Sizning saraton kasalligingiz qachon va qanday xavfli bo'lishi mumkin?
Saraton kasalligida yashayotganingizda qaysi immunizatsiyalarni olishingiz kerak va qaysi usuldan qochishingiz kerak? Agar siz bu haqda bir muncha vaqt o'ylab qo'ysangiz, shubhalanish oson. Emlashdan yoki infektsiyadan ko'proq xavf tug'dirasizmi? Infektsiyaga duchor bo'lganingizda nima qilasiz? Farzandingiz yoki nabirangiz uning tortishishlariga olib kelishi mumkinmi? Yaxshiyamki, bu qarorlarimizni og'riqli qilish uchun yaxshi ma'lumotga egamiz.
Sizdan qochishingiz kerak bo'lgan ba'zi tortishish mavjud. Ba'zi tavsiya etilgan narsalar mavjud. Va saraton kasalligini davolash bilan shug'ullanadiganlar uchun tavsiya etilgan suratlarni olish uchun yaxshiroq vaqt va vaqt ham bor. Keling, so'ragan savollarning javoblari bilan birga, tortishish uchun eng yaxshi vaqtni ko'rib chiqaylik.
Qaysi vaktsinalardan saqlanish kerak
Ona singari chalinish xavfi tug'ilganda, xavfli bo'lishi mumkin bo'lgan tortishishlarni gapiraylik. Saraton kasalligini davolash paytida hech qachon qabul qilinmasligi kerak bo'lgan ayrim immunizatsiya - kamida kemoterapi bilan davolanish, yoki siz boshqa immunosupresyon bo'lganingizda .
Buni tushunish uchun 2 xil immunizatsiya shakllari va qanday qilib tortishish haqida gapirishga yordam beradi. Immunizatsiya, asosan, organizmni kasallikka olib keladigan organizmni ko'rish uchun tanasini "hiyla" qilish uchun ishlaydi, shuning uchun bu virus yoki bakteriyalar aslida paydo bo'lganda, sizda armiyaga tayyor va uni kurashishga tayyor bo'lasiz. Agar vujudingiz avvalgi organizmni ko'rmagan bo'lsa, immunitetni qaytarish uchun biroz vaqt ketishi mumkin, shuning uchun vaktsinalarning maqsadi bu kasalliklarga tezkor hujum qilish uchun tanangizga egalik qilishdir.
Vaksinalar vujudingizni kasallikka o'xshab ketadigan biror narsaga olib kelishi mumkin.
- Jonli, ammo zaiflashgan bakteriyalar yoki viruslar
- O'ldirilgan bakteriyalar yoki viruslar
Jonli vaktsina
Jonli vaktsinalar zaiflashtirilgan (zaif) virus yoki bakteriyalardan iborat. Jonli vaktsinani ishlatishning sababi - bu organizmni yaxshiroq tayyorlashdir. Bu tabiiy holdir. Agar sizda haqiqiy yuqumli kasalliklarga duchor bo'lmasangiz va emlash odatda umr bo'yi davom etadi.
Agar sizning oq qon hujayralari soni kemoterapi ( kemoterapi bilan bog'liq neytropeniya ) yoki sizning immunitet sistemangizni saraton kasalligidan davolanishi tufayli past bo'lsa, jonli viruslar qanday qilib "zayıflatılmış" bo'lmasin, yaxshi fikr emas. Saraton kasalligini davolash vaqtida virusli emlashlarning oldini olish lozim:
- Flumist (nazal buzadigan amallar grippi emlash) - grippni inyeksiya - o'ldirilgan virus va keyinroq muhokama qilinadi
- Og'izdan chiqarilgan poliomielit (injection) - bu boshqacha hikoya
- MMR - qizamiq / shilinishi / qizilcha (qizamiq)
- Vavivaks (chipqon chiqishi)
- Zostivax (shingle emlovi)
- RotaTek va Rotarix (rotavirus vaktsinalari)
- BCG (sil kasali vaktsinasi)
- Sariq isitma emlash
- Og'riqli ichak - o'ldirilgan virusli emlash mavjud
- Adenovirus
- Cho'chqa
Jonli vaktsinani olgan odam bilan aloqa qilish - Saraton kasalligiga chalingan odamlarning, masalan, jonli virusli emlash bilan nevaraga qarshi emlash xavfi borligi haqida tashvish ko'p. Nazariya, emlovni qabul qiluvchi tomonidan virusni to'kib tashlash xavf tug'dirishi mumkin. Og'zaki poliomielit va chakalak tashqarisidan (kamdan-kam immunizatsiya) tashqari, bu xavfli bo'lishi mumkin, bu 55 million dozani to'kib tashlash orqali faqatgina beshta hujjatlashtirilgan holatlar bilan muhim muammodir.
