Kichik hujayrali o'pka saratoni o'pka kanserlerinin qariyb 15 foizida, o'pka saratonining kichik bo'lmagan qismida o'pka kanserlerinin qolgan 85 foizini tashkil qiladi.
Kichik hujayrali o'pka saratonidan farqli o'laroq, to'rt bosqichga bo'lingan holda kichik hujayrali o'pka saratoni faqat ikki bosqichga bo'linadi; cheklangan bosqich va keng bosqich. Kichkina hujayrali o'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarning 30 dan 40 foizi erta tashxis qo'yilgan - ularning o'smalari hali ham cheklangan bosqich deb hisoblansa, odamlarning 60-70 foizi kasallik allaqachon keng bosqichga ko'tarilgan .
Kichik hujayrali o'pka saratoni ko'proq tajovuzkor, tez o'sib boradi va tez tarqaladi, biroq ko'pincha kemoterapi va radiatsiya terapiyasiga yaxshi javob beradi.
Ta'rif
Kichkina bosqichli kichik hujayrali o'pka saratoni faqatgina bitta o'pkada mavjud bo'lgan va yaqin atrofidagi limfa tugunlari yoki o'pka to'qimalariga tarqalishi mumkin bo'lgan, lekin tananing boshqa hududlariga tarqalmagan (saraton) saratonni o'z ichiga oladi.
Kichik hujayrali o'pka saratoni radiatsiya onkologlari tomonidan ishlab chiqilgan staging sistemasi tomonidan ikki bosqichga bo'lingan. Ushbu bosqichda "cheklangan bosqich " tolerant radiatsiya maydoniga kiradigan o'smalarga ishora qiladi. "Katta bosqich " kichik hujayrali o'pka saratoni, aksincha, bir tolaga chidamli radiatsiya maydoniga kiradigan juda katta yoki juda keng tarqalgan o'simliklardir. Kichik hujayrali o'pka saratoni tananing uzoq joylariga (metastatik kasallik) tarqalganda u doimo keng bosqich hisoblanadi.
Doktoringiz sizning saratoningizni TNM evaziga tasvirlashi mumkin. Ushbu tizim yordamida T tumor hajmiga, N limfa tugunlarida saraton mavjudligiga, M masofadagi metastazni ta'riflashga ishlatiladi. Kichkina bosqichli kichik hujayrali o'pka saratoni bilan o'simtaning o'zgarmaydigan kattaligi (T) bo'lishi mumkin va limfa tugunlari (N) bo'lishi mumkin yoki bo'lmasligi mumkin, ammo har doim M0 (M noldan keyin) bo'ladi, ya'ni o'simta boshqa o'pka yoki tananing uzoq joylariga yoyilmaydi.
Alomatlar
Ko'pincha o'pkaning tashqi hududlarida uchraydigan o'pka adenokarsinomasi kabi saratonlardan farqli o'laroq, kichik hujayrali o'pka saratoni katta havo yo'llarining yonida ko'proq markazlashib bormoqda. Shuning uchun erta semptomlar odatda yo'g'on yo'talish, qonni yo'talish va havo yo'laklarining obstruktsiyasi tufayli qayta pnevmoniya epizodlari kabi katta havo yo'li ( bronx ) mavjud bo'lgan o'simta bilan bog'liq bo'lganlarni o'z ichiga oladi.
Chekkordagi o'pka saratoni belgilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Davomli yo'tal - Surunkali yo'tal kichik hujayrali o'pka saratonining birinchi alomatidir.
- Qonning yo'talishi (gemoptizi) - Qonni yo'talish kichik hujayrali o'pka saratoni umumiy simptomidir. Hatto oz miqdordagi qon miqdori tashvishga soladi va bir choy qoshiqdan yoki ikkita qondan ko'ra ko'proq yo'talish tibbiy favqulodda hisoblanadi.
- Yuz va bo'ynida shishiradi
- Nafas qisqaligi
- Haydovchilik
- Pnevmoniya yoki bronxitning takrorlanuvchi epizodlari (shish tomonidan havo yo'llarini to'sqinlik qilish oqibatida)
- Xiralik
Paraneoplastik alomatlar - Kichik hujayrali o'pka saratoni paraneoplastik sindromlarga bog'liq bo'lgan ko'plab alomatlarga olib kelishi mumkin, bu esa o'simta tomonidan chiqarilgan gormonlar yoki organizmning o'simtaga emas, balki o'simtaga qarshi immun javobiga bog'liq simptomlari. Ulardan ba'zilari quyidagilardir:
- Yuqori oyoqlarda mushaklar kuchsizlanishi, ko'rish o'zgarishi va yutish qiyinlishuvi (Lambert-Eaton myastenik sindromi)
- Zaiflik, charchoq va qonda past natriy darajasi (nojo'ya antidiuretik gormonlarni chiqarib yuborish sindromi, SIADH)
- Koordinatsiyani yo'qotish va gapirishda qiyinchilik (paraneoplastik serebellar degeneratsiyasi)
- Clubbing - barmoqlarning oxiri barmoqlarning deformatsiyasi, pastga tushadigan choy qoshiq ko'rinishida bo'ladi.
