Ko'krak og'rig'i sababini baholash
Deyarli har bir kishi bilganidek, ko'krak og'rig'i hech qachon e'tibordan chetda qoldirmaslik kerak bo'lgan alomatlardan biridir. Ba'zida ko'krak og'rig'iga ba'zi yaxshi va benuqson holatlar sabab bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ko'krak qafasi og'rig'i 5 signalli signal bo'lishi mumkin, bu siz uchun juda og'ir va hayotga xavf soluvchi narsa bo'lib qoladi va bu vaqt mazmuni.
Shunday qilib ko'krak qafasi og'rig'i har doim tibbiyot mutaxassislari tomonidan baholanadigan belgidir.
Ushbu baholashda eng muhim qaror siznikidir. Sizning simptomlaringizni «tashqariga chiqishga» harakat qilishingiz va shifokorni sizga qulayroq vaqt ichida xabardor qilishingiz yoki darhol tibbiy yordam so'rashingiz kerakmi? Savolning bir tomonida noto'g'ri qaror ortiqcha xarajat va noqulaylikka olib kelishi mumkin. Biroq savolning boshqa tomonida noto'g'ri qaror doimiy nogironlik yoki o'limga olib kelishi mumkin.
Ko'krak og'rig'iga turli xil tibbiy sharoitlar sabab bo'lishi mumkin va shifokorlar va bemorlar "ko'krak qafasi og'rig'i" deb tasvirlangan alomatlar insondan odamga va ahvoliga juda katta ta'sir qilishi mumkin.
Shunday qilib, ko'krak og'rig'iga duch kelganingizda, uni favqulodda vaziyatda davolash kerakligini qanday bilasiz?
Bu erda qattiq va tezkor qoidalar yo'q. Ba'zan kichik ko'krak sindromi koronar arter kasalligi (SAPR) tufayli kelib chiqadi.
Darhaqiqat, yurak xurujining 30 foizigacha bo'lganida, jabrlanuvchi ularni sezmaydigan yoki ularni cho'ktirmagan alomatlar bilan birga keladi. Ular " yurak xurujlari " deb ataladi . "
Shunday qilib, biz ko'krak qafasi og'rig'i tufayli favqulodda xizmatga borishingiz kerakligini hal qilish uchun foydali bo'lishi mumkin bo'lgan ayrim umumiy ko'rsatmalar haqida gapirishimiz mumkin.
Shuni yodda tutingki, ushbu ko'rsatmalar - har qanday umumiy qoidalar - har doim eng yaxshi qarorga olib kelmaydi.
Ko'krak og'rig'i tufayli 911 raqamini chaqirish uchun sizni hech kim ayblamasligi kerak. Shubhali paytda, qo'ng'iroq qiling.
Sizga yordam berishi kerak bo'lgan narsalar
Ko'krak og'rig'i xavfli holatni aks ettirishi ehtimoldan yiroq va favqulodda vaziyatda davolanish kerak - agar quyidagilardan biri to'g'ri bo'lsa:
- Siz 40 yosh va undan kattangiz va CAD uchun bir yoki bir nechta xavf omillari (oilaviy tarix, chekish, semizlik, sedentary hayot tarzi, yuqori xolesterin, diabet). SAP uchun xavf omillari haqida batafsil ma'lumot.
- Siz har qanday yoshdasiz va yurak kasalligining juda kuchli oila tarixiga egasiz.
- Og'riqni chuqurlik, zichlik, og'irlik yoki ezish shartlari bilan tushunish mumkin.
- Og'riqqa zaiflik, ko'ngil aynishi, nafas qisilishi, terlash, bosh aylanishi yoki nafas olish kiradi.
- Og'riq "elkama-elka", "qo'llar" yoki "jag'" ga tarqaladi.
- Og'riq oldingisidan ham og'irroqdir.
- Og'riq, ogohlantirish tuyg'usi yoki biror narsaning dahshatli noto'g'ri ekanligi hissi bilan birga keladi (bu tez-tez shifokorlar tomonidan chaqiriladi, "yaqinlashib kelayotgan qiynoq hissi").
