Tiz qo'shma og'rig'ining o'ziga xos sababi
Ba'zan "sinoviyal plika sindromi" deb ataladigan plika sindromi tiz majnuntining ichki qoplamasi bo'lgan to'qimalarning tirnash xususiyati hisoblanadi. Sinoviy - bu birikma qoplamini hosil qiluvchi to'qimaning turi. Sinovial to'qimalar qo'shma joyni o'z ichiga oladi va qo'shilib ketadigan normal suyuqlikni hosil qilishga yordam beradi.
Sinovial plika xomilalik rivojlanish vaqtida tizzani bo'linmalarga ajratadigan membranalardir.
Ushbu plika bantlari xomilalik rivojlanishning ikkinchi trimestrida normal darajada qisqaradi. Katta yoshli bemorlarda "sinoviyal kovaklar" yoki "plika" deb ataladigan to'qimalarning qisqichlari mavjud. Ba'zi kishilarda sinovial plika sezilarli va tirnash xususiyati bilan bog'liq. Haqiqatan ham plikaning ma'lum bir funktsiyasi mavjud emas, u faqat ba'zi kishilarda bo'lmagan va boshqa odamlarda mavjud bo'lmagan qolgan anatomik o'zgarishdir.
Plika sindromi
Tiz ichki tomonidagi medial plica deb ataladigan plika tirnash xususiyati va shikastlanishga moyil bo'lgan sinoviy to'qimadir. Tiz büküldüğünde medial plika bevosita shikastlanishga duchor bo'ladi va ortiqcha sindromlarda yaralanishi mumkin. Plika tirnash xususiyati va yallig'langanida plika sindromi deyiladi.
Plika sindromining diagnostikasi fizik tekshiruv orqali yoki artroskopik operatsiya vaqtida amalga oshiriladi. Plika sindromi meniskal yallig'lanish va patellar tendonitiga o'xshash xususiyatlarga ega va bu sharoitlar chalkashishi mumkin.
Plika sindromining eng keng tarqalgan belgilari:
- Qo'shni ichki tomonida tiz og'rig'i
- To'g'ridan-to'g'ri medial plica ustida shafqatsizlik
- Plika atrofida shishish va harorat
- Tiklash va tizzaga biqishganda bosish
Plika sindromi bo'lgan bemorlarda tizning rentgenogrammasi odatda normal hisoblanadi. Tashxis qo'yish uchun MRG mumkin, ammo bu test bu holatni tashxislash uchun mukammal usul emas.
Plika sindromini davolash
Plika sindromi tizma qo'shilishini tiklash va yallig'lanishning kamayishi bilan yaxshi davolanadi. Yallig'lanishni kamaytirishga qaratilgan davolanish muzni qo'llash va yallig'lanishga qarshi dorilarni o'z ichiga oladi. Bu chora-tadbirlar, odatda, g'azablangan plikaning joylashishiga imkon beradi. Vaqti-vaqti bilan, tizza ichiga kortizonning in'ektsiya qilish foydali bo'ladi.
Agar bu chora-tadbirlar simptomlarni engillashtirmasa , plikaning jarrohlik yo'li bilan olib tashlanishi kerak bo'lishi mumkin. Ushbu jarrohlik usuli, tizza ichiga yuborilgan artroskopik tiz jarrohlik yoki kichik kamera, yallig'langan to'qimalarni olib tashlash uchun asboblar bilan birgalikda amalga oshiriladi. Artroskopik plika rezeksiyasi plikani semptomlarning sababi deb faraz qiladigan yaxshi natijalarga ega. Artroskopik tekshiruvlarda ko'pincha plika ko'rinadi. Bemorning belgilari plika sindromi bilan mos kelmasa va plika yallig'langan va tirqishli ko'rinadigan bo'lsa, plika odatda yolg'iz qoladi. Artroskopiya paytida plica rezektsiyasi faqatgina plikaning alomatlar manbai ekanligi ifodalanadi.
Hatto muammo bormi?
Plika sindromi mavjudmi yoki yo'qligi haqida tortishuv mavjud. Ko'pgina odamlar plikaga egadirlar va ba'zilari o'sha joylarda og'riqqa uchraydi, boshqalari esa yo'q.
Ba'zi shifokorlar, plica guruhining og'riq manbai bo'lishi mumkin deb hisoblashadi, boshqalar og'riqni patellofemoral og'riq sindromi yoki meniskus yirtig'i kabi boshqa muammolardan kelib chiqqan deb hisoblashadi.
Ko'pgina jarrohlar sinoviy yallig'lanish tizza og'rig'ining manbai bo'lishi mumkinligiga qaramasdan, u nisbatan kam uchraydi va boshqa, keng tarqalgan shartlar chiqarib yuborilganda faqat og'riq manbai bo'lishi kerak. Shubhasiz, jarrohlik bilan davolanadigan alomatlarni boshqarishga urinish ushbu jarrohlik holatini davolash uchun jarrohlik amaliyotini ko'rib chiqishdan oldin kerak.
Manba:
Jw, "Plica: Patologikmi yoki yo'qmi?" J. Am. Akad. Orto. Surg., Noyabr 1993; 1: 117 - 121.