Oziq-ovqatlarga salbiy reaktsiyalar jamiyatimizda oddiy va deyarli "normal" holga aylandi. Odamlar o'zlarining " oziq-ovqat allergiyalari " haqida gapirishadi, chunki havo va hozirgi voqealarni muhokama qilishadi. Aslida, juda ko'plab mashhur kishilar ularning oziq-ovqat allergiyalari va intoleranslari haqida gapirganda, bu taom va moda oziq-ovqatga biron-bir darajada salbiy reaktsiyaga ega bo'lishi mumkin.
Ammo bu reaktsiyalar ortida ilm-fan haqida nima deyish mumkin?
Allergiya nima va nima emas? Biz tez-tez bemorlarga ma'lum oziq-ovqatni iste'mol qilish sababli semptom oziq-ovqat mahsuloti allergiyasi emasligini aytamiz. Agar alerjist allergiyaga murojaat qilsa, demak, allergik kimyoviy moddalar chiqarilishiga olib keladigan IgE vositasi bo'lib, bu oziq-ovqat allergiyasiga mos keladigan belgilarga olib keladi. Allergiya bo'lmagan oziq-ovqatlarga nisbatan ko'pgina reaktsiyalar mavjud, aksincha, oziq-ovqat intoleransı. Bu intoleranslardan ba'zilari immun tizimidan kelib chiqishi mumkin, boshqalari esa yo'q.
IgE oziq-ovqat allergiyasi
Oziq-ovqatlar alerjisi deb hisoblanishi mumkin bo'lgan oziq-ovqat mahsulotlariga bir qator reaktsiyalar mavjud, bu esa IgE ning reaktsiyaga sabab bo'lganligini anglatadi. Eng qattiq oziq-ovqat allergiyasining belgilari odatda teri belgilarining bir qismini (ürtiker va anjiyoödem, qichishish yoki yuvish) o'z ichiga oladi va gastrointestinal (ko'ngil aynishi, qusish, qorin bo'shlig'i kesmasi, diareya), nafas olish (yo'talish, oshqozon yurak-qon tomirlari (bosh aylanishi, past qon bosimi), quloq burun-tomog'i (akslantirish, tomoqni tozalash, burun burchagi va ko'zlar) va boshqa alomatlar (yaqinlashib kelayotgan doxiyani anglash).
Bundan kam og'ir belgilarga olib keladigan IgE vositachilik oziq-ovqat allergiyalari ham mavjud. Bularga atopik dermatit , og'iz allergiyasi sindromi va eozinofil ezofagit / eozinofil oshqozon-ichak kasalliklarining yomonlashuvi (shu sharoitda IgE non-allergiya sabablari ham mavjud) kiradi.
IgE vositasida oziq-ovqat allergiyalari odatda allergik teri testlarini va / yoki qonni testdan o'tkazish bilan osonlik bilan tashxislanadi.
Immunologik oziq-ovqat intoleransı
IgEga aloqador bo'lmagan, ammo immunitet tizimidan kelib chiqqan oziq-ovqat mahsulotlariga bir necha reaktsiyalar mavjud. Bu reaktsiyalar ko'pincha oshqozon-ichak tizimiga ta'sir qiladi.
Çölyak kasalligi yoki glutensiz sezgir enteropati, glyutenni iste'mol qilish natijasida ingichka ichakning qoplamasiga qarshi immunitet tizimi tomonidan ishlab chiqarilgan antikordur. Gluten bug'doy, javdar va arpa kabi ko'plab donli donalarda uchraydi. Çölyak kasallikning belgilari şişkinlik, kramp, diareya, kilogramm halok va oziq-ovqat moddalarining malabsorpsiyonunu (anemiya kabi boshqa asoratlarga olib boradi) o'z ichiga oladi, ammo kabızlık ham paydo bo'lishi mumkin. Çölyak kasalligiga chalingan ayrim kishilar, terisining döküntüsü dermatit herpetiformis bo'lishi mumkin, bu juda qichimsiz va tirsaklarda va tizzalarda, shuningdek pastki orqa va bosh terisi ustidagi blisterlar bilan ifodalanadi. Çölyak kasalligining tashxisi eng yaxshi ingichka ichak astarının biopsisi bilan amalga oshiriladi, ammo antikorların (to'qimalarining transglutaminaz va endomissial) qon muayenesi bilan ham amalga oshirilishi mumkin. Ba'zi odamlar çölyak kasallik belgilari bilan yashaydi, lekin oddiy testlerle - bu ko'pincha "gluten intoleransı" deb nomlanadi.
