Oshqozon ekishi turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin. Oshqozon burmalarining eng ko'p uchraydigan sabablarini tushunib, siz hayot tarzingiz va dietangizda o'zgarishlar kirita olasiz, bular ham gastroezofagusli reflyuksiya kasalliklari (GERD) uchun qo'llaniladi. Yurakning yallig'lanishiga yordam beradigan ba'zi mexanizmlar qizilo'ngachning bevosita tirnash xususiyati, pastki qizilo'ngach sfinkterining (LES) zaifligi, oshqozon bo'shashmasining kechikishiga olib keladigan oshqozon-ichak traktining motillanishi bozuklukları va hiyatal herni kabi narsalarni o'z ichiga oladi.
Ko'pincha, bu omillarning bir nechtasi ko'krak yanchishi bilan og'riydilar.
Oshqozon ekshusi va oshqozon tizimi
Yurakning yiringlashini tushunish sog'lom oshqozon tizimi qanday ishlashini bilish bilan boshlanadi. Ovqat hazm qilish tizimi og'izingiz bilan boshlanadi, oziq-ovqat chaynalgan va tupurik bilan aralashtiriladi, hazm qilish jarayonidan boshlanadi. Bu yerda oziq-ovqat ovqat pufagiga yoki yutib yuboradigan kolbaga o'tadi. Bu mushak trubkasi oziq-ovqatlarni oshqozonga ko'chirish uchun peristaltik deb ataladigan kichik qisqarishlarni keltirib chiqaradi.
Qizilo'ngach va oshqozon pastki qizilo'ngach sfinkteri (LES) deb nomlangan mushak tolasidan iborat bant bilan bog'lanadi. Odatda, LES oshqozon kabi oziq-ovqat va oshqozon sharbatlarining qizilo'ngachga aylanishini ta'minlash uchun oshqozonga o'tishi va yopilishi uchun ochiladigan valf kabi ishlaydi. Ammo agar sfinkter bo'shashmasligi yoki zaiflashib qolishi bilan bo'shatilsa, oshqozon kislotasi qizilo'ngachning oldiga oqib ketishi mumkin, bu esa yonish hissi oshqozon ekishi deb nomlanadi.
Umumiy sabablar
Yong'oqni yuqtirishni keltirib chiqaradigan asosiy mexanizmlar sizning oshqozon ekishi tez-tez bo'lsa, GERDning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Qizilo'ngach tirnash xususiyati
Ba'zi oziq-ovqat, ichimliklar, chekish va dori-darmonlar qizilo'ngachning qoplamasini to'g'ridan-to'g'ri bezovta qilishi va yo'g'onlashishi mumkin. Dori bo'lsa, preparatni qabul qilganidan keyin kamida 20-30 daqiqa davomida tik turish va tabletkalarni to'liq stakan suv bilan olish uchun farq qilishi mumkin.
Pastki qizilo'ngach sfinkteri (o'pka) disfunktsiyasi
Pastki qizilo'ngach sfinkteri zaif bo'lsa yoki ohangni yo'qotsa, oziq-ovqat oshqozonga o'tgandan so'ng, LES butunlay yopilmaydi. Oshqozon kislotasi keyinchalik qizilo'ngachni qaytarib olishi mumkin. Ba'zi oziq-ovqat va ichimliklar, spirtli ichimliklar, giyohvand moddalar va asab tizimining omillari LESni zaiflashtirishi va uning funktsiyasini buzishi mumkin.
Yaltiroqlik buzilishlari (sekin oshqozonni bo'shatish)
Oddiy oshqozonda oziq-ovqat oshqozon-ichak traktida peristaltik deb ataladigan ritmik kasılmalarla harakat qilinadi. Biror kishi oshqozon harakatining buzilishi bilan og'rigan bo'lsa , bu qisqarish g'ayritabiiydir. Ushbu nosozlik ikki sababdan biri bo'lishi mumkin - bu mushaklardagi muammo yoki mushaklarning kasılmalarını nazorat qiluvchi asab yoki gormonlar muammosi. Gastrointestinal reflux buzilishi (GERD) bilan kasallanganlarning yarmidan ko'pi qorin bo'shlig'ida nosimmetrik asab yoki mushak funktsiyasiga ega bo'lib, bu ularning harakati buziladi.
