Munozarali tashxisni o'rganish
Agar post-emissiya sindromi (PCS) bor yoki yo'qligini bilsangiz, siz yaxshi shirkatdasiz. Ko'p odamlar post-emissiya sindromi, shu jumladan Shikast miya shikastlanishi bo'yicha mutaxassislar (TBI) haqida savollar tug'diradi. Ko'pgina shifokorlar, post-sanktsiyali sindromning aniq ta'rifiga ham kelishish uchun kurashadilar. Shuning uchun, mavzu bo'yicha tadqiqotlar çamurlu va ba'zan qarama-qarshidir.
Umuman olganda, ko'pincha qabul qilingan ta'rif postkonkoziya sindromi engil TBI kasalligiga chalingan kishidan iborat bo'lib, keyinchalik quyidagilardan aziyat chekadi:
- Bosh og'rig'i , bosh aylanishi , bezovtalik, charchoq, shov-shuvlarga chidamlilik.
- Noqulaylik, ruhiy tushkunlik, tashvish yoki hissiy kuchsizlik
- Subyektiv kontsentratsiya, xotira yoki intellektual qiyinchiliklar
- Uyqusizlik
- Kamroq ichkilikbozlik
Aksariyat mutaxassislar, alomatlar bosh shikastlanganidan keyin 4 xaftadan kechiktirmasdan boshlash kerakligiga rozi. Umuman olganda, postkultum sindromi bo'lgan odamlarning aksariyati o'zlarining semptomlarini to'liq hal qilishadi. Aksariyat hollarda ushbu jarohatlarning dastlabki jarohatlaridan bir necha hafta ichida sodir bo'ladi, va uchdan bir qismi odamlarni uch oylik muddat ichida alomatlari yo'q. Bemorlarning faqat kichik bir qismi bir yildan keyin muammolarga duch kelmoqda. Keksa yosh va boshning boshidan jarohati uzoq muddatli tiklanish uchun xavfli omillardir.
PCS diagnozini murakkablashtiradigan bo'lsak, PCS ko'plab alomatlarni boshqa shartlar bilan almashtiradi, ularning aksariyati depressiya va shikastlanishdan keyingi stress buzilishi kabi PCS bilan og'rigan bemorlarda keng tarqalgan. Shuningdek, PCS belgilari ko'pchilik odamlar tomonidan boshqa kasalliksiz yoki tananing boshqa hududiga shikast etkazish bilan almashiladi.
Ba'zi ekspertlar post-sarson sindromi aslida aniq bir shaxs sifatida mavjud-yo'qligini tekshirishga olib keldi. Boshqa tomondan, shunga o'xshash alomatlarga ega bo'lgan odamlar, biroq boshning shikastlanishisiz kamdan-kam uchraydigan kamroq darajadagi kognitiv sekinlashuv, xotira muammolari yoki engil TBI bilan og'rigan kishilar kabi nur hassosiyatini kamdan-kam hollarda tasvirlab beradi.
Yo'q, nima uchun boshi shikastlangan odamlar bu alomatlarni rivojlantiradi. Tarixiy nuqtai nazardan, shifokorlar PCS ning sababi birinchi navbatda jismoniy yoki psixologik ekanligini muhokama qilishdi, lekin haqiqat, ehtimol, PCS ham jismoniy, ham ruhiy omillarning kombinatsiyasini o'z ichiga oladi. Axir, miya psixologik tajribalar uchun mas'uldir va jismoniy shikastlanishlar psixologik o'zgarishga olib kelishi mumkin. Masalan, post-emissiya sindromi bo'lgan bemorlarning ko'pchiligi miya shikastlanishi bilan bog'liq bo'lgan yoki birgalikda depressiya bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan motivatsiyaga ega emas. Xuddi shunday, ba'zi klinisyenler bemorlar keyinchalik sindromli sindromli bemorlar o'zlarining semptomlari bilan gipoxondriyaga o'xshashlik bilan mashg'ul bo'lishadi. Bu PCS bilan og'rigan odamlarga o'z alomatlari haqida ko'proq ma'lumot berishga olib kelishi mumkin, lekin ularning tashvishlari qandaydir tarzda ularning miyasidagi jismoniy shikastlanishdan kelib chiqishi mumkinmi?