Immunitetga asoslangan oziq-ovqat intoleransining yana bir turi - FPIES (oziq-ovqat oqsillari bilan bog'langan enterokolit sindromi). Bunday holatda odatda yosh bolalarga ta'sir qiladi, lekin kattaroq bolalar va kattalarga ta'sir qilishi mumkin, alomatlar shiddatli o'qqa tutilgan qusish, og'ir ich ketish va yiringlashni o'z ichiga olishi mumkin. Bolalar aslida "septik" ko'rinishi mumkin va ko'pincha og'ir infektsiyani davolash uchun kasalxonaga yotqiziladi. Bunday holatda teri to'qimasi yoki nafas olish belgisi mavjud emas. FPIES diagnostika qilish qiyin, chunki allergiya testida oziq-ovqat allergiyasining alomatlari ko'rinmaydi. Tashxis ko'p hollarda klinik shubha bilan amalga oshiriladi, garchi ixtisoslashgan tibbiyot markazlari shifoxonada og'zaki oziq-ovqat bilan bog'liq muammolarni bartaraf etsa va tashxis qo'yish uchun ketma-ket oq qon tanachalari hisobga kirsa.
FPIES ning yumshoq usuli - sut yoki so'ya asosli formulalar bo'yicha boshlangan va natijada ularning axlatida qonga ega bo'lgan chaqaloqlarda eng ko'p uchraydigan oziq-ovqat oqsillarini keltirib chiqaradigan proktitdir. Ushbu versiya juda mo''tadil va bolaning ko'pincha boshqa alomatlari yo'q; bola odatda gipoallergen chaqaloq formulalariga o'tganda, bu holat odatda echimi.
Immunitetga qarshi vositasiz intoleranslar
Allergiya yoki boshqa immunitet reaktsiyalaridan kelib chiqadigan oziq-ovqatlarga nisbatan reaksiyalar qiyinchiliklarni aniqlash qiyinligini aniqlash qiyin va, ehtimol, ko'pchilik odamlar oziq -ovqatsizlikni tasvirlashda boshdan kechirayotgan narsalardir.
Bu reaktsiyalarning eng keng tarqalgan turi laktoza intoleransidir , bu laktoza o'z ichiga olgan oziq-ovqatlarni (sut mahsulotlari) iste'mol qilish vaqtida shishiruvchi, kramp va diareya bilan xarakterlanadi. Bu holat laktoza, laktoza yuqadigan ferment, ichakda mavjud bo'lgan yirik laktoza molekulalari natijasida tananing ingichka ichakka kirib borishiga olib keladi. Allergiya testida sut allergiyasi belgilari aks etmaydi. Laktoza bardoshlik testi mavjud bo'lsa-da, laktoza intolerans tashxisi odatda klinik asosda amalga oshiriladi.
IgE bo'lmagan, immunga ega bo'lmagan oziq-ovqatlarga chidamli bo'lishiga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa ko'plab oziq-ovqat mavjud. Shunga qaramay, ushbu sharoitlarning aksariyati oshqozon-ichak tizimining ba'zi turlariga olib keladi. Bunday reaktsiyalar uchun umuman tajriba yo'q.
Manba:
Amerika allergiya, astma va immunologiya akademiyasi va oziq-ovqat allergiyasi amaliyoti parametrlari. Enn Allergiyasi Astma Immunol. 2006 yil; 96: S1-68.