Foyda va davolanish xavfini muvozanatlash
Antikolinerjiklar mushaklarning qisqarishi va gevşemesine ta'sir qiladigan turli xil tibbiy vaziyatlarni davolash uchun ishlatiladigan keng tarqalgan bir dori sinfidir.
Ular orasida ko'p miqdorda faol moddalar, Parkinson kasalligi , diareya, qusish, astma, surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH) , mushaklarning spazmlari, irritabiy ichak sindromi (IBS) va boshqa mushaklarning harakatlarini o'z ichiga oladigan davolovchi vositalar kiradi.
Giyohvand moddalar qanday ishlaydi?
Asetilkolin - organizm tomonidan ishlab chiqariladigan, nörotransmiter vazifasini bajaruvchi modda. U miyaga bevosita kimyoviy xabarlarni etkazish uchun asab hujayralarida harakat qiladi. Shunday qilib, asetilkolin ba'zi biologik funktsiyalarni ularni tezlatish yoki ularni sekinlatish orqali boshqarishi mumkin.
Ular yurakda, oshqozonda, ichakda, siydik yo'lida va o'pkada joylashgan harakatdagi skelet mushaklari va to'g'ri muskullarni o'z ichiga oladi. Ushbu mushaklarning qisqarishi bilan bog'liq hujayralar nerv retseptorlariga ega. Asetilkolinni qabul qiladiganlar xolinergik deb hisoblanadi.
Anormal mushaklar funktsiyasi bilan duch kelganida, kolinerjik retseptorlari bilan bog'lash orqali asetilkolinni bloklaydigan dorilar mavjud. Kimyoviy xabarlarni etkazish vositasi bo'lmasa, kontraksiyonlar to'xtatilishi va alomatlar yengillashishi mumkin.
Biz antikolinerjik ta'sir sifatida buni anglatadi.
Antikolinerjik yon ta'siri
Mushaklar qisqarilishiga qo'shimcha ravishda, ayrim turdagi asetilkolin xotira, o'rganish va hissiyotlarni tartibga soladi.
Antikolinerjik preparatlar blokirovka qiluvchi retseptorlarga xos emasligi uchun ular tana va ongga ta'sir qiladigan qator ta'sir ko'rsatadi.
Bunga quyidagilar kiradi:
- Tuprik bezlarini inhibisyonu tufayli og'izni quriting
- Tomoqning og'rig'i shilliq qavatining kamayib ketishiga bog'liq
- Terlashning yo'qligi
- Tana haroratining ko'tarilishi
- O'quv kursining sekinlashishi tufayli nur hassosligi
- Yaqqol ko'rish yoki ikki tomonlama tuyulgan
- Qon tomir funktsiyalaridagi o'zgarishlarni bartaraf etish uchun yurak tezligini oshirish
- O'zgargan mushaklarni nazorat qilish natijasida yomon muvofiqlashtirish
- Uyqu paytida siydik ushlab turish
- Ichakning qochishi
- Chalkashlik
- Xotira muammolari
- Noqonuniylik
- Joylashtira olmaysiz
- Osonlik bilan boshlanadi
- Halüsinasyonlar
- Dementia
Antikolinerjik ta'sirning afzalliklari
Antikolinerjik ta'sir tufayli bir qator dorilar terapevtik maqsadlariga erishadilar. Ichak harakatini sekinlashtirgan holda, masalan, odam ich ketishdan xalos bo'lishi mumkin. Xuddi shunday, astma va KOAH bilan bog'liq nafas olish cheklovi o'pkaning xolinergik retseptorlari bloklanganida yaxshilanishi mumkin.
Antispasmodiklar antikolinerjik ta'sir foydali deb hisoblangan dori-darmon hisoblanadi. Yon ta'sirlari keng tarqalgan bo'lsa-da, past dozada qo'llaniladigan qisqa muddatli foydalanish odatda alomatlarning boshqarilishi mumkinligini anglatadi.
Antikolinerjik ta'sirga ega antispazmodik dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Bentil (dicyclomine)
- Buscopan ( gidroksidi butilbromid )
- Levsin (gialsiamin)
- Lomotil (atropin / difenoksilat)
- Enablex (darifenacin)
- Pamine (metilsalsalin)
- Spiriva (tiotropium brom)
- Symmetrel (amantadin)
- Vesicare (solifenacin)
Noma'lum antikolinerjik ta'sir
Boshqa tomondan, noxush antikolinerjik ta'sirga ega dorilar mavjud.
Ular dopamin va serotonin nörotransmitterlarini odamning kayfiyatini o'zgartirish uchun kuchaytiradigan yoki kamaytiradigan antidepressantlar va antipsikotiklarni o'z ichiga oladi. Ba'zi hollarda preparatlar asetilkolini bloklab qo'yishi va antikolinerjik yon ta'sirga olib kelishi mumkin.
Tabiiyki, antidepressantlar va antipsikotiklar ko'pincha uzoq vaqt mobaynida belgilanadi va bu alomatlarning boshqaruvini yanada qiyinlashtiradi.
Antidepressantlar va antipsikotiklar antikolinerjik ta'sirga ega:
- Elavil (amitriptilin)
- Norpramin (desipramin)
- Tofranil (imipramin)
- Pamelor (nortriptilin)
- Paxil (paroxetin)
- Thorazin (xlorpromazin)
- Clozaril (klozapin)
- Zyprexa (olanzapin)
- Mellaril (tioridazin)
Ikkala buzilishlar orasida, past dozali antidepressantlar surunkali og'riqlar va IBSni davolash uchun ishlatilishi mumkin. Shu kabi ta'sir past dozada antipsikotiklar va Parkinson kasalligi bilan erishiladi.
Antikolinerjik ta'sirning ijobiy va salbiy tomonlarini baholash orqali shifokorlar davolanishni yon ta'sirga ega bo'lmagan holda to'g'ri dori va dozani topishi mumkin.
Bir so'zdan
Agar dori antikolinerjik ta'siridan kelib chiqadigan dori ta'siriga duchor bo'lsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. Shikoyatingizga qarab, shifokor dozani kamaytirish yoki tegishli o'zgarishlarni topishi mumkin.
Biroq, shifokor bilan gaplashmasdan, hech qanday dori to'xtatmasligingiz kerak. Bunday holatlarda, ba'zan davolanish asta-sekin chayqalmasa, yomon oqibatlarga olib kelishi mumkin (ayniqsa, ba'zi antidepressantlar bilan).
Manba:
> Fox, C .; Smit, T .; Maidman, I. va boshq. "Dori-darmonlarni antikolinerjik xususiyatlarga kognitiv funktsiyaga, deliryumga, jismoniy funktsional va o'limga ta'siri: sistematik tahlil". Yoshi va qarishi . 2014 yil; 43 (5): 604-15. DOI: 10.1093 / qarish / afu096.