Sizning yaqinlaringiz vaksinani qabul qilsalar, siz olgan har qanday maxsus choralar haqida onkologingiz bilan suhbatlashish muhim.
O'ldirilgan vaksinalar
Infektsiya xavfini keltirib chiqarmasalar ham, grippdan tashqari (hatto ba'zan pnevmoniya) immunizatsiya ham kamida Qo'shma Shtatlarda saraton kasalligida davolanadi. Ko'pincha emlash har qanday xavfdan ko'ra samarali bo'lmaydi. pozitsiya. Ushbu toifadagi vaktsinalar:
- AOK mumkin grippni otgan
- Pneumovaks va Prevnar ("pnevmoniya" tortishish)
- Gepatit A
- Gepatit B
- DTaP (difteriya, tetanoz, pertussis)
- Hib
- Menenjit
- Qudratli
- Xolera
- Tiroidni in'ektsiya qilish
- Shiqillagan ensefalit
- Yapon ansefaliti
Grippning zarbasi
Saraton kasalligiga chalinganingizda siz oq qon hujayralarining miqdori past bo'lgan paytda emlashni so'rashingiz mumkin, ammo yana bir bor o'ylang. Xuddi shunday past oq rang sizning immunizatsiya oldini olish uchun mo'ljallangan kasallikdan jiddiy yoki hayot uchun xavfli infektsiyani rivojlanishiga ko'proq ta'sir qilishi mumkin. Aksariyat odamlar saraton kasalligida davolanish vaqtida grippni otib qo'yishlari mumkin. Agar siz saraton kasalligidan davolanayotgan bo'lsangiz, grippga duchor bo'lganingizda nima qilish kerakligini va agar simptomlar paydo bo'lsa, nima qilish kerakligini bilish juda muhimdir.
Yodingizda bo'lsin, gripp bilan, ko'pincha ikkinchi darajali infektsiyalar - gripp bilan og'riganidan so'ng paydo bo'ladigan muammolar ko'pchilikni tashkil qiladi. Tahlillarga ko'ra, 2015 yilda Qo'shma Shtatlarda 200 mingga yaqin odam grippdan boshlangan infektsiyalari bilan kasalxonaga yotqizilgan. Biz saraton kasalligi grippni rivojlanishiga ko'proq moyil yoki yo'qligini bilmaymiz, ammo biz bilamizki, gripp bilan og'rigan bemorlar orasida o'lim darajasi yuqori.
Grippga qarshi emlash bir nechta shaklda berilishi mumkin. Grippni oldini olish uchun mavjud bo'lgan 4 ta emlash quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Flumist - yuqorida aytib o'tilganidek, jonli zayıflatılmış bir virus bo'lgani uchun, saraton kasalligini davolash paytida nazal buzadigan amallar grippi emlashdan kaçınılmalıdır.