Oshqozon ichidagi mushaklar odatda shartnoma qilmasa, qorin bo'shlig'ida engil ichakka bo'sh kelmaydi. Oshqozonda qoldirilgan qo'shimcha oziq-ovqat mahsulotlarining qo'shilishi va oshqozon bo'shatilishi tufayli oshqozondagi bosim oshib borishi oshqozon kislotasining ovqat hazmatiga qaytarib yuborish xavfini oshiradi.
Hiatal yorti
Xiatal yallig'lanish mastaning yuqorigi qismi diafragma oralig'ida ko'kragiga yuqoriga ko'tarilganda sodir bo'ladi. Bu diagragmada zaiflashishi yoki qorin bo'shlig'i bosimining oshishi (masalan, semirish bilan bog'liq) tufayli yuzaga kelishi mumkin. Bu ochilish qizilo'ngach yoki diaphragma chiqib ketishi deb ataladi. Yuqori qizilo'ngach sistiksini zaiflashishi va reflyuksiyaga olib kelishi mumkinligi haqidagi fikrlarga qaramasdan, tadqiqotlar GERDning umumiy sababi ekanligini isbotlamadi.
Qorin ustiga bosim
Qorin ustiga ortiqcha bosim pastki qizilo'ngach sfinkteriga bosim o'tkazishi va oshqozon kislotasining qizilo'ngach yoki hatto og'izga kirishiga imkon beradi.
Homilador ayollar va og'ir vaznli odamlar , ayniqsa, bu sababli ko'kragiga moyil bo'ladi.
Boshqa tibbiy sharoitlar
GERDga yordam beradigan boshqa tibbiy sharoitlar astma va diabetga ham tegishli .
Genetik omillar
Tadqiqotlar GERD uchun merosxo'rlik xavfi mavjudligini ko'rsatdi. Bu, qizilo'ngach yoki oshqozonda meroslashgan mushaklar yoki tizimli muammolar tufayli bo'lishi mumkin. Genetika omillari Barrettning qizilo'ngachiga sezgir bo'lganida, og'ir GERD tufayli yuzaga keladigan prekanseroz holatida muhim ahamiyatga ega bo'lishi mumkin.
Hayotning xavf omillari
Ba'zi odamlar tabiiy ravishda zaif LESga ega, ular oshqozonning mazmunidan oddiy bosimga dosh berolmaydilar. Ammo boshqa omillar ham bu zaiflashuvga va yuqumli kasalliklar epizodiga olib kelishi mumkin.
Spirtli ichimliklar
Spirtli ichimliklar LESni bo'shatib, oshqozon tarkibini qizilo'ngachga qaytarish imkonini beradi. Bundan tashqari, oshqozon kislotasi ishlab chiqarishni oshiradi va oshqozon kislotasiga sezuvchanligini oshiradi. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish sog'lom oziq-ovqat tanlovi qilish va oziq-ovqat iste'mol qilishda ham sizning oshqozon ekishga sabab bo'lishi mumkin.
Tamaki chekish
Sigaret tutunidagi kimyoviy moddalar o'pkadan qonga o'tayotganda LESni zaiflashtiradi. Sigareta chekish tupurik ishlab chiqarishni susaytiradi, bu sizning tanangizning qizilo'ngach zararlanishidan himoyasi hisoblanadi. Smokkerlar shuningdek, tislota ichida bikarbonatlar deb ataladigan kislota neytrallovchi kimyoviy moddalarni ham kamroq ishlab chiqaradi. Bundan tashqari, sigaretalar oshqozon kislotasi ishlab chiqarilishini rag'batlantiradi va oshqozon kislotasini o'zgartirib, safro tuzlari oshqozon ichagidan harakatlanishiga yordam beradi. Sigaret chekayotganda oshqozon susayadi va oshqozon bo'sh qoladi.
