Surunkali qaytib og'riq uchun Elavilni olish

Amitriptilin

Elavil (amitryptyline) - bu bir nechta ishlatadigan dori. Uzoq vaqt davomida depressiyani davolash uchun ishlatilgan, ammo ba'zan surunkali bel og'rig'i bo'lgan odamlarga og'riq dori vositasida adjuvant ("birga") sifatida beriladi.

Amitriptilin aniq nima, og'riq uchun qanchalik foydali, umumiy yon ta'siri nima va bu dori bilan qanday dori ta'sir o'tkazish mumkin?

1 -

Amitriptilin nima?
Orqa og'rig'i uchun Elavil (amitryptyline) dan foydalanishni bilishingiz kerak. Laguna Dizayn / Fan Foto Kutubxonasi / Getty Images.

Elavil (amitriptilin) ​​antidepressant vosita bo'lib, surunkali bel og'rig'ini boshqarish uchun ba'zan off-label hisoblanadi. Trisiklik antidepressant deb ataladigan dorilar sinfidagi preparatlardan biri.

Elavil ko'pincha boshqa dorilar bilan birga ishlatiladi. Ushbu usulda ishlatiladigan dorilar adjuvant og'rig'i sifatida qo'llaniladi . Odatda birinchi chiziqli davolanish sifatida foydalanilmaydi, lekin uning o'rniga, Advil (ibuprofen) va Tylenol (asetominfen) kabi bel og'rig'i uchun ko'proq konservativ davolardan keyin og'riqni yo'qotish uchun samarasiz bo'ladi.

Elavil giyohvand (opioid) dori emas va odatda preparat bilan giyohvandlik xavfi yo'q.

2 -

Amitriptilinni qanday davolash mumkin?
Elavil ayniqsa, neyropatik og'riq deb nomlanadigan og'riq turiga nisbatan samarali. H. Armstrong Roberts / Klassik Fond Arxivi Rasmlar / Getty Images

Elavil surunkali bel og'rig'ining neyropatik turi uchun juda samarali ko'rinadi. O'pka og'rig'i bilan og'rigan bemorlar uchun, bu odatda og'riqni qo'l yoki oyog'idan yuqadi. Sizning qo'lingiz yoki oyog'ingizdagi karnay yoki pin teshik hissi ham bo'lishi mumkin.

Elavilning og'rig'ini yo'qotish qobiliyatlari antidepressant ta'siridan qat'iy nazar, preparat ruhiy muvozanat uchun zarur bo'lgan miya kimyoviy moddalarining miqdorini oshirib, ishlaydi.

Amitriptilin ham fibromiyaljani davolash uchun ishlatiladi, bu keng tarqalgan og'riqlar va tanqislik nuqtalari bilan belgilanadi .

3 -

Amitriptilin samarali mi?
Elavil surunkali bel og'rig'ini, shuningdek, bu og'riq sabab bo'lgan nogironi kamaytirishi mumkin. Tomas Rodriguez / Getty Images

Amitriptilin barcha trisiklik antidepressantlarning eng ko'p o'rganilgan qismidir. 1960-yillardan beri ishlatilgan.

Vashingtondagi Milliy reabilitatsiya shifoxonasida og'riq xizmati direktori, doktor Kathleen Finkning aytishicha, ushbu dorilar yangi trisiklik antidepressantlarning rivojlanishi sababli kam qo'llaniladi.

Fink, shifokorlarning amitriptilinni surunkali o'mtoq og'rig'i uchun tavsiya qilmasligini aytadi, chunki yon ta'sir sizni ertalab osilgan holda his qila oladi. "Ammo aslida amitriptilin surunkali bel og'rig'ini davolash uchun samarali va arzon dori-darmon hisoblanadi. Ayniqsa, uxlab yotganingizda ham."

