Tasnifi:
Tybost (kobicistat) - OIVni davolashda ishlatiladigan CYP3A inhibitori sifatida tasniflangan dori. Tybost antiretrovirus terapiya (CART) bilan birgalikda foydalanilganda antiretrovirus dori-darmonlarni, Vitekta (elvitegravir), Reyataz (atazanavir) va Prezista (darunavir) plazma konsentratsiyasini "kuchaytirish" orqali ishlaydi.
Tybost - Stribild (elvitegravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabin ) , Evotaz (atanazavir + kobicistat) va Preccobix (darunavir + kobicistat)
Tybost 2014 yil sentyabr oyida AQShning oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan OIV-1 yuqtirgan tajribali va yangi tashxis qo'yilgan kattalar uchun tasdiqlangan.
Shakl:
150mg kino qoplangan yumaloq planshet, rangda ochiq to'q sariq va bir tomondan "GSI" harflari bilan bo'yalgan.
Dozaj:
Bir kunda 150mg tabletka yoki Reyataz yoki Prezista kabi oziq-ovqat bilan birga olib boriladi. Davolashda antiretrovirus dori (lar) bilan birga bo'lgan bir yoki bir nechtasini o'z ichiga olishi kerak.
Ko'rsatmalar:
Boshlanishdan oldin bemorlar kreatinin klirensini baholash uchun sinovdan o'tishi kerak, chunki Tybost buyrak funktsiyasini buzishi mumkin, chunki ko'pincha buyrak etishmovchiligi aniqlanmagan yoki aniqlanmagan bemorlarda. Viread (tenofovir) bilan birgalikda buyurilganida, shuningdek ayrimlarda buyrak etishmovchiligiga olib keladigan ma'lum dori-darmonlar bemorlarning kreatinin klirensi, siydik glyukoza va siydik oqimi uchun tekshirilishi tavsiya etiladi.
Umumiy yon ta'siri:
III bosqichda inson klinik ishlarida Tybost dan foydalanishda potentsial dori ta'sirlari aniqlangan.
Bemorlarning 2% yoki undan kam bemorlarda qayd etilgan eng ko'p tarqalgan salbiy hodisalar quyidagilar edi:
- Sariqlik (terining va ko'zning sarg'ayishi)
- Oküler ko'krak (ko'zlarning sarg'ayishi)
- Ayblagani
- Diareya
Kamroq yon ta'sirga charchoq, bosh og'rig'i, uyqusizlik, qusish va yuqori qorin og'rig'i kiradi. Ba'zi bemorlarda Tybost Reyataz va Viread bilan birga ishlaganida buyrak toshlari ham qayd etilgan, ammo bu holatlar yumshoq hisoblanadi va davolanishni to'xtatishga olib kelmaydi.
Dori-darmonlarga qarshi ko'rsatmalar:
Tybost quyidagi dorilar yoki o'simliklarning qo'shimchalari bilan olib ketilmasligi kerak:
- Antiaritmik preparatlar: Multaq
- Anti-xolesterin preparatlari: Mevakor, Zokor
- Antioksidlovchi preparatlar: Uroksatral
- Anti-gipertenziya dori vositalari: Revatio
- Anti-psixotik dorilar: Orap
- Saraton dori-darmonlari: Camptosar, Campto (Reyataz bilan hamkorlikda)
- Ergost-antigren migrenlari: DHE 45, Ergotrat, Hydergine, Migrana
- Rifampinga asoslangan silga qarshi preparatlar: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Rifatin
- Sedatives: Dormicum, Halcion, Hypam, Hyponvel, Trilam, Versed
- Seynt Jon Vort
Antiretrovirus dori bilan o'zaro ta'sirlar:
Tybostning quyidagi antiretrovirus dori vositalari bilan qo'llanishi yoki unga ta'sir etuvchi dori terapevtik ta'sirini yo'qotishi yoki yon ta'siri ortishi mumkin:
- Crixivan (indinavir) Tybost va Reyataz bilan birgalikda amalga oshirilmasligi kerak.
- Intelleft (etravirin) Tybost bilan birgalikda bajarilmasligi kerak.
- Sustiva (efavirenz) Tybost va Prezista bilan birgalikda amalga oshirilmasligi kerak.
- Viramune (nevirapine) Tybost va Prezista bilan birgalikda qo'llanilmasligi kerak.
- Tybost bilan birgalikda ishlaydigan bo'lsa, Selzentri (maravirok) dozasini kuniga ikki marta 150mg ga moslashtirish kerak.
Boshqa shovqinlar yoki fikrlar:
- Tybostni boshlashdan avval sizning ma'lum bo'lgan yoki shubhali buyrak holatini doktoringizga xabar bering.
- Alüminyum yoki magnezium gidroksidi bo'lgan antasitler, Tybost / Reyataz'ın to'g'ri emilmesini oldini oladi. Agar sizga qarshi antatsidni ishlatsangiz (Masalan, Rolaidlar, Tums, Magnesia suti) Tybost / Reyatazning dozasidan oldin yoki undan keyin ikki soat oldin qabul qilinishi tavsiya etiladi.
- H 2- retseptorlari antagonistlari, masalan, Tagamet, Pepcid, Axid, Zantac), Tybost / Reyatazning emilimini bloklashi mumkin. Tybost / Reyataz bilan yoki Tybost / Reyataz dozasidan oldin yoki keyin 10 soat oldin o'zgarishi mumkin.
- Proton nasos inhibitörleri (masalan, Losec, Prilosec, Prevacid, Nexium, Pariet) Tybost / Reyataz'ın emilimini blokirovka qilishi mumkin. Ularning Tybost / Reyataz dozasidan 12 soat oldin yoki keyin qabul qilinishi tavsiya qilinadi.
- Tybost vizual buzilishlar, gipotenziya va priapizm (og'riqli, barqaror erektsiya) kabi salbiy ta'sirlarni kuchaytirishi mumkinligi sababli eritik disfunktsiya dori-darmonlari (Viagra, Levitra, Cialis) ehtiyotkorlik bilan ishlatilishi kerak. Viagra dozasini 48 soat ichida 25mg dan oshmasligi tavsiya etiladi; Levitra dozasi 72 soat ichida 2,5 mg dan oshmasligi kerak; va Cialis dozasi 72 soatdan keyin 10 mg dan oshmasligi kerak.
Manbalar:
Gil'ad fanlari. "Tybost (cobicistat) - to'liq ma'lumot." Foster shahri, Kaliforniya; 2015-yil 3-fevralda qabul qilingan.