Reçeteli Tiroid gormonlarini almashtirish uchun qo'llanma
Tiroid faol bo'lmagan bo'lishi mumkin - bu hipotiroidizm - otoimmun Hashimoto kasalligi, ayrim dorilar yoki boshqa muammolar tufayli. Graves kasalligi va hipertiroidi uchun radioaktiv yodli davolash tiroidni asossiz qoldiradi yoki butunlay yopiladi. Ba'zi hollarda jarrohlik aralashuvi (tiroidektomiya) tiroid saratoni, go'sht (kattalashtirilgan qalqonsimon bez) yoki undan kam hollarda hipertiroidi uchun davolash sifatida qo'llaniladi. Ba'zi hollarda chaqaloqlar tug'ma gipotiroidizm deb ataladigan holat - nuqsonli yoki nuqsonli tiroid bilan tug'iladi.
Barcha holatlarda noaktiv tiroidni davolash, bezni yopish, jarrohlik usulida olib tashlangan bez yoki konjenital zarar etkazuvchi bez rezektsiya qiladigan tiroid preparati bilan tiroid gormonlarini almashtirishdir.
Quyida tiroid gormonlarini almashtirish dori-darmonlarining umumiy ko'rinishi keltirilgan.
Levotiroksin (sintetik Tiroksin / T4)
Oddiy shifokorlar orasida eng mashhur va keng tarqalgan retseptlangan tiroid gormonlarini almashtirish preparati levotiroksin, tiroksinning sintetik shakli (T4 kabi qisqartirilgan tiroid gormoni). Levotiroksin shuningdek, l-tiroksin va L-T4 deb nomlanadi.
Qo'shma Shtatlarda levotiroksin umumiy levotiroksin, shuningdek, Synthroid, Levothroid va levotiroksinning Levoxyl markali planshetlari sifatida mavjud. Tirosint - 2011 yildan buyon bozorda bo'lgan levotiroksinning suyuq kakao shaklidir .
Kanada, Synthroid, Eltroxin va PMS-Levothyroxine mashhur tovar nomlari.
Ko'pgina shifokorlar umumiy levotiroksin tavsiya qilmaydi. Tovar nomlari afzal ko'riladi va har bir brend odatda teng darajada samarali hisoblanadi.
Liotironin (sintetik triiodotironin / T3)
Qalqonsimon bez ishlab chiqaruvchisi qalqonsimon gormonning faol shakli sifatida tiroksin va triiodotironin (T3) ishlab chiqaradi. Liotyronin T3 ning sintetik shakli bo'lib, Cytomel tovar sifatida ishlab chiqarilgan shaklda va umumiy liyotronin sifatida ham mavjud. T3 ham aralash bo'lishi mumkin.
So'nggi yillarda ba'zi bir amaliyotchilar T4ni T4 ga qo'shimcha ravishda retseptlashdi. 2009 yilgi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bemorlarning ko'pchiligi levotiroksin va T3 ni levotiroksin bilan davolashga nisbatan afzal ko'rdilar .
New England Journal of Medicine jurnalida chop etilgan taniqli tadqiqot bemorlarning T4 / T3 kombinasyon davolashidan foyda ko'rdi . Ba'zi boshqa ishlar foyda ko'rishga qodir emas va T4 / T3 kombinatsiyalashgan davolanishni qo'llash bahsli bo'lib qolmoqda.
Tyrromax yangi sintetik T3 preparati klinik sinovlarda bo'lib, AQShda potensial rozilik va tarqatish uchun baholanmoqda.
Tabiiy qalqonsimon bezak
Tabiiy tuzilgan tiroid - ba'zida qisqartirilgan NDT - quritilgan cho'chqa (cho'chqa) qalqonsimon bezlardan tayyorlangan preparatdir. 1900-yillarning boshlarida levotiroksin ishlab chiqarilgunga qadar, Armor Tiroid markasi ostida, tabiiy tiroid tiroidi 1900-yillarning boshlarida mavjud bo'lgan yagona tiroid dori edi.
Tabiiy tiroid sintetik mahsulotni yanada zamonaviy va barqaror deb talaffuz etilgach, foydadan voz kechildi. Biroq, 1990-yillardan boshlab, qalqonsimon bezlangan qalqonsimon dorini yaxshi biladigan eski shifokorlar va ularning ayrim bemorlarda sintetik tiroid dori-darmonlaridan yaxshiroq semptomlarni yaxshiroq hal qilishni da'vo qiladigan shifokorlarga qaratilgan.
Bugungi kunda AQShda va ba'zi boshqa mamlakatlarda, Naturethroid, WP Thyroid, Armor Thyroid, ishlab chiqaruvchi Acella tomonidan ishlab chiqarilgan NP tiroidi va ishlab chiqaruvchilardan Erfa kompaniyasidan Kanada tabiiy tiroidi mavjud.
Liotrix (Sintetik Tiroksin / Triiodotironin T4 / T3 Kombinatsiyasi)
Liotrix tiroksin va triiodotironin (T4 va T3) sintetik kombinatsiyasi bo'lgan. So'nggi yillarda liotrix ishlab chiqarilgan shaklda, Forest Labs firmasidan "Thyrolar" markasi bilan tanilgan. Ammo Thyrolar bozorda bir necha yillardan buyon ishlamayapti va endi mavjud emas yoki foydalanilmaydi.
> Manbalar:
Braverman, MD, Lyuis E., Robert D. Utiger, MD. Verner va Ingbarning Tiroidasi: fundamental va klinik matn. 9-chi > ed > . Filadelfiya: Lippincott Williams va Wilkins (LWW), 2005.