Rotator manba jarrohligi yirtilgan rotator qo'ltig'ining keng tarqalgan davosi hisoblanadi. Ko'pchilik rotator qo'lqop yırtığı jarrohlik holda davolash qilinadi, ammo jarrohlik eng yaxshi davolash bo'lgan vaziyatlar bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda jarrohlik jarohatlardan so'ng darhol ko'rib chiqiladi, boshqa holatlarda jarrohlik boshqa barcha davolanish muvaffaqiyatsizlikka uchragan oxirgi qadamdir.
Yirtgan rotator manafani ta'mirlash uchun jarrohlik amaliyoti ba'zan davolanishning eng oson va eng qulay tomonidir va reabilitatsiya va tiklash eng murakkab masala.
Rotator jarrohlik operatsiyasiga ega bo'lgan kishilar reabilitatsiya qilishning har bir qadamini yaxshi natijalar deb bilishlari kerak, bu jarrohlikdan keyingi shifo va reabilitatsiyaga juda bog'liq. Bu erda rotator manfiy jarrohlikdan keyingi asosiy qadamlar:
Jarrohlik kuni
Rotator manfiy operatsiya - bu ambulatoriya usuli . Kasalxonada kechayu kunduzi yotish kerak emas. Jarrohlik protsedurasi, odatda, yirtilgan tendonlarni ta'mirlash uchun zarur bo'lgan ish hajmiga qarab, bir necha soat davom etadi.
Operatsiyadan keyin sizning qo'lingiz slingga joylashtiriladi. Qo'lni bir oz chetidan ushlab turgan slinga (abduct sling) odatda rotator manfiy ta'mirlash operatsiyasi uchun tavsiya etiladi, chunki ular tendonlarni yanada qulay holatda ushlab turadi. Sizning og'riqingiz etarlicha nazorat qilinmaguncha kasalxonada qolasiz.
Birinchi kunlar
Rotator jarrohlik operatsiyasidan keyingi dastlabki kunlar og'riqni nazorat qilishni etarli darajada ta'minlashga qaratilgan.
Sizning shifokoringiz noqulay his qilish uchun dori-darmonlarni yozadi. Og'riq juda og'ir bo'lsa, har doim og'riqni dastlabki og'riqlar bilan og'rigan dorilarni qabul qilish orqali og'riqni og'irlashtirmaslikka harakat qiling. Turli xil dori-darmonlarni sinab ko'rish ham foydali bo'lishi mumkin; Ko'pgina shifokorlar giyohvand moddalarga qarshi preparatlar bilan birga buyurilgan giyohvandlik dori-darmonlarini almashtirishni tavsiya etadilar.
Va elkasini buzishni unutmang. Muz dasturlari og'riqni nazorat qilishning eng muhim qismi bo'lishi mumkin.
Kecha uxlash
Omuz cerrahisinden keyin uyqu qiyin bo'lishi mumkin. Yelkada mo''tadil og'riqlar ham yaxshi tungi uyquga to'sqinlik qilishi mumkin. Ko'pgina bemorlar rotator manfiy jarrohlik amaliyotidan so'ng yarim o'ng holatida uxlashni qulayroq deb topadilar; Kalkulyator mukammaldir. Agar sizda soqchilar bo'lmasa, tirsak pastga ishora qilib, siz o'tirgan joyga uxlashingizga imkon beradigan juda ko'p yostiqni oling va to'shakda yuzma-yuz yarating. Uyqusiz dori-darmonlarni og'riqli dorilar kabi foydali bo'lishi mumkin, chunki yaxshi tungi uxlashni og'riqni nazorat qilish uchun yana biron narsa qilish mumkin.
Qutqarish 1-bosqich: passiv harakat
Qayta tiklanishning birinchi bosqichi faqat passiv harakatdir. Bu rotator qo'lqop yirtig'ining o'lchamiga va ta'mirlash quvvatiga bog'liq ravishda 6 haftagacha davom etishi mumkin.