Metastazning belgilari - chegaralangan o'pka saratoni tananing uzoq hududlariga tarqalmagan saraton kabi aniqlanadi. Kichik hujayrali o'pka saratoni, ayniqsa, miyani erta yoyishga harakat qiladi va saraton hujayralarining katta miqdori kichik hujayrali o'pka saratoni bilan og'rigan bemorlarning birinchi belgilari miya metastazlari bilan bog'liq bo'lishi mumkin, masalan, tananing bir tomonida zaiflik, vizual o'zgarishlar, nutq o'zgarishi yoki tutilishlar.
Davolash
O'pka saratoni uchun davolash usullari jarrohlik va radiatsiya terapiyasi va jarrohlik kabi mahalliy muolajalar hamda kemoterapi kabi tizimli davolash usullarini o'z ichiga oladi. Klinik tadkikotlar kichik hujayrali o'pka saratoni uchun mo'ljallangan terapiya va immünoterapiyaning mumkin bo'lgan rolini ko'rib chiqadi.
Kemoterapiya va radiatsiya terapiyasi - Ko'p odamlar kemoterapi va radiatsiya terapiyasining kombinatsiyasiga yaxshi javob beradi; cheklangan bosqichli saraton bilan kasallanishga imkoniyat yaratishi mumkin.
Jarrohlik - Kichik hujayrali o'pka saratoni uchun jarrohlik kamdan-kam hollarda amalga oshiriladi (odatda inoperabl hisoblaniladi ), biroq faqat bitta o'pka va yaqin limfa tugunlarida shish paydo bo'lgan taqdirda vaqti-vaqti bilan hisoblanadi. Kichkina hujayrali o'pka saratoni uchun operatsiya o'tkazilsa, adjuvan kemoterapi (jarrohlikdan so'ng kimyoviy davolash) tavsiya etiladi.
Profilaktik kranial nurlanish - Agar shaxslar davolanishga yaxshi javob bersa, profilaktik kranial nurlanish (PCI) - miyaga qarshi profilaktik radiatsiya terapiyasi - miyaga tarqalgan har qanday saraton hujayralari xavfini kamaytirishga, radiologik tadqiqotlar ustida o'sadi va simptomlar paydo bo'ladi.
Klinik tadqiqotlar - Kichik hujayrali o'pka saratonining ikkala bosqichi uchun klinik tadqiqotlar davom etmoqda, bu tajovuzkor saraton uchun yangi davolash va davolash kombinatsiyalarini baholash. Milliy saraton instituti kichik hujayrali o'pka saratoni bilan kasallangan har bir kishi klinik ishda ishtirok etishni tavsiya qiladi.
Prognoz
Kichkina hujayrali o'pka saratoniga chalinish stavkalari davolash uchun radiatsiya terapiyasidan va PCIdan foydalanishdan so'ng yaxshilandi, biroq ular hali ham pastligicha qolmoqda. Kichkina hujayrali o'pka saratoniga chalinish stavkalari sahna bo'yicha juda farq qiladi. Hozirgi davrda 1-bosqichli kichik hujayrali o'pka saratoni uchun 5 yillik o`sish darajasi 31 foizni tashkil qiladi va 19-bosqich 2-bosqich uchun. Kichkina bosqichli kasalliklarning faqat 10 foizini tashxis qo'yishdan 2 yil o'tgach, saraton kasalligining guvohi yo'q. Kichkina hujayrali o'pka saratonining tez o'sib borishi va boshqa tez o'sayotgan saraton kasalliklari bilan kasallanganligi sababli, kelajakda yaxshi davolanishlar topilishi umid qilinadi.
O'zimga yordam berish uchun nima qilishim kerak?
Tadqiqotlar, o'pka saratoni bilan bog'liq bo'lgan narsalarni o'rganish sizning davolanishingizni yaxshilashi mumkinligini ko'rsatadi. Savol berish. Siz uchun mos keladigan klinik sinovlar haqida ma'lumot oling. Yordam guruhiga qo'shilishni ko'rib chiqing. O'zingizning yaqinlaringiz saraton kasalligida sayohat qilishingizga yordam berishini so'rang .
O'pka saratoni bo'lganingizda o'zingizning advokat bo'lishingiz muhimdir. Ko'p yillar davomida o'pka saratoni, ayniqsa, kichik hujayrali o'pka saratoni bilan og'rigan bemorlar shifo jarayonida o'zgarishlar kuzatilmoqda.
> Manbalar:
> Amerika rak jamoasi. O'pka saratoni (kichik hujayralar). Kichik hujayrali o'pka saratoni sur'atlari. Yangilangan 05/16/16.
Amerika Klinik Onkologiya Jamiyati. Cancer.Net o'pka saratoni - kichik hujayra: davolash imkoniyatlari. 10/2016.
Milliy rak instituti. Kichik hujayrali o'pka saraton davolash (PDQ) - Sog'liqni saqlash Professional versiyasi. Yangilandi 11/09/17.