Tez-tez yurak shikastlanishiga olib keladigan taomlar
Odamlar qaysi oziq-ovqatlarning ochilishini tetiklashiga qarab farqlanadi. Ular eng keng tarqalgan:
- Qahva, choy va boshqa kofeinli ichimliklar: Kofein pastki qizilo'ngach sfinkterini (LES) rahatlatishi va oshqozon ichak mahsulini qizilo'ngachga qaytarishiga imkon beradi. Kofeinli ichimliklar kislota ishlab chiqarishni ham rag'batlantirishi mumkin.
- Shokolad: Shokoladda teobromin kontsentratsiyasi mavjud bo'lib, kakao, choy va qahva o'simliklari kabi ko'plab o'simliklarda tabiiy ravishda paydo bo'ladi. Bu oshqozon kislotasini qizilo'ngachning ichiga solib qo'yadigan, qizilo'ngach sfinkter mushagini bo'shatadi.
- Qovurilgan, yog'li yoki yog'li oziq-ovqat mahsulotlari: Bu ovqatlar hazm qilish jarayonini sekinlashtiradi va oshqozoningizda oziq-ovqatni uzoqroq saqlaydi. Bu oshqozondagi bosimning oshishiga olib kelishi mumkin, bu esa o'z navbatida zaiflashgan LESga ko'proq bosim o'tkazadi. Bularning hammasi qorin bo'shlig'idagi narsalarning reflyuksiyasiga imkon beradi.
- Yong'oq tez-tez yurak burmasi tirnoqidir.
- Pomidorlar va pomidorga asoslangan mahsulotlar: Pomidorni o'z ichiga olgan har qanday oziq-ovqatlar oshqozon-kislota ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.
- Achchiq ovqatlar va qora qalampir oshqozon kislotasi ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.
- Turunçgiller va meva sharbatlari: Portakallar, limonlar, lakalar va boshqa sitrus mevalari oshqozon kislotasi ishlab chiqarishni rag'batlantiradi.
Ovqatlanish odatlari
Qanday qilib siz ovqatni yuqadigan epizodlarni tetiklashingiz mumkin:
- Katta ovqat: to'liq oshqozon LESga qo'shimcha bosim keltirib chiqarishi mumkin, bu esa ba'zi oziq-ovqat mahsulotlarini qizilo'ngachga qaytarish imkoniyatini oshiradi.
- Yotishdan oldin ikki-uch soat ovqatlanish: to'liq oshqozon bilan yotib, oshqozon mazmunini LESga nisbatan qattiqroq bosishi mumkin. Bu qayta tiklanadigan oziq-ovqat mahsulotlarining imkoniyatlarini oshiradi.
Qorindagi bosim
Kamqonlik yoki semiz bo'lish qorin parda bosimiga sabab bo'ladi, bu esa og'riqlarni keltirib chiqarishi mumkin va vazn yo'qotish tavsiya etiladi. Hatto qattiq kiyimlar kiyib, qorinda bosim paydo bo'lishi mumkin. Bu oziq-ovqatlarni LESga qarshi olib boradi va uni qizilo'ngachning ichiga qaytaradi. Soqolli kamar va nozik ichki kiyimlar ikkita oddiy aybdor. Yotganingizda yoki to'liq oshqozonga tushganda simptomlarni oshirasiz.
Ba'zi odamlar muayyan mashqlar trigonometrini yuqishi mumkinligini topadi. Kuchli mashqlar, o'tishni o'z ichiga oladi, shuningdek qorin bo'shlig'iga bosim o'tkazadigan mashqlarni bajarish tetiklantirishi mumkin.
Dorilar
Deyarli har qanday dori ildiz otishiga olib kelishi mumkin, ammo boshqalarnikidan ko'ra katta aybdor bo'lgan ba'zi dorilar mavjud. Dori-darmonlarning yallig'lanishiga va ba'zida yog'ni ekishga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan bir nechta yo'l bor. Siz shifokoringiz bilan yegulikning yuqishi belgilarini kamaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilish yo'llarini topishingiz yoki yuqumli kasallikka olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa preparatga o'tishingiz mumkin.
Yuqumli kasalliklar sababli ma'lum bo'lgan dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Valium (diazepam) kabi anksiyete dori-darmonlari nafaqat sizning kayfiyatingizni susaytirishga, balki o'zingizning pastki qizilo'ngach sfinkteringizga ham ta'sir qilishi mumkin.
