Men yangi tashxis qo'yilganman. Doktorga qanday savollar berishim kerak?

Agar siz faqatgina choloq kasalligiga chalingan bo'lsangiz, ehtimol sizda ko'p savollar bor. Doktoringizdan sakkizta savol berishingiz mumkin:

Qanday ichakdagi shikastlanishim yomon edi?

Garo / Pani / Getty Images

Çölyak kasalligini tashxis qilganda, gastroenterolog sizning oziq-ovqatingizdan oziqlanadigan ozuqalarni so'rg'ich qoplamasi bo'yicha vilkalar tentaclesga zarar etkazish uchun sizning ingichka ichak astaringiz namunalarini oladi. Zarar, marsh balli 0-4 oralig'ida joylashgan; Marsh balli bosqichi nolinchi an'anaviy ichak villi degan ma'noni anglatadi, Marsh balli 4-bosqich esa umumiy atrof-muhit atrofini yoki butunlay yassilangan villi degan ma'noni anglatadi.

Zarar, har doim, çölyak semptomları bilan bog'liq emas, balki oziqlanish etishmovchiligi va boshqa sog'liqni saqlash xavfi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Agar sizning shikastingiz og'ir bo'lsa, siz va shifokoringiz sog'liqqa tegishli boshqa muammolar uchun sizni tekshirishni talab qilishingiz mumkin.

Oziqlantirish kamchiliklari uchun tekshirilishim kerakmi?

Chaqaloq kasalliklari bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligi ko'p hollarda kam ovqatlanishdan azob chekishadi, chunki ular oziq-ovqatlarni o'ziga jalb qilmaydilar. Nütrisyon holati, ayniqsa, çölyak semptomlarının qattiq bo'lsa, semptomlardan har doim ham aniq emas.

Umumiy etishmovchiliklar tarkibiga temir moddasi, F12, B12, kaltsiy, magniy, D vitamini va asosiy yog' kislotalari kabi vitaminlar kiradi. Sizning shifokor muayyan ozuqa moddalarida etishmasligingizni aniqlash uchun testlarni ko'rib chiqishi mumkin.

Osteoporoz va osteopeniya uchun skanerlashim kerakmi?

Osteoporoz - bu suyaklarning yupqalashtiradigan, mo'rtlashgan va osongina sindirilgan bir kasallikdir. Shu bilan birga, osteopeniyada suyak zichligi normaldan past, ammo osteoporozning tibbiy mezonlariga javob bermaydi. Yangi tashxislangan cholin kasalliklarida ham ikkala holat keng tarqalgan, chunki cholinning ichakdagi shikastlanishi organizmning kaltsiy, magniy va D vitamini - suyaklarning qurilish bloklarini o'zlashtirilishiga to'sqinlik qilishi mumkin.

Suyakning zichligi odatda ikki yil ichida nojelesiz dietada normal qaytadi, ammo suyakning zichligi skanerlash suyaklarning tashxisini aniqlab olishga yordam beradi va siz suyak massasini tezroq qurish uchun sizda qo'shimcha va hatto Fosamax (alendronat) kabi preparatlarga ehtiyoj sezadimi?

Oziqlantiruvchi qo'shimchalar kerakmi?

Ko'pgina shifokorlar har kuni o'zlarining ko'plab vitaminlarini qabul qilishlarini tavsiya qiladilar va tibbiy tadqiqotlar buni qo'llab-quvvatlaydi. Ba'zi shifokorlar ozik-ovkat etishmovchiligini bartaraf etish uchun qo'shimcha takdim etishi mumkin. Ammo shifokorning kiritmasdan ehtiyot bo'ling: Celiac Sprue Assotsiatsiyasi (CSA) celiak bemorlar o'z shifokorlari bilan maslahatlashmasdan takomillashmasligi kerakligi haqida ogohlantiradilar.

Masalan, CSA juda ko'p miqdorda qo'shimchalar kiritib, sistemangizdagi vitamindan juda oz miqdorda bo'lishni xohlayotgan bo'lsangiz, bu juda ko'p D vitamini olib, suyak mineral zichligini yo'qotish mumkinligini ogohlantiradi.