- Og'riq dastlabki 10-15 daqiqa davomida tobora yomonlashadi.
- Og'riq yangi - avvalgiga o'xshash hech narsa bo'lmagan.
Agar ushbu shartlardan biri ko'krak og'rig'iga tegishli bo'lsa, uni favqulodda vaziyatda davolash kerak.
Ko'krak og'rig'i kamroq xavfli bo'lishi ehtimoli bor
Ko'krak og'rig'i, agar quyidagilardan biri to'g'ri bo'lsa, xavfli yurak buzilishini ifodalaydi:
- Og'riq sizning tanangizdagi o'zgarish bilan ishonchli va reproduktiv ravishda o'zgaradi.
- Og'riq anchagina yoki vaqtinchalik.
- Siz o'tmishda bir xil og'riqlarni boshdan kechirdingiz va to'liq tibbiy baholashdan so'ng kardiak buzilish aniqlanmadi.
Agar sizning og'riqingiz "xavfli" toifaga mos kelishi ehtimoldan yiroq bo'lsa, o'zingizni favqulodda yordam xonasiga joylashtiring.
Aks holda, hech bo'lmaganda, shifokorga alomatlar haqida xabar berishga to'g'ri keladi.
Favqulodda xonada ko'krak og'rig'ini baholash
Agar siz ko'krak qafasidagi og'riqlaringiz uchun darhol diqqat-e'tibor talab qilsangiz, eng xavfsiz narsa 911ni chaqirib, yaqin atrofdagi favqulodda yordamxonaga olib borishdir.
Qabul qiluvchi EMT yoki paramediklar tezda dastlabki baholashni amalga oshirishlari va tibbiy muassasaga yetib borishingizdan oldin tibbiy holatingizni (agar kerak bo'lsa) barqarorlashtirishga yordam berishi mumkin.
Agar shifokor oldida bo'lganingizda, birinchi baholash odatda ko'krak qafasi og'rig'ining yangi (o'tkir) yoki yo'qligini aniqlash yoki u surunkali muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.
Ko'krak qafasi og'rig'i boshlanganda o'tkir bo'lsa:
Agar o'tkir boshlangan ko'krak qafasi og'rig'i uchun baholanayotgan bo'lsangiz, shifokor sizning muammolaringizning ildiziga tezda erishishi mumkin: 1) qisqa, yo'naltirilgan tibbiy tarixni olishi; 2) fizikani tekshirish; 3) EKG va yurak fermentlarini olish .
Ushbu baholash tez-tez yurak favqulodda vaziyat bilan bog'liq bo'lganingizni aniqlaydi. Agar ushbu dastlabki baholashdan keyin tashxis hali ham shubhalansa, shifokoringizning qaysi sharoitda tibbiy sharoitlar yuzaga kelishi mumkinligiga qarab, qo'shimcha tekshiruv zarur bo'ladi.
Yana bir bor ta'kidlash kerakki, biznesning birinchi tartibi hayotiy xavfga ega bo'lgan yurak muammosini - haqiqiy miyokard infarkti (yurak xuruji) bo'lgan yoki bo'lmasdan, odatda asosiy tashvish bo'lishi mumkin bo'lgan, o'tkir koronar sindrom (ACS) ni rad etishdir . ( Aort diseksiyonu - aorta devorining yirtilishi - ham hayot uchun xavfli, lekin kamroq tarqalgan). Yurak xurujini tezda tashxislash ayniqsa muhimdir, chunki darhol davolanish doimiy yurak shikastlari miqdorini sezilarli darajada cheklab qo'yishi mumkin. hayotingizni saqlang. Stabil bo'lmagan angina diagnostikasi deyarli muhimdir, chunki bu holatni tez va tajovuzkor davolash doimiy kardiyak shikastlanishni oldini olish uchun kerak.