- An'anaviy grippga qarshi otish
- Intradermal grippga qarshi otish
- Grippning yuqori dozasi
2011-yilda 18 yoshdan 64 yoshgacha bo'lgan sog'lom kattalar uchun intra-termal grippning otilishi, qisqagina igna bilan terining nazorati berilgan. Sog'lom odamlar uchun ishlab chiqilganligi uchun saraton kasalligiga chalinadigan odamlar uchun eng yaxshi tanlov bo'lishi mumkin emas. . Bugungi kungacha olib borilgan izlanishlar asosida, eng yaxshi davolanish, odatda, ishlamaydigan immun tizimiga ega bo'lgan keksa odamlar uchun, shuningdek, yosh odamlar uchun tavsiya etilgan yuqori dozadagi grippning zarbasi bo'lishi mumkin. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, serokonversiyon stavkalari - antikorlarni shakllantirishni rag'batlantiruvchi emlash - yuqori dozali emlash bilan yaxshi, biroq seroprotektsiya stavkalari - odamlarni kasallikdan himoya qiluvchi emlash - an'anaviy grippning zarbasi bilan bir xil edi. Bu faol tadqiqot sohasi bo'lgani uchun, hozirgi vaqtda tavsiyalar haqida doktoringizga murojaat qilish muhimdir.
Grippning zarbasini belgilash vaqti
Saraton kasalligiga qarshi bo'lgan grippga qarshi eng yaxshi vaqt haqida gapirish qiyin, chunki har xil va juda ko'p o'zgaruvchilar mavjud. Siz uchun eng yaxshi narsa haqida onkologingiz bilan suhbatlashing. Odatda, bu fotosuratlar sizning qon ro'yxatini eng yuqori darajada bo'lishi kutilgan vaqtda berilishi tavsiya etiladi va bu siz qabul qilayotgan rejimga bog'liq ravishda ma'lum kemoterapi dori-darmonlariga qarab o'zgarishi mumkin.
Yuqorida aytib o'tilganidek, e'tiborga olish kerak bo'lgan ikkita parametr mavjud. Birinchisi, otishni o'rganish bilan yomonlashish xavfi. Boshqasi esa, sizning immunitet tizimingiz to'g'ri ishlamayotganda, emlash immunitetni yaratishda samarali bo'lmasligi mumkin.
Ukollarga beriladigan (nafaqat va kimyoviy terapiyani keltirib chiqaradigan yon ta'sirlar) odamlar uchun grippga qarshi emlash xavfi yuqori bo'lishi mumkin va ehtimol foyda yo'q. Ba'zi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, saraton kasalliklari bilan og'rigan bemorlar - masalan, rituximab - maqsadli terapiya shakli - grippning zarbasiga javob bermadi.
Ildiz hujayrasi transplantatsiyasi yoki suyak iligi transplantatsiyasi mavjud bo'lganlar uchun grippga qarshi emlashni olgunga qadar kamida 6 oy kutish tavsiya etiladi va, ehtimol, ayrim hollarda ko'proq.
Grippga ta'sir qilish yoki uning belgilari
Agar siz grippga chalingan odamga duch kelsangiz yoki gripp belgilari paydo bo'lsa, onkologingizni darhol chaqiring. Grippning og'irligini kamaytirishga yordam beradigan dori-darmonlar mavjud , ammo ular tezda samarali bo'lishni boshlashlari kerak. Shuni unutmangki, agar grippga qarshi otgan bo'lsangiz, unda grippni oldini olishda kamida 2 hafta vaqt kerak bo'ladi. Sizning immunitetingiz davolanishi sababli nafaqat gripp xavfli bo'lishi mumkin, balki gripp bilan og'rigan bemoringiz davolanishni kechiktirishga olib kelishi mumkin.
Pnevmoniya otgan
Pnevmoniya - Qo'shma Shtatlarda vaksin-oldini olish mumkin bo'lgan o'limning bir nechta sababi va o'limning birinchi o'nta sabablaridan biri. Buning uchun saraton kasalligiga chalingan immunitetni kamaytirish va bu kasallikning oldini olish muhim ahamiyatga ega.
Pnevmoniya uchun 2 ta immunizatsiya mavjud:
- PPSV23 - 65 va undan katta yoshdagilar uchun tavsiya qilinadi
- Prevnar -PCV13 - 2 yoshdan kichik bolalar uchun tavsiya qilinadi.
CDCga ko'ra, PCV13 emlovini olmagan saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlarga PCV13 vaktsinasini, keyin PPSV23 tavsiya etilgan dozalarini qabul qilish kerak. (Doktoringizga gapiring.)
