Tizza og'rig'ining ayrim sabablari bo'yicha davolash usuli
Arthroscopic tiz jarrohlik, ayrim tiz og'rig'i uchun davolash variantni bo'lishi mumkin. Artroskopik jarrohlik - qo'shma ichidagi kichik kamerani kiritish jarayonini o'z ichiga oladi. Boshqa kichik mayda qismlar yordamida zararlangan tuzilmalarni ta'mirlash yoki olib tashlash uchun asboblarni qo'yish mumkin. Artroskopik tiz jarrohligi ko'pincha " tizzani to'plash " yoki tizza artroskopiyasi deb ataladi.
Artroskopik tiz operatsiyalarini bajarish sabablari
Tizza og'rig'ining barcha sabablari samarali artroskopik usul bilan davolanishi mumkin emas. Artroskopik tiz jarrohligini amalga oshirishning ba'zi sabablari quyidagilardan iborat:
- Yirtilgan kraxmal / meniskus jarrohligi
Meniskektomiya jarrohlikning rasmiy nomi bo'lib, meniskus kıkırdağının bir qismi diz ekleminden olib tashlashni o'z ichiga oladi. Meniskus - suyak uchlari orasidan yostiq va yordam berish uchun o'ralgan xaftaga singdiruvchi shimdir. Odatda meniskus yoshlari yirtilib ketgan meniskusning alomatlarini yengillashtirishi mumkin. Meniskus ta'mirlash
Meniskusni ta'mirlash zararlangan meniskni ta'mirlash uchun bajariladigan jarrohlik tartibdir. Meniskus ta'mirlash tizzaning normal anatomiyasini tiklashi va muvaffaqiyatli bo'lgan uzoq muddatli prognozga ega bo'lishi mumkin. Biroq, meniskusni ta'mirlash yanada jiddiy operatsiya hisoblanadi . Qutqarish muddati uzaytiriladi va meniskusga qon quyilishi cheklanganligi sababli meniskni ta'mirlash har doim ham imkoni yo'q.
ACL rekonstruktsiyasi
Qorin oldingi ligasi yoki ACL - to'rtta asosiy tizzadan biri. ACL tizzoyi barqarorligi uchun juda muhimdir va ACLga zarar keltiradigan odamlar odatda ularning tizzasidan chiqqandan shikoyat qiladilar. Shu sababli, ACL yirtig'ini saqlab turadigan ko'plab bemorlar jarohatni jarrohlik davolashni afzal deb bilishadi. ACL operatsiyasining aksariyati artroskopik usulda amalga oshiriladi.
Plika eksizatsiyasi
Plika xomilaning rivojlanishidan qolgan to'qimalarning qolgan qismidir. Erta rivojlanishida tizzangiz alohida bo'linmalarga bo'lingan. Bo'limlarning bo'linmalari vaqt o'tishi bilan yo'qolib boradi, biroq qolgan qoldiqlar qoladi. Ushbu qoldiq to'qimasi yanada mashhur bo'lsa, uni plika deb atashadi. Plika bezovta bo'lganda, u plika sindromi deb ataladi. Ushbu tirnash xususiyati beruvchi to'qimalarni olib tashlash uchun plika rezektsiyasi amalga oshiriladi.Yanal bo'shatish
Tizza majmuasi kıkırdak oluğunda tizzasidan yuqorisiga va pastga qarab harakat qiladi. Tizza majmuasi bu yivning tashqarisiga tortilishi mumkin yoki tizzaning qo'shib qo'yilgani bilan og'rigan og'riqni keltirib chiqarishi mumkin . Katalog majmuasini yivning tashqarisiga qarab tortadigan ligamentlarni bo'shatish uchun lateral relef amalga oshiriladi.Mikrokiritish
Mikrotsessiya shikastlangan xaftaga nisbatan yangi xaftaga etishish uchun tanani rag'batlantirish uchun ishlatiladigan davolashdir. Mikrokompressiya jarayonida firma suyakning tashqi qatlamiga kirib, mo'g'ul hujayralari mavjud bo'lgan suyak ichki qatlamlarini paydo bo'lishiga olib keladi. Keyinchalik bu hujayralar buzilgan maydonga kirishlari va xaftaga tushadigan bo'shliqni to'ldirishlari mumkin .Autolog kondrosit implantatsiyasi
Kıkırdak o'tish , og'riyotgan sog'lom qismlaridan zarar ko'rgan joylarga xaftaga ko'chirishni o'z ichiga oladi. Kıkırdakın kichik qismlari, taglik suyak qismi bilan chiqariladi va zarar maydoniga o'tkaziladi. Fişler , xaftaga sirtini zarur bo'lmagan joylardan olinadi.