ACS kuchli shubha ostida bo'lsa, ehtimol siz intensiv terapiya bo'limiga o'qishga kirib, davolanasiz. Shifokorlar, shuningdek, tashxisini pastga urish uchun, qo'shimcha tekshiruvlarni, masalan, ekokardiyogramni , talliumni tekshirishni , KTni tekshirishni yoki yurak kateterizatsiyasini ham o'z ichiga oladi .
Boshqa tomondan, agar hayot uchun xavfli muammo yuzaga kelsa, shoshilinch shoshilinch holatlar shifokorlari ko'krak og'rig'ining sababi nimada ekanligi haqida aniq tasavvurga ega bo'ladilar (ya'ni, ular " ehtimol sizning og'rig'ingizga nima olib keladi? ") va sizni keyingi kuzatuv va davolanish uchun sizni shifokoringizga murojaat qilishadi.
Ko'krak og'rig'i ko'proq surunkali, takroriy yoki noto'g'ri belgilar
Agar sizning ko'krak qafasi og'rigan bo'lsa, sizning anjina bor-yo'qligini sizning shifokoringizning asosiy tashvishlari bo'ladi. Angina odatda odatda SAP tomonidan kelib chiqadi, ammo koronar arter spazm yoki kardiak sindrom x kabi kamroq umumiy yurak sharoitlari bilan ham ishlab chiqilishi mumkin. Shifokor shoshilinch shoshilinch shoshilinch holatiga qarab, kardiologga darhol maslahat berishi mumkin yoki siz o'zingizning shifokoringizga (yoki kardiologga) yana to'liq baholash uchun murojaat qilishingiz mumkin.
Anjina tashqari boshqa narsa, ko'krak og'rig'iga olib kelishi mumkin deb hisoblansa, tegishli tashhisni boshlash uchun qattiq tashhis qo'yish kerak. Shifokoringizning sababi shubhali bo'lgan tibbiy muammolarga bog'liq holda siz tashxisni pinj qilish uchun rentgen nurlari, GI traktining endoskopiyasi , o'pka (o'pka) funktsiyasi testlari yoki boshqa sinovlarga muhtoj bo'lishi mumkin. Odatda favqulodda vaziyatda shifokor sizni o'zingizning shifokoringizga (yoki tegishli mutaxassisga) murojaat qiladi, so'ngra oxirgi tashxisni amalga oshiradi.
Bir so'zdan
Ko'rib turganingizdek, ko'krak qafasidagi og'riqlarni baholashda biznesning birinchi bosqichi o'limga duchor bo'lmasligingizga yoki doimiy yurak-qon tomiriga shikast etkazilishingizga ishonch hosil qilishdir. Ushbu maqsadga erishish ikki narsaga bog'liq. Birinchidan, o'zingizni zudlik bilan tibbiy yordamga muhtoj bo'lgan holda qaror qabul qilishingiz kerak. Ikkinchidan, shifokor davom etadigan yoki yaqinlashib kelayotgan yurak fojiasi yoki hayotda xavf tug'diradigan boshqa hech qanday favqulodda holat yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun tezkor baholashni amalga oshirishi kerak.
Buning ustiga, hayotga tahdid soluvchi holat bekor qilingan deb hisoblasangiz, ehtimol favqulodda vaziyat xonasidan tashqarida baholanadi.
> Manbalar:
> Connor, RE, Bossaert, L, Arntz, HR, et, al. O'tkir jarrohlik sindromi bo'yicha bo'lim xodimlari. 9-qism: O'tkir koronar sendromlar: 2010 y. Kardiopulmoner reanimatsiya va shoshilinch yurak-qon tomirlarini davolash bo'yicha tavsiyalar bilan xalqaro konsensus. Qayta ishlash 2010; 122: S427.
> Ebell MH. Boshlang'ich kasalliklarida ko'krak og'rig'ini baholash. Am Fam Physician 2011; 83: 603.
Vertli MM, Ruchti KB, Steurer J, yurak-qon tomir bo'lmagan ko'krak qafasi og'rig'iga oid diagnostik ko'rsatkichlar: sistematik tahlil va metan-tahlil. BMC Med 2013; 11: 239.