Ko'pchilik post-qarshi sindromining semptomlari qancha uzoq davom etishi haqida fikr bildirsa, psixologik omillar kuchayib borayotgan rol o'ynaydi. Bir yil davomida davom etadigan semptomların rivojlanishi spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, past bilişsel qobiliyat, bir kishilik buzilishi yoki klinik depressiya yoki tashvish kabi psixiatrik muammo bilan öngörülmektedir. Boshqa tomondan, agar dastlabki shikastlanish Glasgow Koma shunchalik og'ir bo'lsa yoki oldingi bosh travmasining o'tmishi bilan bog'liq bo'lsa, uzoq muddatli semptomlar xavfi kuchaygan.
Postconcussive sindromi - bu klinik diagnostika, ya'ni shifokor tekshiruvidan tashqari qo'shimcha tekshirishlar talab qilinmaydi.
Pozitron emissiya tomografiyasida (PET) tekshiruvlar post-sindromli sindrom belgilari bilan og'rigan bemorlarda miya tomonidan glyukoza miqdorining kamayib borayotganligini ko'rsatdi. Depressiya kabi muammolar shu kabi taramalarga olib kelishi mumkin. Uyg'otilgan potentsiallar, shuningdek, PCS bilan og'rigan odamlarda anormalliklarni ham ko'rsatdi. PCS bilan og'rigan bemorlarda ma'lum kognitiv testlarda skorlar kamligi aniqlandi. Boshqa tomondan, biron bir bosh travması oldin ham, postcussus sindromi bo'lgan bolalar, semptomlar sarsıntıdan keyin davom etmemiştir.
Natijada, sindromdan keyingi sindromning tashxisi , semptomlarni aniqlashdan ko'ra kamroq ahamiyatga ega bo'lishi mumkin. Shaxsiy semptomlarni bartaraf etishdan ko'ra, PCS uchun boshqa davo yo'q. Bosh og'rig'i og'riqli dorilar bilan davolanishi mumkin, va piyodalarga qarshi emizishlar bosh aylanishi uchun foydali bo'lishi mumkin. Dori va terapiyaning kombinatsiyasi depressiya belgilari uchun foydali bo'lishi mumkin. Har qanday jismoniy nogironlar kasbiy terapevt bilan davolanayotgan shaxsning ishda yaxshi ishlash qobiliyatini yaxshilash uchun murojaat qilishi mumkin.
Ko'pchilik odamlar uchun, keyingi vaqt oralig'idagi alomatlar vaqtni qisqartirishi va keyinchalik bir yil yoki undan ko'p muammolarga duch keladigan kishilarning ozgina ozchiligi bilan ajralib turishini tan olish kerak. Yaxshilashga eng yaxshi yondoshish, ehtimol, bu jumboqli vaziyat bilan bog'liq jismoniy va psixologik alomatlarni davolashga qaratilishi kerak.
Manbalar:
S Kashluba, Casey JE, Paniak C. Hafozli shikastli miya shikastlanishlaridan keyin post-qarshi sindromi uchun ICD-10 diagnostikasi mezonlarini utilizatsiya qilish. J Int Neuropsychol Soc. 2006 y., 12 (1): 111-8.
TW Allister, Arciniegas D (2002). "Natijada keyingi semptomlarni baholash va davolash". NeuroRevabiliya 17 (4): 265-83.
Ma McCrea. Yengil travmatik miya jarohati va u bilan birga kelgusida yuqadigan sindrom: diagnostika va davolash uchun yangi dalillar bazasi. Oksford [Oxfordshire]: Oksford universiteti matbuoti, (2008)