Tasnifi
Evotaz (atazanavir + kobikostat) - OITVni davolashda qo'llaniladigan antiretrovirus preparatning sobit dozli birikmasi. Preparatning ikkala komponenti alohida ravishda Reyataz (atazanavir) va Tybost (kobicistat ) kabi sotiladi.
Yagona tabletkalarni birgalikda tayyorlash kobikostat komponenti bilan organizmdagi atazanavirning plazma kontsentratsiyasini samarali ravishda "mustahkamlash" va samarali ravishda "faollashtiradigan" bir kunda kunlik dozani osonlashtiradi.
Evotaz 2015 yil yanvar oyida AQShning oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan OIV-1 yuqtirgan yangi va tajribali kattalar uchun tasdiqlangan.
Shakl
300 mg atazanavir va 150 mg kobikostatdan tashkil topgan kino qoplamali uzun bo'yli planshet rangli pushti va bir tomonda "3641" raqamlari bilan bezatilgan.
Dozaj
Kuniga bir tabletka oziq-ovqat bilan olib boriladi. Evotazni faqatgina ishlatish mumkin emas, lekin antiretrovirus dori (lar) ning bir yoki bir nechasi bilan birgalikda qabul qilinishi kerak.
Ko'rsatmalar
Ishga tushishdan oldin, Evotazning buyrak funktsiyasini buzishi mumkinligi sababli bemorlar kreatinin klirensini baholash uchun sinovdan o'tishi kerak, aksariyat hollarda buyrak etishmovchiligi ma'lum yoki aniqlanmagan bemorlarda. Ba'zida buyrak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin bo'lgan, Viread (tenofovir ) bilan birgalikda buyurilganida kreatinin klirensi, siydik glyukoza va siydik proteinini tekshirish uchun bemorlarni tekshirish tavsiya etiladi.
Shuningdek, davolash-tajribali bemorlar, ayniqsa, OIV proteaz inhibitörlerine maruz kalanlar, Evotaz'ın öngörülmesinden oldin genetik qarshilik holatlarida berilishi tavsiya etiladi.
Agar genotipik test mavjud bo'lmasa, OIV proteaz inhibitörlerine ta'sir qolgan har bir kishi uchun Evotazdan kaçınılmalıdır.
Umumiy yon ta'siri
III bosqichda inson klinik tadqiqotlarida Evotazni qo'llashda bir qator potentsial dori ta'sirlari aniqlandi. Yangi davolangan bemorlarning 2% yoki undan kamida bildirilgan eng ko'p ko'rilgan salbiy hodisalar quyidagilar edi:
- Sariqlik (terining va ko'zning sarg'ayishi)
- Oküler ko'krak (ko'zlarning sarg'ayishi)
- Rash
- Ayblagani
Kamroq yon ta'sirga charchoq, bosh og'rig'i, uyqusizlik, qusish va yuqori qorin og'rig'i kiradi. Bemorlarning ayrimlarida Evotaz Viread (tenofovir) bilan birgalikda buyurilganida buyrak toshlari qayd etilgan, ammo holatlar yumshoq hisoblanib, davolanishni to'xtatishga olib kelmadi.
Dori-darmonlarga qarshi ko'rsatmalar
Evotaz quyidagi dorilar va o'simliklarga qo'shilmaydi:
- Antijinal dorilar: Ranexa
- Antiaritmik preparatlar: Multaq
- Anti-xolesterin preparatlari: Mevakor, Zokor
- Antioksidlovchi preparatlar: Uroksatral
- Anti-gipertenziya dori vositalari: Revatio
- Antipsikotik dori: Latuda, Orap
- Saraton dori-darmonlari: Camptosar, Campto
- Ergot tarkibidagi anti-migrenli derivativlar: DHE 45, Ergotrat, Hydergine, Migratsiya
- Rifampinga asoslangan silga qarshi preparatlar: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Rifatin
- Sedatives: Dormicum, Halcion, Hypam, Hyponvel, Trilam, Versed
- Seynt Jon Vort
Antiretrovirusning dori bilan o'zaro ta'siri
Tybostning quyidagi antiretrovirus dori vositalari bilan qo'llanishi yoki unga ta'sir etuvchi dori terapevtik ta'sirini yo'qotishi yoki yon ta'siri ortishi mumkin:
- Crixivan (indinavir) Evotaz bilan birgalikda bajarilmasligi kerak.
- Zakovat (etravirin) Evotaz bilan birgalikda qo'llanilmasligi kerak.
- Sustiva (efavirenz) ni Evotaz bilan birgalikda ishlatish mumkin emas.
- Viramune (nevirapin) Evotaz bilan birgalikda qo'llanilmasligi kerak.
- Evotaz bilan birgalikda ishlaydigan bo'lsa, selzentri (maravirok) dozasi kuniga ikki marta 150 mg dozada sozlanishi kerak.
Boshqa shovqinlar yoki fikrlar
- Evotazni boshlashdan avval sizda ma'lum bo'lgan yoki shubhali buyrak (buyrak) holatini shifokorga xabar qiling.
- Gepatit A, firma B yoki firma S ni o'z ichiga oluvchi Evotazni boshlashdan avval sizning jigar (jigar) shikastlangan yoki shubhali holatini shifokorga etkazing.
- Alüminyum yoki magnezium gidroksidi bo'lgan antasitler, Evotaz'ın to'g'ri emilmesini oldini oladi. Agar siz haddan tashqari antatsidni ishlatayotgan bo'lsangiz (masalan, Rolayzlar, kaltsiy, Magnesiya suti), Evotazning dozasidan oldin yoki keyin ikki soat oldin qabul qilinishi tavsiya etiladi.
- H 2- retseptorlari antagonistlari, masalan, Tagamet, Pepcid, Axid, Zantac) oshqozon kislotasini to'sish uchun ishlatiladigan, Evotazning emilimini bloklashi mumkin. Ular Evotaz bilan yoki Evotazning dozasidan 10 soat oldin yoki keyin o'zgargan holda qabul qilinishi tavsiya qilinadi.
- Proton nasos inhibitörleri (masalan, Losec, Prilosec, Prevacid, Nexium, Pariet) Evotaz'ın emilimini blokirovka qilishi mumkin. Evotazning dozasidan 12 soat oldin yoki undan keyin ularni qabul qilish tavsiya etiladi.
- Eritil disfunktsiya dori-darmonlari (Viagra, Levitra, Cialis) ehtiyotkorlik bilan ishlatilishi kerak, chunki Evotaz ingl. Buzilishlar, gipotenziya va priapizm (og'riqli, doimiy erektsiya) kabi salbiy ta'sirlarni oshirishi mumkin. Viagra dozasini 48 soat ichida 25mg dan oshmasligi tavsiya etiladi; Levitra dozasi 72 soat ichida 2,5 mg dan oshmasligi kerak; va Cialis dozasi 72 soatdan keyin 10 mg dan oshmasligi kerak.
- Homiladorlik davrida Evotazni ikkinchi yoki uchinchi trimestrda buyurish kerak emas, agar homilador bemorda yoki H 2 retseptorlari antagonisti yoki Viread (tenofovir) bo'lsa, kernikterus xavfi mavjud (yangi tug'ilgan chaqaloqlarda jiddiy sariqlik).
Manbalar:
Bristol-Myers Squibb. "Evotaz (Atazanvir + kobikistat) - to'liq ma'lumot." Nyu-York, Nyu-York; 2015-yil 3-fevralda qabul qilingan.