Passiv harakatlar rotator manfiy mushaklari va tendonlari hech qanday ish qilmaslik demakdir. Rotator qo'li mushaklari bilan shartnoma tuzilganda, bajarilgan ta'mirlashda kuchlanish belgilanadi. Passiv harakat, elkaning ta'mirlashda kuchlanish o'rnatmasdan harakat qilishini anglatadi.
Passiv harakatni amalga oshirish uchun terapevt sizning elkangizni o'zingiz uchun harakatga keltiradi.
Terapevt ham rotator qo'lqop mushaklari bilan shartnoma tuzmasdan turib, o'z elkangizni qanday harakatlanishiga sizni o'rgatishi mumkin.
2-bosqichni qayta tiklash: faol harakatlar
Faol harakatlar, qo'llarni siljitishni boshlashga ruxsat berish uchun etarli tendentsiyalar mavjud bo'lganda, lekin har qanday qo'shimcha qarshilik ko'rsatishdan oldin boshlanadi. Operatsiyadan keyingi 12 haftagacha faol harakat bilan cheklangan bo'lishi mumkin. Faol harakatlar sizning qo'lingizni ko'tarishi mumkin, lekin qarshilikka qaramasdan.
3-bosqichni tiklash: mustahkamlash
Tiklanishning mustahkamlash bosqichi eng muhimi. Jarohati, jarrohligi va tiklanishning dastlabki bosqichlari tufayli rotator naychaning mushaklari zaiflashdi.
Ta'mirlash etarli darajada shifo topgach, siz normal faoliyat darajangizni tiklashga imkon beruvchi muskullarni mustahkamlashni boshlashingiz kerak.
Rotator qo'ltiqli mushaklar samarali kuchlanish uchun og'ir og'irliklarga muhtoj emas. Tajribali terapevt faqat sizga engil qarshilik bantları yoki og'irliklari mukammal mashqlar qilishi mumkinligi uchun mustahkam mushaklarni ajratish uchun sizga texnikani o'rgatishi mumkin.
Qayta tuzatish bosqichi 4: to'liq faoliyat
Rotator ameliyatdan keyin to'liq qutqarish 4 oydan 6 oygacha va ba'zi holatlarda uzoq davom etadi. Tiklanish muddatini belgilaydigan kritik omillar rotator tishining yirtig'ining kattaligi, tendonlarni to'g'ri ta'mirlash qobiliyati va reabilitatsiya bo'yicha majburiyatdir.
Reabilitatsiya davridan keyingi davrgacha bo'lgan davrni bilish - bu san'at. Har bir inson reabilitatsiya yo'li bilan xuddi shunday yo'l tutmaydi, va har bir kishi o'zlarining reabilitatsiya protokollariga amal qilishlari kerak. Jarrohingiz bilan reabilitatsiya qilish bo'yicha mavjud bo'lgan har qanday savollarni muhokama qiling.
Bir so'zdan
Bu rotator manfiy jarrohlik amaliyotiga rioya qilinadigan reabilitatsiya bosqichlarining keng doirasi. Shuni yodda tutingki, har bir bemor, har qanday yirtiq va har qanday jarrohlik biroz boshqacha. Ushbu qadamlar qo'yishda foydali yordam ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, har bir bemor jarrohlari bilan muayyan harakatlarni muhokama qilishlari kerak. Bir qator omillarga bog'liq holda, o'sish tezroq yoki sekinroq bo'lishi mumkin. Terapistlik idorasidan do'stlaringiz, oila a'zolaringiz yoki yangi tanishganlar bilan erishilgan taraqqiyotni solishtirmoqchi bo'lsak-da, ularni tiklash siznikiga o'xshamasligi mumkin! Yelkangizni tepalik holatiga qaytarish uchun qaerdan qo'shimcha himoya yoki qo'shimcha vaqt kerak bo'lishini bilishingizga ishonch hosil qiling.
Manbalar:
Millett PJ va boshq. "Rotator ustini qayta tiklash: baholashga asoslangan yondashuv" J. Am. Akad. Orto. Surg., Oktyabr, 2006; 14: 599 - 609.