Kıkırdak hujumchisi / OATS
Kıkırdak o'tish, og'riyotgan sog'lom qismlaridan zarar ko'rgan joylarga xaftaga ko'chirishni o'z ichiga oladi. Kıkırdakın kichik qismlari, taglik suyak qismi bilan chiqariladi va zarar maydoniga o'tkaziladi. Fişler, xaftaga sirtini zarur bo'lmagan joylardan olinadi.
Artroskopik tiz jarrohligi
Diz artroskopi umumiy, mintaqaviy yoki mahalliy behushlik ostida bajarilishi mumkin. Kerakli anesteziyadan so'ng, jarrohingiz tizza qo'shilishiga erishish uchun "portallar" ni yaratadi. Portallar atrofdagi nervlarni, qon tomirlari va tendonlarning shikastlanishini kamaytirish uchun maxsus joylarga joylashtirilgan.
Bitta portal orqali kamera qo'shma joyga joylashtiriladi, boshqalar esa bu muammoni hal qilish uchun kichik asboblardan foydalanishi mumkin. Regional yoki lokal behushlik ostida artroskopik tiz jarrohligiga chalingan bemorlarning ko'pchiligi o'z operatsiyalarini monitorda kuzatib turishadi, chunki ular o'zlarining muammolarini nima sababdan ko'rishmoqda.
Diz artroskopiyasi protsedurasining uzunligi shifokorning nima qilish kerakligiga qarab farq qiladi. Jarrohlikdan keyin tizzangiz yumshoq bintga o'raladi. Amalga oshirilgan jarrohlik turiga qarab, shifokor sizga ta'sirlangan oyog'iga og'irlik kiritishingiz mumkin yoki mumkin emas. Bemorlarning ko'pchiligi jismoniy terapevt bilan birgalikda harakati va kuchini qayta tiklash uchun ishlaydi. Reabilitatsiya davomiyligi jarrohlik vaqtida qanday amaliyotga qarab o'zgaradi.
Artroskopik tiz jarrohlikning asoratlari
Artroskopik tiz jarrohlikning buzilishi infektsiyani, shishishni va qon quyqalarini o'z ichiga oladi. Tizza artroskopiyasidan so'ng asoratlari juda noaniq bo'lib, ular bezovtalanishga sabab bo'lganda tizza artroskopiyasi past xavfli jarrohlik protsedura hisoblanadi.
Qizig'i shundaki, erta tizza artritini davolash uchun diz artroskopiyasidan foydalanish juda qiziq. Diz ekleminin erta osteoartriti bo'lgan bemorlarga artroskopik tiz jarrohlik foydalanishga qaratilgan tadqiqotlar qilingan. Umuman olganda, tiz osteoartriti bo'lgan bemorlar artroskopik jarrohlik bilan yaxshi tanish bo'lib , ularning belgilari asosan yumshoq yoki yirtilgan xaftaga o'xshash bo'lsa, umumiy bezovtalik artroskopik tiz jarrohligi bilan yaxshilanmaydi. Noqulaylik manbasini aniqlash ushbu muammoni hal qilish uchun operatsiya natijalarini bashorat qilish uchun juda muhimdir.
Bir so'zdan
Arthroscopic tiz jarrohligi, ortopediya tomonidan amalga oshiriladigan eng keng tarqalgan jarrohlik protseduralar orasida. Har xil jarrohlik usullarini artroskopik usulda qo'llash mumkin, u kichik incizyonlardan va yumshoq to'qimalarni shikastlanishini kamaytiradi. Har bir jarrohlik amaliyoti kichik mayda bo'laklar orqali amalga oshirilishi mumkin emas va ko'lamdan ko'ra to'g'ridan-to'g'ri vizuallashtirish yo'li bilan yaxshiroq bajarilishi mumkin bo'lgan muolajalar mavjud. Aytishlaricha, artroskopiya ko'plab tizza jarrohlik usullari uchun juda katta foyda keltiradi va odamlarga o'zlarining oldingi mashg'ulotlariga tezroq qaytishga yordam beradi.
Manbalar:
Richmond J va boshq. "Diz Osteoartritini davolash (Nonartroplastika)" J. Am. Akad. Orto. Surg., 2009 yil sentyabr; 17: 591 - 600.