Agar siz PPSV23 emlovini olgan bo'lsangiz, PCV13 emlovini qabul qilmasangiz, PCV13 vaktsinasini, keyin PPSV23 tavsiya qilingan dozalarini tavsiya qilasiz.
Pnevmoniya vaqtini belgilash
Grippni otish bilan bog'liq bo'lgan tashvish ham vaqtdir, chunki vaktsina kemoterapi orqali o'tadigan odamlarda kamroq. Bir manbaga ko'ra, ideal vaqt kemoterapi boshlanishidan ikki hafta oldin, va davolanishni yakunlagach, uch oydan keyin, lekin bu siz qabul qiladigan saraton kasalliklariga qarab sezilarli darajada farq qilishi mumkin. Ushbu emlovlarni olish uchun eng yaxshi vaqt haqida doktoringizga murojaat qiling.
Boshqa immunizatsiya
Maxsus holatlarda siz qushimcha vaktsinalar kabi o'ldirilgan boshqa vaktsinalardan birini ko'rib chiqishingiz mumkin. Agar bu ro'y berayotgan bo'lsa, shifokoringiz bilan xatarlar va foyda haqida gapiring.
Yuqumli kasalliklar bo'yicha choralar
Yuqumli kasalliklarning oldini olish saraton kasalligini davolashda tashvish uyg'otadi va bizda emlash yo'q bo'lgan ko'plab infektsiyalar mavjudligini yodda tutish muhimdir. Yaxshiyamki, bir nechta ehtiyot choralarini ko'rish xavfingizni sezilarli darajada pasaytirishi mumkin. Infektsiyalarni oldini olish uchun ushbu 10 ta maslahatni ko'rib chiqing.
Kasalxonada olingan infektsiyalar va MRSA
Agar siz saraton kasalligidan davolanayotgan bo'lsangiz, shifoxonada olingan infektsiyalar haqida xabardor bo'lishingiz ham mumkin. Bu yuqumli kasalliklardan zarar ko'rgan 1.7 million amerikaliklardan biri bo'lishdan saqlanish uchun kasalxonaga yotqizilgan infektsiyalarni oldini olish bo'yicha ushbu maslahatlarni ko'rib chiqing. Agar siz MRSA bor bo'lsa, nima uchun sizdan o'nlab marta so'ralganingizdan boshingizni chizib qo'ysangiz, MRSA infektsiyasining aslida qanday ekanligini bilib oling.
> Manbalar:
> Eliakim-Raz, N., Vinograd, I., Zalmanovich-Trestiarou, A., Leibovich, L., va M. Paul. Saraton kasalligi bilan kasallangan kattalardagi grippga qarshi emlashlar. Sistematik baholash bo'yicha Cochrane ma'lumotlar bazasi . 10: CD008983.
Jamshed, S., Walsh, E., Dimitroff, L., Santelli, J. va A. Falsi. 65 yoshgacha bo'lgan kattalar onkologik kasalliklarida standart dozli grippga qarshi emlash bilan solishtirilsa, yuqori dozali grippga qarshi emlashning immunogenligi yaxshilandi. Emlash . 2015 yil 22 dekabr. (Epub oldinda).
> To'y, L. va boshq. Perioperativ grippga qarshi emlash operatsiyadan keyingi metastatik kasallikni tabiiy qotil hujayralarida jarrohlik sababli disfunktsiyani tiklash yo'li bilan kamaytiradi. Klinik saraton tadqiqotlari . 2013 yil. 19 (18): 5104-15.
> Toleman, M., Herbert, K., McCarthy, N. va D. Cherkov. Kemoterapiya bemorlarini emlash - yo'riqlarni amalga oshirishning ta'siri. Saraton kasalligini davolash . 2015 Noyabr 26. (Epub nashrdan oldin).
> Vinograd, I. va boshq. Katta saraton kasalliklarida mavsumiy grippga qarshi emlashning klinik samaradorligi. Saraton . 2013. 119 (22): 4028-35.