Inson papillomavirusi yoki HPV infektsiyasi juda keng tarqalgan. Olimlar, jinsiy yo'l bilan faol kattalarning yarmidan ko'pi HPV bilan har qanday vaqtda infektsiyaga tushgan deb hisoblashadi. Bu infektsiyalarning barchasi bir xil emas. 100 dan ortiq turdagi HPV turlari mavjud, ularning aksariyati jinsiy aloqa bilan tarqaladi. HPV ning ba'zi turlari yuqori xavfli deb hisoblanadi . Ushbu shtammlar erkaklar va ayollarda turli xil saraton kasalliklari xavfining ortishi bilan bog'liq.
Boshqa turlar past xavfli deb hisoblanadi. Ushbu shtammlar genital siğil bilan bog'liq.
HPV yoyilganligi sababli teri-to-teri , prezervativ infektsiyadan to'liq himoya qilmaydi. Shuning uchun birinchi marta HPV vaktsinasi ishlab chiqilgach, u ko'pchilik uchun qiziqarli edi. Ushbu emlash, Gardasil, ikkita eng ko'p uchraydigan yuqori xavfga va HPV ning eng ko'p uchraydigan past xavfli turlariga qarshi himoyalangan. Bir necha yil o'tgach, Cervarixning yana bir vaktsinasi yuqori xavfli suqlarga qaratildi. Bugungi kunda uchta HPV vaktsinasi mavjud . Uchinchi emlash - Gardasil-9 nomli HPV ning 9 shtamidan himoya qiluvchi yangi versiyasidir.
Vaksinalar mukammal emas. Shu bilan birga, yaxshi vaktsinani qabul qilgan mamlakatlar o'zlarining bo'yin bachadonining saraton sonlarini kamayganini ko'rdilar. Xo'sh, nega ko'proq amerikalik o'smirlar HPV emlovini olishmaydi?
HPV emlash raqamlarining soni
Avstraliya kabi mamlakatlarda ko'plab yosh ayollarga virusning ta'siriga duch kelmasdan oldin 4-turdagi HPV vaktsinasi (Gardasil) beriladi.
2016 yilgi adabiyotlar bo'yicha tadqiqotlar quyidagicha aniqlangan:
- HPV 6, 11, 16 va 18 bilan 90 foiz kam infektsiyalar. Ular Gardasil tomonidan himoyalangan to'rtta shtammdir.
- Genital siğillarning 90 foizi kamroq.
- Past bo'yli bachadon og'rig'i o'zgarishining 45 foizi kam.
- 85 yoshdan oshgan bachadon bo'yni bo'yinlari yuqori darajadagi diagnostika. Bu saraton rivojlanishi bilan bog'liq o'zgarish turlari.
Biroq, ushbu imtiyozlarni ko'rish uchun yoshlar HPV emlovini olishlari kerak. Eng muhimi shundaki, ular jinsiy aloqa qilishni boshlashdan oldin emlovni olishlari kerak.
Ba'zi davlatlar odamlarni emlashda juda yaxshi ish qilmoqdalar. 2014 yilda Avstraliya qizlarining deyarli to'rtdan uch qismi emlangan. Daniya, Vengriya, Irlandiya, Norvegiya, Portugaliya, Shvetsiya va Buyuk Britaniyada 80-90 foiz atrofida emlashni ta'minlaydi. Aksincha, 2014 yilga kelib amerikalik qizlarning 40 foizi va amerikalik o'g'il bolalarning 22 foizi emlangan.
Nima uchun Amerikada HPV emlash stavkalari ortida?
HPV emlovi Amerika Qo'shma Shtatlariga juda erta keldi. Biroq, dastlabki yillarda muntazam ravishda emlash bo'yicha tavsiyalarning bir qismi bo'lishi kerakligi to'g'risida ko'plab munozaralar bo'ldi. Odamlar dastlab havfsizlikdan tashvishga tushishdi. Shu vaqtdan boshlab juda xavfsiz emlashni ko'rsatdi. Ular HPV emlovining yoshlarni ko'proq jinsiy aloqaga ega bo'lishlariga undashi mumkinligi haqida tashvishlanardilar. Bu haqiqat emasligini ko'rsatgan yana bir narsa.
Bugungi kunda AQSh Pediatriya Akademiyasi 11 va 12 yoshdagi ayollar va erkaklar uchun HPVga muntazam ravishda emlashni tavsiya qiladi. Nega endi vaksinatsiya stavkalari boshqa ko'plab rivojlangan mamlakatlarning orqasida qolmoqda?
Bir qator sabablar mavjud. Hech qanday tartibda:
- Shifokorlar vaksinani o'smir bemorlarga va ularning ota-onalariga doimo tavsiya qilishda yaxshi ish qilmaydilar .
- Ota-onalar yosh erkak va ayollar uchun emlash kerakligini bilishmaydi. Shuning uchun ular buni yoki bu haqda so'rashni bilishmaydi.
