Aort anevrizmasi tananing asosiy arteriyasi bo'lgan aortaning lokalize kengayishi hisoblanadi. Muammo deb qaraladigan asosiy sabab, ba'zida anevrizmalarning yiringlashi va ichki qon ketishiga olib keladi. Biroq, boshqa jiddiy asoratlar ham mumkin.
Ko'pincha aort anevrizmasi bir necha yillar mobaynida juda asta-sekin rivojlanib boradi, shuning uchun rüptür ehtimoli yuqori bo'lishi mumkin emas.
Bunday anevrizmalar kamdan-kam hollarda biron-bir alomatni keltirib chiqaradi.
Ammo, boshqa hollarda, anevrizma juda tez o'sib, juda katta bo'lib, alomatlar keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu alomatlar rüptürün yanada ko'proq mumkin bo'lgan bir belgi. Aorta anevrizmasi yuqsa, o'lim xavfi juda yuqori, hatto tezkor operatsiya qilish mumkin. Shuning uchun, aorta anevrizmasiga ega insonlar jarrohlik amaliyoti o'tkazilishidan oldin jarrohlik operatsiyasini o'tkazish uchun yaqin tibbiy kuzatuvga muhtojdir.
Shunday qilib, aorta anevrizmasining alomatlarga sababchi ekanligini bilish juda muhimdir. Aorta anevrizmasi uchun xavf omillari bo'lgan har qanday bemorda bunday anevrizmadan kelib chiqadigan alomatlar ham ifodalanadi. Bu odamlar darhol ko'rsatilishi kerak. Kichkina yoki o'rta aorta anevrizmasiga tashxis qo'yilgan va uning kuzatuvi ostiga olingan odamlar, qanday belgilarni izlash va bu kabi belgilarni darhol o'z shifokorlariga etkazish kerakligini bilishlari kerak.
Semptom turlari
Aorta anevrizmasidan kelib chiqadigan semptomlar ma'lum darajada ko'krak qafasining aorta anevrizmasi yoki qorin aortasi anevrizmasiga bog'liq.
Aorta tanadagi eng katta qon tomirlari emas, balki eng uzunidir. Qalb yurakdan chap qorincha va aorta qopqog'i orqali aorta chiqarilganda, qon boshga qarab yuqoriga qarab oqadi, ya'ni yurakning "tepasida" boshlanadi.
Aortaning bu birinchi qismi ko'tarilgan aorta deb ataladi (u qonni yuqoriga yo'naltiradi).
Ko'krakning yuqorisida, tomoqning pastki qismida aort aortaning orqa qismini aylantira oladi, so'ngra orqa miya bo'ylab pastga, ko'kragiga va keyin qorinni kuzatadi. Bunga descending aorta deyiladi.
Aorta butun uzunligi bo'ylab bosh, qo'l, ko'krak va qorin organlarini ta'minlovchi ko'plab qon tomirlarini beradi. Nihoyat, quyi qorinda aorta ikki oyoqli arteriyalarga bo'linadi, bu esa oyoqlari bilan ta'minlanadi.
Aevrizma aorta kursi davomida biron-bir nuqtada rivojlanishi mumkin. Anevrizma diafragma (ko'krak qafasida joylashgan nafas olish mushagi) ustida joylashgan bo'lsa, bu torasik aorta anevrizmi deb ataladi. Diafragma ostida bo'lsa, u qorin aorta anevrizmasi deb ataladi. Aorta anevrizmasining 40 foizi toraks va 60 foiz qorin hisoblanadi.
Toraks Aorta anevrizmasi belgilari
Aorta aorta, aortik kamar yoki diafragma ustidagi tushayotgan aorta anevrizmasiga torakal aorta anevrizmasi deyiladi. Har qanday aorta anevrizmasi kabi, bu odatda juda kichik boshlanadi va asta-sekin o'sib boradi. Agar ko'krak aorti anevrizması etarlicha katta bo'ladigan bo'lsa, uning joylashuviga va boshqa tana tuzilmalariga ta'sir qilishi mumkinligiga qarab, turli xil alomatlar paydo bo'lishi mumkin.
Ushbu mumkin simptomlar quyidagilardir:
- Ko'krak og'rig'i. Aorta anevrizmasidan kelib chiqqan ko'krak og'rig'i odatda ko'tariladigan anevrizma yoki archga ta'sir qiluvchi anevrizma bilan bog'liq. Ko'krak qafasining og'rig'i bu odatda anginaga xos bo'lib, odatda mashaqqat bilan bog'liq emas.
- Orqa og'riq. Ko'krak aorta anevrizmasi tufayli yuz bergan og'riqlar ko'pincha elka pichoqlari orasidan biroz pastroq bo'ladi. Odatda tushayotgan torakal aorta anevrizmasi bilan kechadi.
- Xiralik. A ko'tarilgan aort yoki aortik kamarning dilatatsiyasi vokal kordlarini ta'minlovchi takrorlab turgan laringeal asabga ta'sir qilishi mumkin. Vokal kord falajining natijasi tovushga olib kelishi mumkin.
- Yutalish . A ko'tarilgan aorta yoki kamarning anevrizmasi havo yo'laklariga yo'taladi, yo'tal paydo bo'ladi.
- Dispniya (nafas qisilishi). Shu sabablarga ko'ra, ko'tarilgan aorta yoki kamarning anevrizmasi dispnaga olib kelishi mumkin.
