Kuchli antiviral vositachi
Ribavirin - surunkali gepatit C infektsiyasini davolashda ishlatiladigan kuchli antiviral preparat. Bu ribavirinni qanday tushunsa bo'ladi, ammo umuman olganda, virusni replikatsiya qilish qobiliyatiga to'sqinlik qiladi. Ribavirin oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan "S" gepatitini davolanishi uchun tasdiqlangan va Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining muhim tibbiyot ro'yxatiga kiritilgan.
Ribavirin ko'p miqdordagi tovar nomlari, jumladan Copegus, Rebetol, Ribasphere va RibaPak nomlari ostida sotilmoqda.
Dori samaradorligi
2013-yilda to'g'ridan-to'g'ri antiviral vositalar (DAA) joriy etilishidan oldin - Sovoldi , Xarvoni , Daklinza va Viekira Pak preparatlarini o'z ichiga olgan, boshqalar qatorida - S gepatitini davolashning eng samarali usuli ribavirin va peginterferonning kombinatsiyasi bilan bo'lgan. Dual terapiya yuqori darajada davolovchi yon ta'sirga ega ekanligi ma'lum, ularning ba'zilari chuqurroq bo'lishi mumkin. Shunday bo'lsa-da, kombinasyon terapisi, taxminan% 50'sinde , doimiy virolojik javob (bir shifo klinik ta'rifi) erishdi.
Bugungi kunda, yangi toifadagi DAAlar bilan, ribavirinning ma'lum birlashtirilgan terapiyalarida, ayniqsa virusning muayyan genetik turlari ( genotiplari ) va ilgari muvaffaqiyatsiz davolangan va / yoki rivojlangan jigar kasalligi bilan kasallangan bemorlarda qo'llanishi mumkin bo'lsa-da, biroz qisqardi.
Dori vositalarini boshqarish
Ribavirin og'iz orqali qabul qilinadi, odatda 12 soat davomida olingan ikki dozada. Foydalanuvchi dozalari kuniga 800 mg dan 1,400 mg gacha bo'ladi. Shifokoringiz sizning virusingizning genotipiga, vaznga va boshqa dorilarga terapiya bilan birgalikda qo'llanilishi uchun qancha ribavirinni buyurishi kerakligini aniqlaydi.
Yomon ta'sirlarni davolash
Ribavirinning yon ta'siri insondan odamga o'zgaradi, ayrim kishilarni boshqarishda kam miqdordagi kasallik bo'ladi, boshqalari esa soxtakorliklarga duch kelmaydilar. Peginterferon ishlatish bilan bog'liq keng tarqalgan yon ta'siri quyidagilardir:
- Anemiya (10% hollarda)
- Bosh og'rig'i
- Tahqirlik va tashvish
- Depressiya
- Soch to'kilishi (alopesiya)
- Qashishi
- Uyqusizlik
- Qo'shish og'rig'i (artralgiya)
- Muskulning og'rig'i ( malijiya )
- Anoreksiya
- Neytropeniya
- Bulantı va qusish
- Isitma
- Chillaklar
- Charchoq
Davolashdagi bemorlarning ko'pchiligi Riba Rage haqida gapirishadi, ular umumiy noqulaylik va to'satdan his-tuyg'ularga sabab bo'ladi. Vaqti, ribavirinning sababi bo'lsa-da, u odatda peginterferon bilan bog'liq. Ba'zida bu holatni davolash uchun antidepressantlar, xususan, oldindan mavjud psixiatrik muammolar bo'lgan bemorlarda buyuriladi.
Davolanish narxi va kirish
Ribavirinning to'liq davolash kursi juda qimmat bo'lishi mumkin, lekin, ehtimol, yangi toifadagi DAA bilan davolanishning davomiyligi oldingisiga qaraganda ancha qisqa. O'tmishda to'liq kurs uchun 12 ming dollar turadi. Bugungi kunda u 12 haftalik kurs uchun 2500 $ va 16 haftalik kurs uchun 5000 dollar turadi.
Medicaid, Medicare va xususiy sug'urta, firma S muolajasi tasdiqlanganda, odatda interferonning narxini qoplaydi.
Kerakli va kam daromadli bemorlar uchun bemorlarni qo'llab-quvvatlash dasturlari (PAPs) va malakali bemorlarga dori-darmon ishlab chiqaruvchisi orqali birgalikda yordam ko'rsatish mumkin.
Davolash ko'rsatayotgan kontrendikatsiyalar
Ribavirin ko'pchilik uchun xavfsiz deb hisoblanadi, ammo davolanishga qarshi bo'lgan ayrim shaxslar mavjud. Quyidagi hollarda Ribavirindan qochish kerak:
- Agar siz homilador bo'lsangiz. Klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, ribavirin xomilalik tug'ilish nuqsonlarini keltirib chiqarishi mumkin . Agar homiladorlik oldindan davolash salbiy bo'lsa, ayollarga faqat ribavirin buyuriladi. Bundan tashqari, terapiya jarayonida ham, davolanishni tugatganidan keyin olti oy davomida ham ayol, ham uning hamkori uchun kontraseptsiyaning ikkita shakli tavsiya etiladi.
- Agar siz emizishsangiz.
- Agar siz buyrak xastaligi rivojlangan bo'lsa, o'tkir yurak kasalligi yoki rivojlangan jigar kasalligi.
- Agar sizda otoimmun gepatit bo'lsa.
Doimo shifokoringiz sizning to'liq tibbiy tarixingiz, shu jumladan, boshqa surunkali infektsiyalar (masalan, OITV , diabet) yoki homilador bo'lishingiz mumkin bo'lgan har qanday rejalar haqida ma'lumotga ega bo'lishiga amin bo'ling.
Manbalar:
Genentech. "Copegus: ma'lumot berishning muhim voqealari". 2015 yil 31 dekabrda ishga tushirilgan.
Tashkilot. "Rebetol: retseptlar haqida ma'lumot." 2015 yil 31 dekabrda ishga tushirilgan.