- Ota-onalar buni bilishsa, ko'pchilik HPV emlash boshqa bolalar va o'smirlarning emlashlari kabi muhimdir. Ayniqsa, Qo'shma Shtatlarda ko'rilgan bolalik davridagi emlashning umumiy pasayishi bilan bir qatorda bu ayniqsa muhimdir. Vaktsinadan foydalanishning kamayishi asosan emlash bo'yicha ota-onalarning qo'rquviga bog'liq. Bu qo'rquv fanga asoslangan emas. Ular, shuningdek, vaksinalarning oldini olish uchun yaratilgan kasalliklarga qaraganda ko'p miqdorda buyukroq buyurtma ekanligini e'tirof etishmaydi.
- Ota-onalar emlash xarajatlaridan xavotirda. Shuningdek, ular vaksinani olish uchun zarur bo'lgan tashriflar narxini ham tashvishga soladilar. Medicaid oluvchilarning emlashni xususiy sug'urta kompaniyalaridan ko'ra tezroq olishiga oid ba'zi dalillar mavjud. Bu bir necha sabablarga ko'ra bo'lishi mumkin. Buning sabablaridan biri shundaki, siz tashrif buyuradigan qo'shma korxonalar uchun to'lovlarni amalga oshirishga hojat qolmaganda, parvarish qilishning arzonligi hisoblanadi.
- HPV vaktsinalari AQShning barcha hududlarida doimo mavjud emas. Odamlar qaerda g'amxo'rlik qilishiga qarab, mavjudlik juda ko'p farq qiladi.
Bu muammolarni tuzatish yo'llari bor. Ta'lim dasturlari vrachlarga muntazam emlashning ahamiyati haqida ta'lim berishga yordam beradi. Shunday qilib, shifokorlar ham vaksinalar, ham madaniy jihatdan to'g'ri yo'llar haqida gapirishlari mumkin. HPV vaktsinalari standart oldini olish dasturlarining bir qismi bo'lishi mumkin. Bu ularga ota-onalar va shifokorlar uchun ham osonroqdir. Elektron tibbiy yozuvlarni takomillashtirish va emlashni kengaytirish mumkin. Bu vrachlarga emlash kerak bo'lgan odamlarni aniqlashga yordam beradi. Bundan tashqari, ota-onalar va o'smirlar qayerdan qaerga olishlari uchun ko'proq imkoniyatga ega bo'lishlarini anglatishi mumkin.
Nihoyat, ota-onalar va o'smirlar HPV emlovi haqida yaxshiroq ma'lumotga ega bo'lishlari kerak. Agar ko'pchilik erkak va o'g'il bolalarning foydasini tushunib etsa, ehtimol ularni olishni istashadi. Eng muhimi, HPV emlashni jinsiy aloqa qilish bilan bog'liq emasligini bilish kerak. Bu sog'liqni himoya qilish.
> Manbalar:
Garland SM, Kjaer SK, Muñoz N, et al. Quadrivalent Human Papillomavirus Vaktsinasining ta'siri va samaradorligi: real-dunyo tajribasining 10 yilligini tizimli tahlil qilish. Klinik Infect Dis. 2016 yil 15-avgust; 63 (4): 519-27. doi: 10.1093 / cid / ciw354.
Holman DM, Benard V, Roland KB, Watson M, Liddon N, Stokley S. Amerikalik o'smirlar orasida inson papillomavirusiga qarshi emlovlar to'siqlari: adabiyotni muntazam tekshirish. JAMA Pediatr. 2014 yil; 168 (1): 76-82. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2013.2752.
Krakow M, Beavis A, Cosides O, Rositch AF. Barkamol etishmasligi bilan ta'minlangan o'smirlarning xususiyatlari Tavsiya etilgan inson papillomavirusi emlash. J Adolesc Health. 2017 y. 7 yanvar. Pii: S1054-139X (16) 30881-3. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2016.11.028.
> Peterson Idoralar, Dyksens JA, Brewer NT, Buscemi J, Watson K, Comer-Hagans D, Ramamonjiarivelo Z, Fitzgibbon M. Xulqli tibbiyot jamiyati, HPV emlashni oshirishni qo'llab-quvvatlaydi: saraton kasalligini oldini olish uchun favqulodda imkoniyat. Tarjimasi: Behav Med. 2016 yil dekabr; 6 (4): 672-675.
> Townsend JS, Steele CB, Hayes N, Bhatt A, Mur AR. Antikanser sifatida inson papillomavirusi vaktsinasi: Milliy keng qamrovli saratonni nazorat qilish dasturida inson papillomavirus vaktsinasini rag'batlantirish bo'yicha hamkorlikdagi harakatlar. J Ayollar salomatligi (Larchmt). 2017 yil; 26 (3): 200-206. doi: 10.1089 / jwh.2017.6351.