Qorin aortasi anevrizmasi belgilari
Qorin aortasi anevrizmasi torayar aorta anevrizmasidan ko'ra simptomlar keltirib chiqarishi ehtimoldan yiroq emas, chunki qorin bo'shlig'ida boshqa organizm tuzilmalariga ta'sir qilishidan oldin anevrizma o'sishi uchun odatda ko'proq "xona" mavjud. Alomatlar ro'y berganda, odatda anevrizma katta va / yoki tez o'sib borayotganini ko'rsatadi. Ushbu alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Orqa og'riq. Qorin aortasi anevrizmasidan tashqaridagi og'riqlar diafragma ostidan pastki qismida seziladi.
- Chuqur qorin bo'shlig'idagi bezovtalik. Qorin aortasi anevrizmasi qorin bo'shlig'ida chuqur, bezovta qiluvchi, og'riq, yoki "to'la" bo'lishi mumkin.
- Pulsatsiya qiluvchi sensatsiya. Agar abdominal aorta anevrizması etarlicha katta bo'lsa, bu kindik mintaqasida bezovta qiluvchi pulsatsiyaga olib kelishi mumkin.
Murakkabliklar
E'tiborga olinmaganda, ushbu asoratlar paydo bo'lishi mumkin.
Yoriq
Aorta anevrizmasining asosiy va eng qo'rqinchli asoratlari buzilishdir. Rüptüre qilingan anevrizma, ko'pincha, katta qon ketishiga olib keladigan falokatdir. Rüptür belgilari odatda ko'krak qafasida yoki orqasida keskin og'riqlar bilan boshlanadi, tez-tez churishlar , og'ir zaiflik va bosh og'rig'i , zarba va ongni yo'qotish bilan tez-tez kuzatiladi.
Kardiovaskulyar kollaps odatda juda tezdir, hatto jarohatni jarrohlik yo'li bilan tiklashga urinish bo'lsa ham, o'lim juda yuqori. Agar aorta anevrizmasi muvaffaqiyatli ta'mirlanadigan bo'lsa, bu operatsiya deyarli doimo yorilish yuzaga kelgunga qadar tanlangan bo'lishi kerak.
Aortik dissektsiya
Aortik disektsiya - aorta devoridagi zaiflikning har qanday sohasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan aortaning qoplamasida yirtiqdir. Oqim qoni aort devorining qatlamlarini majburiy ravishda ajratib, yirtilib kirishi mumkin. Bunday disektsiya sodir bo'lganda, ko'pincha qurbongoh ko'krak qafasida yoki orqasida to'satdan, qattiq, yiringli yoki og'rig'iga duch keladi.
Ichki qon ketishi va qon tomirlaridagi shikastlanish ko'pincha diseksiyondan kelib chiqadi, ongni, qon tomirini yoki boshqa neyrologik zararni, organlardagi shikastlanishni yoki o'limni keltirib chiqarishi mumkin. Aortik anevrizma mavjud bo'lmasa ham aorta diseksiysiyasi paydo bo'lishi mumkin, ammo anevrizma mavjudligi diseksiyani yanada ko'proq qiladi.
Aorta etishmovchiligi
Aorta anevrizmasidan kelib chiqadigan boshqa bir kompliktsiya aorta etishmovchiligidir (sızıntılı aorta qopqog'i). Ushbu asorat Aorta qopqog'idan darrov ko'tarilgan aorta anevrizmasidan kelib chiqishi mumkin.
Aortaning bu hududdagi shiddatli kengayishi aorta qopqog'ini vana ishlamay qolishiga olib kelishi mumkin. Ushbu asoratni boshdan kechirayotgan odamlar odatda aorta etishmovchiligining klassik belgilari va alomatlariga, shu jumladan nafas qisilishi, ko'krak qafasi og'rig'i, yurak urishi, yurak aritmiyasi va yurak etishmovchiligiga ega .
Odatda, bu odamlar o'zlarining aorta etishmovchiligi uchun baholanadigan bo'lsa, bu muammoning asosiy sababi - ko'tarilgan aorta anevrizmasining aniqlanishi.
Qon taqchilligi
Ba'zi hollarda aortaning kengaygan qismida qon quyqasi paydo bo'lishi mumkin, bu erda normal qon aylanishi to'xtab qolishi mumkin va nisbatan turg'unlik sohalari rivojlanishi mumkin. Aortadagi qon pıhtısı badanga deyarli tushadigan har qanday organizmga emboliya qilishi va tez-tez jiddiy zarar etkazishi mumkin.
> Manbalar:
Hiratzka LF, Bakris GL, Beckman JA va boshq. 2010 Toraks Aorta kasalliklarini aniqlash va davolash bo'yicha ACCF / AHA / AATS / ACR / ASA / SCA / SCAI / SIR / STS / SVM yo'riqnomasi: Amerika Kardiologiya Jamiyati Kollejining Amerika Kardiologiya Assotsiatsiyasi Amerika Qalqon Jarrohlik Assotsiatsiyasi, Amerika Radiologiya Assotsiatsiyasi, Amerika İnduhardiya Assotsiatsiyasi, Kardiyovasküler Anesteziyologlar Jamiyati, Kardiyovasküler Anjiyografi va tashabbusi Jamiyati, Girişimsel Radyoloji Jamiyati, Toraks Cerrahisi Jamiyati va Qon tomirlari Jamiyati. Qayta ishlash 2010; 121: e266.
> Moll FL, Pauell JT, Fraedrich G va boshq. Evropa Tomirlar Jarrohlik Jamiyatining Qorin aortasi Anevrizmasining Klinik Tashabbusi. Eur J Vasc Endovasc Surg 2011; 1-qo'shimcha: S1.