Nörolojik jurnal jurnalida chop etilgan 2014 yilgi laborotoriya amitriptilinni Lyrica yoki pregabalin (nevropatik og'riqlar uchun berilgan yana bir dori) bilan og'riishni kamaytirish, shuningdek jismoniy nogironlik bilan solishtirgan. Tadqiqotchilarning ikkalasi ham samarali og'riq qoldiruvchi vositalar ekanligi aniqlandi, faqat amitriptilin nogironlikni sezilarli darajada kamaytirdi.

4 -

Amitriptilin dozasi
Og'riq uchun ishlatiladigan amitryptyline dozasi odatda depressiya uchun ishlatilganidan farq qiladi. GIPhotoStock / Getty Images

Elavil orqa va bo'yin og'rig'ini davolash uchun ishlatilganda , doz pastga (taxminan yarim, bu farqli bo'lsa-da) depressiya uchun olingan vaqtdan ko'ra past bo'ladi.

Shifokoringiz sizni juda kam dozada boshlashi va keyin sizning og'riqsizlanadigan va / yoki yon ta'siri siz uchun juda ko'p bo'lmaguncha, har hafta biroz yuqoriga ko'tariladi.

Ushbu dori depressiyani boshdan kechirishda foydalanilganda, surunkali bel og'rig'i uchun qabul qilinganda ijobiy ta'sir tez-tez yuz beradi.

5 -

Amitriptilin yon ta'siri
"Elavil" da yuzaga keladigan nojo'ya ta'sirlar quruq og'zaki yoki jiddiy, masalan, o'z joniga qasd qilish xavfi kabi engil bo'lishi mumkin. LEA PATERSON / FOTOSURAT LIBRARY / Getty Images

Amitryptylinning ushbu preparatni boshlashdan oldin yuzaga kelishi mumkin bo'lgan yon ta'siridan xabardor bo'lish muhimdir.

Amitriptilin FDA tomonidan depressiyani davolash uchun ma'qullanganligi sababli, u aqliy holatga ta'sir qilishi mumkin, jumladan, o'z joniga qasd qilish xavfini oshiradi. Ammo amitriptilinning miqyosi bo'yicha o'z joniga qasd qilishning nisbatan past xavfi bor.

Masalan, Britaniya Tibbiyot jurnali nashr etilgan 2015 yil kohort tadqiqotida, depressiya bilan kasallangan odamlarda bir yil davomida amitriptilin uchun o'z joniga qasd qilishning mutlaq xavfi 0,02 foizni tashkil qilgan. Darhaqiqat, depressiya bilan yashayotgan odamlar bu dorilarsiz o'z joniga qasd qilish xavfiga ega. Agar oilangizda kimdir bipolyar buzuqlik yoki o'z joniga qasd qilishni boshlasa, shifokor bu dorilarni ishlatmaslikni tavsiya qilishi mumkin.

Homilador bo'lsangiz yoki emizgan bo'lsangiz, amitriptilin yoki Elavildan uzoq turing, chunki preparatni farzandingizga topshirish mumkin.

Elavil aritmiya (yurak urishi ritmlari) va boshqa yurak kasalliklari bilan og'rigan odamlarga muammo tug'dirishi mumkin va bu odatda 60 yoshdan oshganlarga beriladi. (Yangi antidepressantlar bu yosh guruh uchun yaxshi tanlov bo'lishi mumkin).

Bir necha jiddiy Elavil yon ta'siri quruq og'iz va uyquchanlikni o'z ichiga oladi.

6 -

Amitriptilin va preparatlarning o'zaro ta'siri
Elavil bilan o'zaro muloqot qilish mumkin bo'lgan bir nechta dorilar mavjud. Uey Fritz / Getty Images

Amitryptyline bilan ta'sir qiluvchi bir qator dorilar mavjud .

Elavil va boshqa dorilar o'rtasidagi o'zaro ta'sirlar qoningizdagi amitriptilin miqdorini oshirishi mumkin. O'z navbatida, bu dorilarning yon ta'sirini oshirishi mumkin. O'zaro aloqalar, shuningdek, Elavil bilan birga olib borayotgan dorilarning toksikligini (yoki samaradorligini pasaytirishi) ham oshishi mumkin.

