PCOS va infertilite haqida umumiy ma'lumotlar
PCOS'li ayollar, akne, ortiqcha soch o'sishi, kaltaklanish va vazn ortig'i kabi bezovta qiluvchi alomatlar ularning ulushiga ega. Buning ustiga, PCOS'li ayollarning 70 foizi bepushtlikdan aziyat chekmoqda. PCOS, aslida ovulyatsiya infertilitesiyasining eng keng tarqalgan sababidir. Agar sizda PCOS bo'lsa va bepushtlikdan azob chekayotgan bo'lsangiz, bu erda davolanish imkoniyatlari va qo'llab-quvvatlash haqida ma'lumot.
Nima sababdan ko'pchilik ayollar PCOS bilan bepushtlik bilan kurashmoqda?
PCOSning muhim belgisi - bu tartibsiz yoki hayzsiz davrlar.
PCOS'li ba'zi ayollar bir necha oylar davomida, hatto yillar davomida vaqt topa olmaydi, boshqalari esa bir necha hafta davomida qon ketishini boshdan kechirishadi. PCOS'li ayollarning kichik bir qismi oylik aylanish jarayonini boshdan kechiradi.
PCOS-da tartibsizlik yoki yo'q bo'lgan hayz davrlari asosiy gormonal muvozanatga bog'liq. Odatda, jinsiy gormonlar barqaror yurak urish tezligida chiqariladi. PCOS'li ayollarda luteinizing gormon (LH) tez puls darajasida chiqariladi.
-
Nima uchun Resveratrol PCOS bilan ayollarga yordam berishi mumkin: Study
-
PCOSga ega bo'lgach, tanangizni homiladorlik uchun tayyor bo'lish uchun maslahatlar.
Bu, o'z navbatida, testosteron kabi yuqori gormonlar darajasini pufaklash uchun tuxumdonlarga signal yuboradi. Natijada, LH va testosteron ko'p miqdordagi jinsiy gormonlar darajasini sindiradi, bu sizning homiladorlik davrini nazorat qilish va ovulyatsiyaga ta'sir qiladi.
PCOSda homiladorlik uchun urug'lantiriladigan follikulaning o'rniga follikulani o'rniga follikullar hech qachon to'laqonlanmaydi va ba'zan tuxumdondan ozod etilmaydi. Noto'g'ri "kistalar" deb ataladigan kichik follikullar ba'zan yumurtalikni ultratovushli marvaridlar qatori sifatida ko'radi. Ular tuxumdonlaridan hech qachon pishib etilmagan yoki bo'shatilgan follikulalardir.
PCOS va infertilite: davolash imkoniyatlari
Ikkalasi homiladorlikda 12 oy yoki undan ko'p muddat davomida muvaffaqiyatsizlikka uchraganidan so'ng, ko'pincha bepushtlik belgilari aniqlanadi. Xatarni bilish uchun shifokorlar ayollarga bepushtlik uchun PCOS bilan tez-tez murojaat qilishlari mumkin. PCOS bilan og'rigan bemorlar ham tez-tez uchraydi va jinsiy gormonlar va yuqori darajadagi insulinning muvozanati bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Homiladorlik umidsiz ko'rinishi mumkin bo'lsa-da, PCOS bilan og'rigan ayollarga yordam beradigan ko'plab ijobiy tibbiy o'zgarishlar kuzatildi.
Hayot tarzi o'zgarishlar
Sizning hayot tarzingizdagi o'zgarishlar gormonlarni tartibga solish va homiladorlik uchun tanangizni tayyorlash uchun katta farq qilishi mumkin. Bu, o'z navbatida, tuxum sifatini va ovulyatsiyani yaxshilash, homilador bo'lish imkoniyatini oshirishi mumkin. Agar siz kilolu bo'lsangiz, jami tana og'irligingizning 5 foizidan kam bo'lmagan miqdorini yo'qotib qo'yish PCOSda tug'ilishni yaxshilash uchun berilgan. Sizning ovqatlanishingiz, mashqlaringiz, stress darajangiz va uyqu sifatiga o'zgartirishlar kiritish sizning tug'ilishingizni yaxshilashga yordam beradi.
Sog'lom dieta
PCOS uchun eng yaxshi parhez , ishlov berilmagan uglevodlarning o'rtacha miqdori haqida odatlangan antioksidantlarga boy.
Ular orasida meva, sabzavot, loviya, yasmiq va quinoa va suli kabi donalar mavjud. Zaytun moyi, yong'oq, urug', baliq va avakado kabi to'yinmagan manbalardan yog'lar tavsiya etiladi.
Oqsil, oq non, oq guruch, go'shtli guruch va pechene, kek, shakar kabi shakarli taomlardan tozalangan yoki qayta ishlanadigan karbongidrat manbalaridan foydalanish insulin darajasini va yallig'lanishni kamaytirish taklif etiladi.
Qaerdan boshlash kerakligiga ishonchingiz komil bo'lmasa, dietitian diyetisyeni bilan maslahat qiling. Bu sizning ratsioningizga barqaror o'zgarishlar kiritishda sizga yordam berishi mumkin.
