Faqat vaznni yo'qotishni istagan va qiyinchiliklarni boshdan kechirgan har birimiz, masalan, ko'pchiligimizni o'z ichiga oladigan narsa - tiroid gormoni (masalan, levotiroksin kabi) olib tashlash biroz vaqt davomida yordam beradi. Nima bo'lganda ham (biz aql bovar qilmasmiz), har bir kishi noaniq qalqonsimon bez bilan og'rigan odam odatda kilogrammga ega ekanligini va qalqonsimon bezlari haddan tashqari samarasiz bo'lgan kishilarning kilogramm deb hisoblashlarini biladi.
Shubhasiz, tiroid gormoni darajasi odamning og'irligini aniqlashda muhim ahamiyat kasb etadi.
Shunday ekan, bizning shifokorlarga qo'shimcha tiroid gormonini belgilashni so'rash mantiqiy emasmi? Bizning vaznimizni yo'qotish uchun ozgina narsa va bizni to'g'ri yo'nalishda boshlash kerakmi?
Bu biz birinchi bo'lib bu savolni so'ramaymiz. O'tgan vaqtlarda "qo'shimcha" tiroid gormonini kilogramm yo'qotish vositasi sifatida qo'llash (va bir muddat foydalanilgan). Bugungi kunda odatda foydalanilmaydigan ikkita sabab bor.
Birinchidan, tadqiqotlar ishlamayotganligini ko'rsatdi. Ikkinchidan, tajriba shuni ko'rsatadiki, "qo'shimcha" tiroid gormoni qabul qilishda jiddiy xavf mavjud.
Tiroid gormonlari va vazni o'rtasidagi munosabatlar qanday?
Tanadagi tiroid gormoni darajasi bizning umumiy metabolizmimizni tartibga solishning muhim omilidir.
Bizning metabolizmimiz, asosan, kundalik hayotimizda yashashimiz mumkin bo'lgan kislorod miqdorini o'lchaydi va biz buni qancha iste'mol qilamiz.
Bizning metabolizmimiz qancha ko'p bo'lsa, biz undan ko'p energiya ishlatamiz; Ya'ni, biz ko'plab kaloriyalarni yoqamiz.
Og'irligi yoki vazni yo'qmi, asosan, kaloriya balansi masalasi. Kaloriyali muvozanat bizning qonimizdagi qancha kaloriyani (ya'ni, biz yeyayotganimiz), biz qancha kaloriya (masalan, bizning umumiy metabolizm) yoqib yuborishi bilan aniqlanadi.
Shunday qilib, kilogramm berishning bir usuli biz yoqadigan kaloriyalar sonini ko'paytirish bo'ladi. Va ko'proq kaloriyalardan foydalanishning eng sodda usuli kundalik faoliyat darajasini oshirishdir.
Buni amalga oshirishning yana bir usuli - bu xavfsiz tarzda amalga oshirilsa, bazaviy metabolik tezligimizni (BMR) - doimiy ravishda biz dam olayotgan paytda yoqadigan kaloriyalar sonini ko'paytirishdir. Bu qaerda, nazariya, qalqonsimon gormon insonning vazni belgilashda muhim rol o'ynaydi.
Bizning BMR bizning qonimizdagi tiroid gormonlari darajasining vazifasidir. Aslida, ilgari (qon testlari tiroid funktsiyasini o'lchash uchun mavjud bo'lgandan oldin), BMR o'lchash odamning umumiy qalqonsimon funktsiyasini baholashning foydali usulidir. Past BMRs pastki holatsiz tiroid funksiyasi bilan bog'liq bo'lib, yuqori BMRlar juda faol tiroid funksiyasi bilan bog'liq edi.
Va hipotiroidizmni rivojlantiradigan ko'plab odamlar o'zlarini og'irlashtiradilar, hipertiroidi bo'lganlarning ko'pchiligi esa vaznini yo'qotadilar.
Shunday qilib, barchasi juda oddiy ko'rinadi, shunday emasmi? Og'irlik qilmoqchi bo'lgan har qanday kishi faqat qo'shimcha tiroid gormonini olib, ularning kaloriyali xarajatlarini salbiy oraliqni salbiy oraliqqa surish uchun oshirishi kerak va vazn yo'qotish kerakmi?
Va bu aniq va aqlli shifokorlar bir vaqtning o'zida kilogramm halok uchun tiroid gormonlarini belgilash uchun ishlatilgan. Afsuski, natijalar qachon sodir bo'lgan bo'lsa, odatda umidsizlik bilan kechgan.
Qo'shimcha tiroidni olish nima uchun sizdan kamroq ta'sir qilishi mumkin?
Qalqonsimon bez gormonlarini tiroid funktsiyasiga ega bo'lgan odamlar odatda kilogramm berishga urinishadi, agar bo'lsa, katta vazn yo'qotadi. Buning kamida ikkita sababi bor.
Birinchidan, tiroid gormonlari darajasi metabolizmning muhim determinanti bo'lganda, ular faqatgina determinant emas. Kilogramm yoki yo'qotish, asosan, qalqonsimon gormonlar bitta bo'lgan fiziologik omillar orasida murakkab o'zaro ta'sirlar bilan aniqlanadi.
Bu bir nechta fiziologik omillar bizning energiya sarf-xarajatlarimizni va kaloriya iste'molini o'zgartirish uchun bizning oshqozon-ichak trakti, boshqa gormon tizimlari va miyaning turli qismlari ustida ishlaydi.
Ushbu murakkab tizimning bir jihatini, masalan, bizning tiroid gormonlari darajasini o'zgartirganda, nima bo'lishini oldindan aytish qiyin. Darhaqiqat, siz ularga qalqonsimon gormonni berganda ma'lum bir kishining vazni bilan nima sodir bo'lishini aytish mumkin emas. Ko'pincha, odatdagiday, juda ko'p bo'lmaydi.