Doktoringizga aytish muhimdir siz olgan har bir narsa , dam olish, ortiqcha hisoblagich yoki reja. Misol uchun, o'simlik preparatining St. John's Wort amitryptyline bilan foydalanilmasligi kerak.

Elavil va ba'zi mushak gevşeticileri, antidepresanlar, g'ayritabiiy yurak maromlari uchun dorilar, yuqori qon bosimi uchun dorilar, tiroid dorilar, tug'ilish nazorat qilish tabletkalari va boshqalar orasida muhim ta'sir o'tkazish mumkin. Agar siz Elavilga buyurilgan bo'lsangiz, eczacınızla gaplashish yaxshi bo'ladi.

7 -

Amitriptilinni qachon chiqarib olish kerak: Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Doktor va bemor bilan suhbat. Dan Dalton / Caiaimage / Getty Images

Amitriptilinni butunlay olishdan qochishning eng yaxshisi bo'lgan ba'zi holatlar mavjud. Ushbu holatlar "kontrendikatsiyalar" deb nomlanadi.

Misol uchun, agar monoamin oksidaz inhibitörü (depresyon uchun MAO yoki sisaprit (AQShda endi mavjud emas) dori-darmonlarni qabul qilsangiz amitryptyline qabul qilmaslik kerak.

Elavil siz olib boradigan boshqa dorilar darajasini oshirishi yoki kamaytirishi mumkinligi sababli, preparatni to'xtatmasdan doimo shifokor bilan gaplashing.

Orqaga og'riq uchun Elavil ( Amitryptyline ) dan foydalanish bo'yicha pastki chiziq

Antidepressant dorilar amitrileptin surunkali bel og'rig'ini yumshatish uchun adjuvanli davolovchi vosita sifatida samarali bo'lishi mumkin. Neyropatik og'riq, og'riq, oyoqdan yasalgan va uyqusizlik, karıncalanma yoki pin-prick sezgilarini keltirib chiqaradigan og'riq ayniqsa yaxshi ishlaydi: neuropatik og'riq davolash uchun qiyin bo'lgan og'riq turlaridan biri bo'lishga intiladi. "Elavil" ning qanday ishlashi aniq emas, ammo mexanizm depressiya uchun qanday ishlashdan farq qiladi. Odatda kichikroq doz qo'llaniladi.

Amitryptyline bilan yumshoq va jiddiy yon ta'sirlar mavjud va bu haqida doktoringizga gapirish juda muhimdir. Bundan tashqari, amitryptyline bilan ta'sirlasha oladigan bir nechta dorilar mavjud bo'lib, sizning doktoringiz ushbu preparatni qo'llashdan avval sizning retseptlaringizni, dori-darmonlaringiz va o'simliklardan iborat dori-darmonlarning to'liq ro'yxatiga ega bo'lishi kerak.

> Manbalar:

> Fink, K., MD telefon intervyu. Milliy reabilitatsiya shifoxonasi. May 2011 yil.

> Kasper, Dennis L., Entoni shahri Rabva mahallasi Fauci va Stiven L. Hauser. Harrisonning ichki kasallik tamoyillari. Nyu-York: McGraw Hill ta'limi, 2015. Chop.

Urquhart, D., Wluka, A., Sim, M. va boshq. Surunkali past og'rig'i past dozada amitriyallinning samarasi bormi? Randomize nazorati ostida bo'lgan sud jarayonini o'rganish protokoli. Sinovlar . 2016. 17 (1): 514.

> Van den Driest, J., Bierma-Zeinstra, S., Bindels, P. va D. Schiphof. Muskul-skelet shikoyatlari uchun amitriyelin: muntazam tekshiruv. Oilaviy amaliyot . 2017. 34 (2): 138-146.