Nonsteroid yallig'lanishga qarshi og'riqlar dori-darmonlari, odatda NSAID (aniq aytilganlar) deb nomlanadigan, asosan, artrit, bursit va tendonit kabi ortopedik sharoitlarga ega bo'lgan bemorlarga mo'ljallangan. Ushbu dori-darmonlar (masalan, Ibuprofen, Motrin, Aleve) yoki retsepti sifatida ishlatilishi mumkin (masalan, Celebrex, DayPro, Relafen).
NSAIDlar og'riqni kamaytirishda (analgesiya) va shishishni (yallig'lanishga qarshi) kamaytirish uchun samarali hisoblanadi.
Ular qanday ishlashadi
Yallig'lanishni kamaytirish uchun ishlaydigan dorilar ikkita asosiy toifaga kiradi:
- Steroidlar (masalan, kortizon )
- Steroidal bo'lmagan yallig'lanishga qarshi vositalar (NSAID)
Yallig'lanishni davolashda ishlatiladigan steroid preparatlar kortizol deb ataladigan tanada ishlab chiqarilgan tabiiy gormonning teribidir. Boshqa turdagi steroidlar (xolesterin va jinsiy gormonlar ham kiradi), ammo bu uchinchi toifa kuchli yallig'lanishga qarshi vositadir. Steroid dorilar og'izdan, tizimli ravishda yoki lokalizatsiya qilingan inyeksiya sifatida berilishi mumkin, chunki odatda ortopediyada qo'llaniladi.
NSAIDlar siklooksijenaz deb ataladigan ferment ta'sirini oldini olish uchun ishlaydi. Bu ferment tanangizning prostaglandinlarni ishlab chiqarishi uchun juda muhimdir. Artrit yoki bursit kabi shish va og'riqlarga sabab bo'lgan prostaglandinlar. Shu sababli, siklooksijenaz funktsiyasi bilan aralashib, prostaglandinlar ishlab chiqarishni kamaytiradi va ushbu shartlar bilan bog'liq og'riq va shishishni kamaytiradi.
Oddiy, to'g'rimi?
Xo'sh, bunga ko'proq narsa bor. Prostaglandinlarning tanadagi boshqa muhim vazifalari ham bor. Prostaglandinning bir turi (ko'p navlari mavjud) oshqozonni himoya suyuqlik bilan (oshqozon shilliq qavat deb ataladi) yordam beradi. Odamlar NSAID dori-darmonlarini qabul qilganda, bu himoya suyuqlikning ishlab chiqarilishi kamayishi mumkin va ba'zi odamlar oshqozon yarasi rivojlanishi uchun xavfli bo'ladi.
Yangi / Reçeteli NSAID'lar yaxshimi?
So'nggi bir necha yil ichida bozorda yangi dori-darmonlar paydo bo'ldi; ular odatda COX-2 inhibitörleri deb nomlanadi. Esingizda bo'lsin, barcha NSAIDlar siklooksijenaza (COX) ga qarshi ishlaydi. An'anaviy NSAID (Ibuprofen, Motrin, Aleve) COX-1 va COX-2 ga qarshi ishlaydi. COX-1 va COX-2 - tanangizda ishlaydigan siklooksijenaz fermentlarining ikkala turi. Yangi dori-darmonlar (masalan, Celebrex) asosan COX-2ga qarshi ishlaydi va COX-1 ning normal ishlashiga imkon beradi. COX-1 sizning qorin bo'shlig'idagi himoya astarini (oshqozon shilliq qavatida) ishlab chiqarishda muhimroq bo'lgani uchun, ushbu yangi NSAIDlarning oshqozon yarasiga sabab bo'lish xavfi kamligiga ishoniladi.
Ya'ni, yangi NSAIDlarning COX-2 fermentiga nisbatan yaxshiroq ishlashi ko'rsatilmagan. Shuning uchun COX-2 inhibitörlerinin, ehtimol undan kam yon ta'siri bo'lishi mumkin, lekin semptomlardan ham engillashtirish emas.
NSAIDlarning yon ta'siri
NSAID-lardan ortiqcha hisoblagich olish mumkin, ammo bu ularning potentsial jihatdan jiddiy yon ta'sirga ega bo'lishini anglatmaydi. Eng ko'p ko'rilgan yon ta'siri oshqozonning tirnash xususiyati hisoblanadi. Buning sababi oshqozon qoplamasi ta'siriga bog'liq. Agar tirnash xususiyati shiddatli bo'lsa, unda qon ketishining yarasi va mumkin bo'lgan jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin.
NSAID dori-darmonlarini qabul qilishdan oldin sizning shifokoringizga murojaat qilishingiz kerak. Shifokoringiz sizning boshqa tibbiy muammolaringiz, xususan, gipertoniya, astma, buyrak va oshqozon muammolari haqida bilishlariga ishonch hosil qiling. Bundan tashqari, shifokorga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa dori-darmonlarni bilib oling va dori-darmonlarga ma'lum allergiyaga ega bo'lsangiz.
Quyidagi hollarda NSAIDlardan foydalanmaslik kerak:
- Siz homiladormiz
- Siz emiziksiz
- Sizda oshqozon yarasi bor
- Siz qon tozalaydigan dorilarni qabul qilyapsiz
Quyidagi hollarda NSAIDlar faqat "Yopish" shifokor nazorati ostida qo'llanilishi kerak:
- Sizda astma bor
- Sizda jigar muammosi bor
- Sizda yurak muammolari mavjud
- Sizda buyrak muammosi bor
Bottom tuhfa: NSAID xavfsizmi?
Nonsteroid yallig'lanishga qarshi preparatlar juda xavfsiz va juda samarali bo'lishi mumkin. Tez-tez ta'sirlarga nisbatan qisqa vaqt uchun foydalanish bilan erishish mumkin. Ya'ni, bu dori-darmonlar yon ta'sirga ega va har bir shaxs tomonidan foydalanilmaydi. Yallig'lanishni keltirib chiqaradigan holatga ega bo'lgan aksariyat insonlar NSAID ni foydali deb topishlari mumkin bo'lsa-da, ushbu dorilardan birini boshlashni o'ylayotgan bo'lsangiz, doimo shifokor bilan muhokama qilishingiz kerak.
Manbalar:
Berger, RG "Nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar: to'g'ri tanlov qilish" J. Am. Akad. Orto. Surg., Oktyabr 1994; 2: 255 - 260.
van Tulder MW, et al. "Past-bel og'rig'i uchun steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar". Sistematik sharhlar bo'yicha Cochrane ma'lumotlar bazasi. 2006 y. 1-son.