması va disseksiyonu. Int J Vasc med. 2013; 2013: 267215. doi: 10.1155 / 2013/267215. Epub 2013 Yanvar 14.
> Ullery BW, Hallett RL Fleischmann D. Abdominal aorta anevrizmalarining epidemiologiya va zamonaviy davolash. Abdom Radiol (NY). 2018 yil; 43 (5): 1032-1043. doi: 10.1007 / s00261-017-1450-7.