- Tetratsiklin kabi ba'zi antibiotiklar qizilo'ngachni bevosita bezovta qilishi mumkin.
- Compazine (prochlorperazine) va Phenergan (prometazine) kabi antikolinergikalar pastki qizilo'ngach sfinkterini tinchlantirishga olib kelishi mumkin.
- Aspirin. Ba'zilar aspirinni yuqumli kasalliklarga chidashga qodir emasligi uchun enterik bilan qoplangan aspirin variant bo'lishi mumkin. Hech qachon shifokor bilan gaplashmasdan aspirinni to'xtatmang.
- Fosomax (alendronat), Actonel (resendronat) va Boniva (ibandronat) kabi bisfosfonatlar qizilo'ngachni bevosita bezovta qilib, yo'talib qo'yishi mumkin. Agar sizning preparatingiz yong'oqning yonishini keltirib chiqaradigan bo'lsa, bu belgining sababini keltirib chiqaradigan preparatlarga qarshi variantlar mavjud.
- Procardia (nifedipin) va Cardizem (diltiazem) kabi yuqori qon bosimi uchun kaltsiy kanal blokerlari pastki qizilo'ngach sfinkterining zaiflashishiga va shuningdek oshqozon bo'shlig'ining bo'shlanishiga olib kelishi mumkin. Yaxshiyamki, qon bosimi dori-darmonlarining ko'plab turlari mavjud va sizning semptomlaringiz davom etaversa, boshqa sinfga o'tish foydali bo'lishi mumkin.
- Proventil (albuterol) va teofilin kabi Nafas dori
- Kemoterapiya preparatlari
- Deltasone (prednisone) va Medrol (metilprednisolon) kabi kortikosteroidlar (Ukol) yo'g'on ichak tutilishiga va boshqa hazm qilish xavotirlariga sabab bo'lishi mumkin.
- Estrogen va progesteronning kombinatsiyasi bo'lgan gormonlarni almashtirish davolash (HRT)
- Giyohvand moddalarni iste'mol qilishni kechiktirish orqali giyohvandlikka sabab bo'lishi mumkin.
- Advil (ibuprofen) va Aleve (naproksen) kabi NSAID (nonsteroid yallig'lanishga qarshi dorilar) prostaglandinlarni inhibe qilish orqali qorin bo'shlig'ida kislotani kuchaytirishi mumkin. NSAIDlar sezilarli darajada oshqozon ekzuni yoki oshqozon-ichak traktining buzilishiga sabab bo'lganida Tylenol (asetominophen) yoki hatto giyohvandlik dori kabi og'riqni nazorat qilish imkoniyatlari kerak bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda NSAIDSni to'liq oshqozonda olishga ishonch hosil qilish foydali bo'lishi mumkin.
- Trisiklik antidepressantlar, masalan Tofranil (imipramin), Sinequan (doksepin), Norpramin (desipramin) va Pamelor (nortriptilin) oshqozon bo'shlig'ini susaytiradi. Ko'plab yangi anti-depressantlar ushbu belgining sababini keltirib chiqarmaydilar.
- Kaliy kislotaning o'zi qizilo'ngachni bezovta qilishi mumkin.
- Temir qo'shimchalari moyni bevosita bezovta qila oladi. Ba'zi odamlar ushbu qo'shimchalarni oziq-ovqat bilan yoki kuniga erta foydalanish orqali yengillikni his etishadi.
- Vitamin C
> Manbalar:
> Oshqozon yonishi. Mayo klinikasi. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heartburn-gerd/basics/definition/CON-20019545?p=1.
> GERD hayot tarzi va uy sharoitlari. Mayo klinikasi. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/basics/lifestyle-home-remedies/con-20025201.
> Bu faqat ozgina og'riyotgan yoki yana nimadir jiddiymi? GERDni tushunish . Amerika qoshidagi gastroenterologiya kolleji. http://s3.gi.org/patients/pdfs/UnderstandGERD.pdf.
GER va GERD belgilari va sabablari. Milliy Diabet kasalliklari va buyrak kasalliklari instituti. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd/adults/symptoms-cuses.