Tashxisdagi birinchi qadam
Çölyak kasalligi uchun sinov deyarli har doim qon sinovlaridan boshlanadi. Ushbu testlar sizning tanangizning kleykovina , bug'doy, arpa va javdada topilgan oqsilni çölyak kasalligiga olib keladigan reaksiyaga qaratadi.
Qon sinovlari mukammal emas. Çölyak qon sinovlari salbiy bo'lsa, demak, siz cholin kasalligiga chalinish ehtimoli kamroq degan ma'noni anglatadi, ammo sizda hali oz imkoniyat bor.
Agar qon testlari ijobiy bo'lsa, demak, siz hali ham ko'p hollarda tashxisni tasdiqlash uchun endoskopiya deb nomlanadigan tibbiy muolaja qilishingiz kerak bo'lsa-da, siz ko'pincha cholin kasalligiga chalinish ehtimoli ko'proq.
Ushbu endoskopiya paytida shifokoringiz oshqozon orqali va sizning ingichka ichakning yuqori qismiga naychani kiritadi va mikroskop ostiga tekshirish uchun sizning ingichka ichakning qoplamasidan kichik namunalarni kesadi. Agar bu to'qimalar namunalari villus atrofiligini namoyon qilsa, choliyak kasalligida topilgan ichak shikastlanishining xarakteri, keyin sizda vaziyat mavjud.
Ha, bu uzoq jarayon, va hammasi qon tomirlarini tekshirish bilan boshlanadi.
Qaysi qon sinovlari amalga oshiriladi
Çölyak hastalığındaki qon sinovlari, immun tizimining xun ichida kleykovina javob bergan antikorları izlaydi - shuning uchun çölyak kasalligi uchun sinov qilinganingizda gluteni eyish kerak . Agar sinov paytida kleykovina iste'mol qilmasangiz, qon tomirlari sizda, hatto, chakal kasalligi bo'lsa ham salbiy bo'ladi.
Çölyak kasalligi uchun sinov qilinayotganda qilgan beshta qon tekshiruvi bor:
- AGA (antigliadin antikorlari) -IgA
- AGA-IgG
- tTG (to'qimalarga qarshi transglutaminaz) -IgA
- EMA (anti-endomissial antikorlar) -IgA
- Jami sarum IgA
Ha, ularning barchasi alifbo sho'rva kabi ko'rinadi. Ammo bu testlar sizning tanangizning oziq-ovqatida kleykovina oqsiliga reaksiyaga kirishayotganini ko'rish uchun immun tizimining o'ziga xos qismlariga qaraydi.
Ushbu testlardan EMA-IgA qon testi chakalak kasalligi uchun eng aniq qon tekshiruvi hisoblanadi, ya'ni EMA-IgA bo'yicha ijobiy natijaga ega bo'lsangiz, sizda cholin kasalligi mavjud. Ammo, EMA-IgA, shuningdek, ayrim hollarda, choyak kasalligi bilan og'rigan kishilarni ham sog'inishi mumkin.
Agar siz texnik tafsilotlarga qiziqsangiz: EMA tananing o'z to'qimalariga hujum qiluvchi tananing ishlab chiqargan antistatik antistatik antitellarini anglatadi. IgA yoki immunoglobulin A, tanangiz tomonidan ishlab chiqarilgan keng tarqalgan antikor turi. Uning vazifasi - organizmga atrof-muhit zaharli moddalari, bakteriyalar va viruslar kabi xorijiy bosqinchilarni aniqlash va ularga qarshi kurashish.
Boshqa mumkin Çölyak sinovlari
AGA-IgA, AGA-IgG va tTG-IgA deb nomlanadigan qon tekshiruvlari sizning tanangiz glutenli proteinga reaktsiyasini ko'rsatishi mumkin ... va hatto odatda EMA-IgA sog'indim.
Ammo, bu testlar ham ba'zi noto'g'ri pozitsiyalarni ishlab chiqishi mumkin, bu esa testning ijobiy natija bilan qaytib keladigan joyidir, ammo odam aslida çölyak kasalligiga ega emas. Shu bois, ba'zi choliyot kasalliklari mutaxassislari birgalikda barcha testlarni birgalikda bajarishni maslahat qiladilar.