Ikkinchidan, tadkikotlar, yuqori dozalarda ham, levotiroksin (T4) ni tiroid saratoni uchun davolash qilingan ko'plab odamlarda bajariladigan TSH darajasini to'liq bostirish uchun etarli darajada yuqori darajada berishni taklif qildi. "normal" nazorat qilish bilan solishtirganda. Boshqacha qilib aytganda, tiroid gormonlarini TSH ni juda kam, hatto juda past darajaga surish uchun yetarli darajada qattiq bosish BMR ni sezilarli darajada oshirish uchun asos bo'lib xizmat qiladi. T4-ni T4ga qo'shimcha ravishda berish boshqa natijaga olib kelishi mumkin, ammo aksariyat shifokorlar tiroid sharoitlarini davolashda T4dan tashqari biron bir narsani ishlatishni xohlamaydilar .
Nihoyat, biz hipotiroidizmga tashxis qo'yilgan va keyinchalik tiroid gormonlari bilan davolangan kishilarning haqiqiy dunyo tajribasiga murojaat qilishimiz kerak. Bu odamlarning aksariyati haddan tashqari kilogrammga aylangan va ular (va ularning shifokorlari) ularning tiroid gormonlari etarlicha almashtirilgandan so'ng ularning ortiqcha vaznini faqat eritib yuboradi, deb tasavvur qilishadi. Va ba'zida bu aslida sodir bo'ladi. Ko'pincha, tadqiqotlarda ko'rsatilishicha, ushbu shaxslar tiroid gormonlari darajalari normallashganligi sababli juda ko'p vazn yo'qotmaydi va ko'pincha ular ko'proq og'irlikga ega bo'ladi.
Nima uchun bunday bo'ladi? Javobning bir qismi T4 bilan T4 bilan birga davolanishni ba'zi odamlarda BMR ni oshirishi kerak bo'lishi mumkin, shuning uchun faqat T4 bilan davolanish etarli bo'lmasligi mumkin. Ammo T3 bilan davolangan va TSH darajalari an'anaviy diapazonning pastki qismiga (etarli tiroidni almashtirishni ko'rsatadigan) tushirilgan hipotiroidli odamlarda ham katta vazn yo'qotish ko'pincha juda murakkabdir.
Haqiqatan ham, nima bo'lishidan qat'i nazar, siz hipotiroidizm bilan kasallangan odamlarda tiroid gormonlarini almashtirganda, siz BMR ni bir darajada oshirishingiz mumkin, lekin ularni og'irlik darajasini yo'qotish uchun etarli emas. Har bir narsa aytilgan va amalga oshirilganida, siz ularni hipotiroidli kishilarning ortiqcha vazndagi eutiroid (ya'ni oddiy tiroid) odamlari bo'lishiga aylantirdingiz. Ular odatiy bo'lmagan, hipotiroidsiz, og'ir vaznli odamga, past ovqatlanish darajasiga, faoliyat darajasini pasayishiga va / yoki genetik omillarga qaraganda juda ko'p og'irlikdagi kishiga aylantirildi. Shunday qilib, davolash qilingan hipotiroid insonlar oddiy tiroid funktsiyasi bo'lgan og'ir vaznli odam bilan bir xil holatda o'zini topadi. Va u og'irlikni yo'qotish qiyin deb hisoblaydi.
Bu juda ham keng tarqalgan senariy bizga qalqonsimon gormon bizning metabolizmimiz uchun muhim bo'lsa, bu og'irlik yo'qotish uchun tashxis qo'ymasligi kerak.
Nima uchun qo'shimcha tiroidni olib tashlash muammoni hal qiladi
Bundan tashqari, qo'shimcha tiroid gormoni qabul qilish muhim ahamiyatga ega bo'lgan kilogrammni yo'qotish uchun juda samarali emas, buning uchun xavf ham bor. Ular orasida yurak aritmi ( atriyal fibrilatsiyani o'z ichiga oladi), suyak zichligi , skelet mushaklari massasining qisqarishi va anksiyete buzilishi. Qondagi tiroid gormonlarining normal miqdori bizning sog'liq uchun zarurdir, ammo "qo'shimcha" tiroid gormonlari jiddiy muammolarga olib kelishi mumkin.
Bir so'zdan
Hipotiroidizm bilan kasallangan odamlar uchun tiroid gormonlarini almashtirish sog'likni tiklash uchun kerak, ammo ko'pincha kerakli kilogrammni yo'qotishda samarali emas. Agar siz hipotiroid bo'lmasangiz, vazn yo'qotish uchun tiroid gormonini olib, nafaqat muvaffaqiyatsizlikka olib kelishi mumkin, balki sizni jiddiy salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin.
> Manbalar:
> Hoogwerf BJ, Nuttall FQ. Davolash qilingan gipertiroid va gipotiroid kontsentratlarida uzoq muddatli vaznning kamayishi. Am J Med. 1984 y., 76 (6): 963-70.
> Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM va boshq. Kattalar uchun kilogramm va semirishni boshqarish bo'yicha 2013 yil AHA / ACC / TOS ko'rsatmasi: Amaliyot ko'rsatmalariga va semirib ketish jamiyatiga bag'ishlangan Amerika Kardiyoloji kolleji / Amerika yurak assotsiatsiyasining vazifa guruhi. Tirilish 2014; 129: S102.
> Samuels MH, Kolobova I, Smeraglio A va boshq. Levotiroksinni almashtirish yoki bosim o'tkazuvchi davolashning energiya sarfi va tana tarkibiga ta'siri. 2016 yil 1 mart; 26 (3): 347-355. doi: 10.1089 / sen.2015.0345