Siz Celiac kasalligini tushunadigan nutqni tavsiya qila olasizmi?

Ko'pgina hollarda, yangi tashxis qo'yilgan chaqaloq bemorlarda chokli kasallikka ixtisoslashgan bir nutritionist bilan maslahatlashishdan foyda ko'riladi. Barcha kleykovitni kesib tashlash - aniq va maxfiy - sizning ovqatlanishingizdan oldin, ayniqsa, siz oziq-ovqat moddalarining avvaldan xabardor bo'lmagan odam bo'lsangiz, juda qiyin ish bo'lishi mumkin.

Oziq-ovqatlar sizni oziq-ovqat mahsulotlarini tabiiy oziq-ovqatsiz oziq-ovqat mahsulotlarini o'rgatayotganda o'qishingiz mumkin. Biroq, glutensiz dietaning batafsil ma'lumotlarini bilib olgan nutritionistlarni tanlash muhimdir; umid qilamanki, shifokorga kimdir tavsiya qilishi mumkin.

Sut mahsulotlariimisan?

Çölyak kasalliklarida ko'p yangi kasallik, sutda topilgan shakar turi, laktoz o'z ichiga olgan sut mahsulotlarini toqat qila olmaydi. Buning sababi shundaki, laktoza ichak villi iplari tomonidan ishlab chiqariladigan laktaz deb ataladigan ferment bilan ajratiladi. Cho'kayotgan o'simtalar tufayli vliagin eroziyalangan bo'lsa, siz laktaza qilolmaysiz va laktoza sindirmaysiz.

Laktoza intoleransı belgilari qorin og'rig'i va shishiradi, diareya va gazni o'z ichiga oladi. Sinov, shuningdek laktoza-intoleransi bo'lgan çölyak kasallarni aniqlashi mumkin. Yaxshiyamki, laktoza intoleransı odatda villi shifo berib, yana bir marta laktaza hosil qila boshlaganidan beri, siz glutensiz dietada bo'lganingizdan keyin tez-tez orqaga qaytadi.

Kelajakda nima kutishim kerak?

Çölyak kasallik sinovlari, ehtimol, gluten uchun antikorları o'lchash uchun qon ishlashi va villi zarar ko'rish uchun intestinal biopsiya o'z ichiga oladi. Ba'zi shifokorlar glutensiz antitellarning qon darajasini tekshirish uchun ta'qib qilishni davom ettirishni talab qiladilar, bu esa glutensiz dietaga muvofiqligini o'lchash imkonini beradi.

Shifokor, zararni yaxshilab shifolaganini tasdiqlash uchun glutensiz dietada olti oy yoki bir yil keyin takroriy endoskopiya tavsiya qilishi mumkin.

Mening oilam Chetyak kasalligi uchun testdan o'tishi kerakmi?

Çölyak kasalligi genetiktir va siz tashxis qo'yilganda, mutaxassislar sizning barcha birinchi darajali qarindoshlaringiz (ota-onalar, aka-ukalar, opa-singillar va bolalar) sinab ko'rishlarini tavsiya qiladi. Birinchi darajali qarindoshlarning hayoti davomida 22 yoshdan oshgan cholok xavfi mavjud.

Bir marta sinovdan tashqari, barcha choliyakli olgalarni ham ushlab turish etarli bo'lmaydi. Misol uchun, bitta o'rganish shuni aniqladilarki, 171 nafar oila a'zolar birinchi marta skrining qilinganida, 3,5 foizi ikkinchi tekshiruvda ijobiy natijani ko'rgan bo'lsalar ham, ularning aksariyati asemptomatik bo'lgan. Tadqiqot mualliflari alomatlardan qat'iy nazar, oila a'zolarining takroriy takroriy sinovini o'tkazishdi.

> Manbalar:

> Enn Kranni, Marion Zarkadas va boshqalar. al. "Kanada Celiac Health Survey". Oshqozon kasalliklar va fanlari 2007 aprel; 52 (4): 187-95.

Leon H. Rottman, doktorlik dissertatsiyasi "Vitaminlarning xavfsiz miqdorlarini tekshirish uchun vaqt". Celiac Sprue Association Lifeline 1997 kuz, XV (4): 1.