Ba'zi hollarda, 1-shakli diabet, tiroid kasalligi va otoimmün jigar kasalligi bilan og'rigan bemorlar ushbu testlardan birida ijobiy test qilib, boshqa shart-sharoitlar tufayli tTG-IgA testini o'tkazadilar. tTG to'qimalarga transglutaminazani, ya'ni normal ichakda mavjud bo'lgan fermentni anglatadi.
Ijobiy tTG-IgA qon tekshiruvi tananing o'ziga xos to'qimalariga antitellar hosil qilishini ko'rsatadi, bu esa glyutenani iste'mol qilishga javob beradi. Shu bilan birga, har doim ham sizda, ayniqsa, sizda keltirilgan boshqa shartlardan biri mavjud bo'lsa, sizda çölyak kasalligi bor degani emas. Shuning uchun agar sizda bunday sharoitlar mavjud bo'lsa, shifokoringiz, ehtimol, boshqa çölyak kasalliklari qon sinovlari natijalariga ko'proq qarashadi.
Nihoyat, çölyak qon sinov paneli, odatda, bir necha Antikor, immunoglobulin A, vujudingizni nima qilganini ko'rib, bir sinov o'z ichiga oladi. Bu muhimdir, chunki ushbu antikorda (IgA deb ataladigan) past darajada bo'lgan odamlar, aslida vaziyatga ega bo'lsa ham, çölyak kasalligi qon sinovlari ustidan salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Bundan tashqari, bu juda muhimdir, chunki chioak kasalligi bilan og'rigan bemorlar IgA etishmovchiligi deb ataladigan bu vaziyatdan azob chekishadi, chunki ular umumiy aholi soniga nisbatan 10 dan 15 martagacha tez-tez uchraydi.
Ayrim shifokorlar, shuningdek, ushbu testlardan birini - antigliadin antikorlari-IgG yoki AGA-IgG dan foydalanib, odamlarni non-çölyak gluteni sezuvchanlik uchun ko'rsatishadi . Ammo, tadqiqotchilar bu maqsadda aniq emasligini ko'rsatdilar va hozirgi kunda olimlar gluten sezuvchanligi uchun aniq bir sinovni ishlab chiqmaganlar.
Celiac geni testi
Ba'zi shifokorlar, ayniqsa , glyukoza kasalligiga chalinish xavfini oshiradigan ayrim genlarni tekshirishni tavsiya etadilar. Agar siz allaqachon glutensiz dietani boshlagan bo'lsangiz, bu sizning shifokoringizni tavsiya qiladigan yagona sinov bo'lishi mumkin (yuqorida tasvirlangan testlar sizning gluteni iste'mol qilmasangiz aniq emas).
Çölyak gen holatlarida gluten uchun antikorlar yo'q; Buning o'rniga ular ikki xil genlarni, ya'ni Heli-DQ2 va HLA-DQ8 ni izlashadi, ular cholin kasalligi bilan bog'liq. Glyutensiz ovqatlanayotgan bo'lsangiz ham, genlaringiz o'zgarmaydi.
Endi, ijobiy çölyak gen testi sizda çölyak kasalligi degan ma'noni bermaydi, demak shunchaki vaziyatni yaxshilash uchun "to'g'ri" genlar mavjudligini anglatadi. Boshqa qon tekshiruvlaringiz salbiy bo'lsa-da, sizning gen testingiz ijobiy bo'lsa, siz va shifokoringiz sizning oshqozon kasalligingiz belgilari aniqlanmagani uchun sinov davri uchun kleykovina iste'mol qilishni to'xtatishga qaror qilishingiz mumkin.
Manbalar:
Serologik va genetik test. Columbia universiteti tibbiyot markazida Celiac kasalliklari markazi.
Merilend shtatidagi Celiac tadqiqot markazi. Çölyak kasalligi: Tez-tez so'raladigan savollar