Muntazam jismoniy faoliyat
Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, muntazam mashqlar ovulyatsiya va insulin qarshiligini yaxshilaydi. Ishda, haftada uch yoki undan ortiq kun mashq qiladigan PCOS bilan og'rigan ayollar past kaloriya xun rejasiga rioya qilganlarga qaraganda yaxshiroq tug'ilishga ega bo'lishdi.
Kuniga kamida 30 daqiqa jismoniy kirishni ko'ring. Ushbu miqdorni uch, 10 daqiqali segmentlarga yoki ikkita 15 daqiqali segmentga bo'lish mumkin. Yurish - mavjud bo'lgan eng qulay tadbirlardan biridir va kun davomida rejalashtirilishi mumkin.
Akupunktur
Akupunktur sizga homilador bo'lishga yordam beradi. Ushbu muqobil davolashda PCOS'li ayollarda gormon muvozanatini, BMI ni va endometriya qalinligini yaxshilashga ko'rsatma berilgan. Akupunkturni faqatgina yordam berish mumkin bo'lgan urug'lik bilan davolanishi mumkin.
Qo'shimchalar
Yangi tadqiqot endi ovulyatsiya, tuxum sifatini yaxshilash va PCOSdagi gormon muvozanatini tiklash uchun ayrim takomillashgan foyda keltirib chiqaradi.
Inositol
Myo va d-chiro inositolni 40: 1 nisbatda qabul qilib, PCOS bilan og'rigan ayollarda tuxum sifatini va ovulyatsiyasini uch oydan kamroq vaqt mobaynida yaxshilash va hatto metformindan yaxshiroq ishlashi mumkinligi ko'rsatilgan. Metformin bilan taqqoslaganda 40: 1 nisbatda myo va DCI kombinatsiyasi kilogramm halok, ovulasyon va homiladorlik stavkalari bo'yicha sezilarli darajada yaxshi natijalarga erishdi (46,7 vs.11,2 foiz).
N-asetiltsistein
N-asetiltsistein (NAC) kuchli oksidlovchi stressga qarshi kurashuvchi kuchli antioksidant bo'lib, platsebo bilan taqqoslaganda, PCOS bo'lgan ayollarda homiladorlik va ovulyatsiya darajasini yaxshilashga ko'rsatildi.
D vitamini
D vitamini nafaqat vitamin, balki gormon hamdir.
-
PCOS uchun urug'lantirish jarayonida mashq qilish haqida bilib oling
-
Fertilite davolashda Inhibin B ning ahamiyati
Vitamin D retseptorlari ayol tuxumlarida topilgan. D vitamini bilan qo'shib hisoblaganda, PCOS bilan og'rigan ayollarda yumshoq sifat va ovulyatsiya yaxshilanadi va ko'mak ko'rsatadigan reproduktiv terapiya o'tkaziladi.
Metformin
Metformin PCOS'li ayollarda insulin qarshiligini kamaytirish uchun foydali bo'lgan eng ko'p uchraydigan diabet preparati. PCOS bilan ko'pchilik ayollar uchun metformin menstrual muntazamligini ham yaxshilaydi. Metforminning homiladorlik va homiladorlik qandli diabet xavfini kamaytirishi mumkinligini ko'rsatadigan tadqiqotlar mavjud.
Clomid va Letrozole
Ba'zida PCOS bo'lgan ayollar hali ovqatlanish va turmush tarzi o'zgarishiga qaramay ovulyatsiyani yaxshilashga yordam berishlari kerak. Clomid an'anaviy ovulatsiyani yaxshilash uchun ayollarga beriladi. Yana yangi izlanishlar shuni ko'rsatmoqdaki, letrozol PCOS'li ayollar uchun klomidaga qaraganda yaxshiroq ishlaydi. Letrozol klomid kabi estrogenni ko'tarmaydi va ko'p sonli tug'ilishga olib keladi.
PCOS uchun gonadotropinlar
Gonadotropinlarni qo'llash ham PCOS bilan og'rigan ayollarga yordam beradi. Gonadotropinlar jinsiy gormonlar FSH, LH yoki ikkalasining kombinatsiyasidan iborat. Shifokor ushbu gormonlarni tug'uruq dorilar bilan birlashtirish yoki ularni o'z-o'zidan ishlatishni taklif qilishi mumkin. Masalan, LR o'rta tsiklidan olingan "tetik" bilan letrozol.
Shifokor tavsiya qiladigan yana bir variant - IUI (intrauterin urug'lantirish) amaliyoti bilan gonadotropinlarni qo'llashdir. IUI maxsus yıkanmış spermani kateter orqali to'g'ridan-to'g'ri uterusa joylashtirishni o'z ichiga oladi. Spermatozi sperma donoridan yoki hamkoringizdan bo'lishi mumkin.
