Agar har hafta interferon in'ektsiyasini olib boradigan bo'lsangiz, siz kimyogarga minnatdormiz. Buning sababi shundaki, pegiliya kimyosi holda sizda haftasiga uch marta interferonni yuborish kerak bo'ladi. Muxtasar qilib aytganda, pegylation dorilarni osonroq olib boradi va aslida uni yaxshi ishlaydi.
Umumiy nuqtai
Odatda peginterferon deb ataladigan pegli interferon, firma S va kamdan- firma B ni davolashda ishlatiladigan standart interferonning kimyoviy jihatdan o'zgartirilgan shakli hisoblanadi.
Interferon va peginterferon o'rtasidagi farq polietilen glikol deb ataladigan molekula uchun mo'ljallangan PEGdir. PEG virus bilan kurashish uchun hech qanday ish qilmaydi. Ammo uni interferonga (virusga qarshi kurashuvchi) biriktirganda, interferon vujudga (ayniqsa, qonga) ancha uzoq bo'ladi.
Ushbu jarayon interferonni qabul qilgan gepatit kasalligiga foyda keltiradi, chunki interferonni haftasiga uch marta, balki bir hafta davomida yuborish kerak bo'ladi. Bunga qo'shimcha ravishda, bu doimiy virusli ta'sirning yuqori darajasi beradi.
Pegasys (shuningdek peginterferon alfa-2a deb nomlanuvchi) va PegIntron (shuningdek, peginterferon alfa-2b sifatida ham tanilgan) sifatida sotiladigan peginterferonning ikkita varianti mavjud. Ikkalasi ham shunga o'xshash farmakokinetik harakatlarga ega, ular orasida faqat kichik farqlar mavjud.
Faoliyat
2013-yilda to'g'ridan-to'g'ri antiviral vositalar (DAA) joriy qilinishidan oldin, shu jumladan, Sovaldi , Xarvoni , Daklinza va Viekira Pak preparatlari , jumladan, Gepatterferon va ribavirinning kombinatsiyasi bilan eng samarali usul bo'lib hisoblanadi.
Dual terapiya yuqori darajada davolovchi yon ta'sirga ega ekanligi ma'lum, ularning ba'zilari chuqurroq bo'lishi mumkin. Shunday bo'lsa-da, kombinasyon terapisi, taxminan 50% holatlarida, doimiy virolojik javob (bir shifo klinik ta'rifi) ega bo'ldi.
Bugungi kunda, yangi toifadagi DAAlar bilan peginterferon foydalanish sezilarli darajada kamaydi, ammo ba'zan ilgari jigar kasalligi va / yoki ilgari muvaffaqiyatsiz davolashgan bemorlarda ham qo'llaniladi.
Ma'muriyat
Peginterferon har hafta bir marta AOK qilinadi. To'liq doz sizning virusingizning genotipi, siz foydalanadigan peginterferon turini va shu bilan birgalikda beriladigan dori (lar) ni o'z ichiga olgan bir qator omillarga asoslangan holda o'zgaradi. Sizning hamshirangiz sizni, masalan, teri ostidan (teri ostidagi) in'ektsiyani to'g'ri tarzda qanday boshqarishni o'rgatadi. Peginterferon har doim sovitish kerak va ignalar hech qachon qayta ishlatilmasligi yoki almashinmasligi kerak.
Yon effektlar
Peginterferonning yon ta'siri insondan insonga o'zgaradi, ayrim kishilarni boshqarishda eng kichik kasallik bo'ladi, boshqalari esa sanktsiyalarni sabrsizlik bilan qabul qiladi. Peginterferon ishlatish bilan bog'liq keng tarqalgan yon ta'siri quyidagilardir:
- Grippga o'xshash alomatlar (bosh og'rig'i, isitma, titroq, mushak og'rig'i)
- Uyqusizlik
- Depressiya va kayfiyat o'zgarishlar
- Noqulaylik
- Bulantı va qusish
- Teri nafasi
- Haddan tashqari charchoq
- Ishtaha yo'qolishi
- Ozish
Davolashdagi bemorlar ko'pincha Riba Rage haqida gapirishadi, bu holat umumiy bezovtalanish va keskin, ba'zan portlovchi hissiy portlashlar bilan ifodalanadi. Vaqti, ribavirinning sababi bo'lsa-da, u odatda peginterferon bilan bog'liq. Ba'zida, bu holatni davolash uchun antidepressantlar, xususan, oldindan mavjud bo'lgan psixiatrik muammolar bo'lgan bemorlarda davolanadi.
Xarajatlar
Peginterferonli davolanishning to'liq kursi qimmat, lekin baxtiyor, yangi toifadagi DAA bilan davolanish muddati avvalgisidan ancha qisqa.
Medicaid, Medicare va xususiy sug'urta, firma S davolash ma'qullashganda, odatda, interferonning narxini qoplaydi. Kerakli va kam daromadli bemorlar uchun bemorlarni qo'llab-quvvatlash dasturlari (PAPs) va malakali bemorlarga dori-darmon ishlab chiqaruvchisi orqali birgalikda yordam ko'rsatish mumkin.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Gepatit C bo'lgan ayrim kishilar peginterferonni olmaydilar. Bularga quyidagilar kiradi:
- Murakkab jigar, yurak, buyrak va o'pka kasalligi
- Ba'zi otoimmun kasalliklar
- Jiddiy depressiya yoki boshqa psixiatrik holat
- Homiladorlik
- Emizish
Doimo shifokoringiz sizning to'liq tibbiy tarixingiz, shu jumladan, boshqa surunkali infektsiyalar (masalan, OITV , diabet) yoki homilador bo'lishingiz mumkin bo'lgan har qanday rejalar haqida ma'lumotga ega bo'lishiga amin bo'ling.
Manbalar:
Katzung, B.G. Asosiy va klinik farmakologiya, 10e. Nyu-York, McGraw-Hill, 2007.
Brenner GM, Stevens, CW. Farmakologiya, 2e. Filadelfiya, Saunders Elsevier, 2006.
Genentech. "Pegasys: retseptlar haqida ma'lumot . "
Tashkilot. "PegIntron: retseptlar haqida ma'lumot."