Gonadotropinlarning katta xavfi ovaryan hiperstimulyatsion sindrom (OHSS) hisoblanadi. Bu tuxumdonlarning tug'ilish dori-darmonlariga nisbatan ta'sirini kuchaytirganda. Agar ishlov berilmagan yoki og'ir bo'lsa, xavfli bo'lishi mumkin.
Intrauterin urug'lantirish
Intrauterin urug'lantirish (IUI) ovulyatsiya bilan mos keladigan vaqt oralig'ida urug'lantirilganlik tartibi hisoblanadi. Sizning sherigingizdan sperma namunasini ishlab chiqarish talab qilinadi. Spermani keyin "yuviladi" yoki sperma samanning boshqa elementlaridan ajralib, kichikroq, ko'proq konsentratlangan hajmga to'planadi. Namuna nozik, sterillangan, yumshoq kateterga joylashtirilgan va urug'lantirish uchun tayyor. Ginekologik tekshiruv vaqtida ishlatiladigan singari, vaginada joylashtiriladi va sizning serviks ehtiyotkorlik bilan tozalanadi. Shifokor kateterni vagina ichiga qo'yadi va spermani bachadon bo'shlig'iga qo'yadi. Shifokoringiz sizni urug'lantirishdan keyin bir necha daqiqa davomida yotishingizga ruxsat beradi. IUI uchun muvaffaqiyatli stavkalar taxminan 15 foizdan 20 foizgacha o'zgarib turadi va sizning yoshingiz, raki stimulyatsiyasi turi, spermatozoidlarning harakatlanishi kabi boshqa omillarga asoslangan.
In vitro o'g'itlash
In vitro o'g'itlash (IVF) - bu boshqa invertiv va qimmat urug'li tug'ish tartibidir va ba'zida boshqa barcha urug'lantirish muolajalari muvaffaqiyatsizlikka uchraydi. IVF tuxumhujayralarni rag'batlantirish uchun in'ektsion urug'lik dori-darmonlarini qo'llashni o'z ichiga oladi, ular yaxshi tuxum hosil bo'lishini ta'minlaydi. Keyin tuxum tuxumdonlardan olinadi va sperma bilan petri idishga qo'shiladi. Agar tuxum urug'lantirilgan bo'lsa, bir yoki ikkita bachadonga o'tadi. Ushbu protsedura embrion klubi sifatida ma'lum. Ikki hafta o'tgach, shifokoringiz homiladorlik testini buyurtma qiladi, natijada tsikl muvaffaqiyatli bo'ladimi?
Agar bepushtlik bilan shug'ullansangiz, yordam so'rab qachon murojaat qiling
Agar siz homilador bo'lish uchun kurash olib borgan bo'lsangiz, reproduktiv endokrinologning "tug'ish shifokorlari" deb ataladigan maslahatiga murojaat qilishingiz mumkin. Ushbu turdagi shifokorlar jinsiy gormonlar bo'yicha ixtisoslashgan va sizning sabablaringizni aniqlashda yordam berish uchun o'z ofislarida ultratovushli mashinalarga egadirlar bepushtlik va tavsiya etilgan davolanishni ta'minlaydi.
Ayol va er-xotinlar uchun bepushtlik bilan kurashish qiyin, ayniqsa atrofdagilarning hammasi homilador bo'lib tuyuladi. Agar siz bepushtlik hissi bilan bog'liqligini topsangiz, o'zingizning bilimdon ongingiz bilan ishlashingiz yoki hududingizda bepushtlik yordami guruhiga qo'shilishingiz mumkin.
> Manbalar:
Ghomian, IuI sikllarida Clomiphene sitratga chidamli PCOS bemorlarida Letrozolni davolashning ikki xil boshlash kunining aylanish xususiyatlarini solishtirish bo'yicha randomize klinik tekshiruv. Int J Fertil Steril. 2015 yil aprel-iyun; 9 (1): 17-26.
> Johansson J. Polikistik ovaryan sindromi: ovulyatsiyani indüksiyon uchun akupunkturun ta'siri va mexanizmlari. Evid asoslangan Complement Alternat Midiya. 2013; 2013: 762615. doi: 10.1155 / 2013/762615. Epub 2013 yil 2-sentyabr.
Le Donne M, Alibrandi A, Giarrusso R, Lo Monako I, Muraka U. [Polikistik yumurtalash sindromiga ega bo'lgan kilolu va semiz ayollarda diet, metformin va inositol: tana tarkibiga ta'siri]. Minerva ginekologiyasi. 2012; 64 (1): 23-29.
Ott J va boshq. Clomiphene sitrat stimulyatsiyasiga uchragan polikistik ovaryan sindromli ayollarda kaltsiy almashinuvi parametrlari: istiqbolli kohort tadqiqot. Evropa J Endokrinol. 2012; 166 (5): 897-902.
Polikistik tuxumdon sindromi uchun Thakker D, Raval A, Patel I, Walia R. N-asetilsistein: randomize nazorat ostida klinik tekshiruvlarni muntazam tekshirish va meta-tahlil qilish. Obstet Gynecol Int. 2015; 2015: 817849.