ACL (anterior xristian ligament) va PCL (posterior keskin ligament) tizzada barqarorlikni ta'minlash uchun birgalikda ishlaydigan ikkita asosiy ligamentdir. Ular bir-biriga o'tadi va tizzaning yonma-yon harakatlanishisiz tekislashi va kengayishiga imkon beruvchi "X" hosil qiladi. Va ular eng ko'p uchragan og'ir jarohatlardan biri.
Umumiy nuqtai
Anterior xristian ligament (ACL) tiz majusida barqarorlikni ta'minlovchi to'rtta asosiy ligadan biridir. Tizlarning bu keskin ligalaridagi jarohatlar odatda buziladi. ACL odatda oyoqlari ekilganida to'satdan burish harakati bilan cho'ziladi yoki yirtilib ketadi.
ACL jarohati sport bilan shug'ullanish vaqtida tez-tez uchrab turadi. Bu to'satdan o'zgarishlarni, kutilmaganda, keskin to'xtab turish va boshlashni talab qiladi, shuningdek, futbol, basketbol va futbol kabi bir nechta o'tishni talab qiladi. Yirtilgan ACL uchun eng keng tarqalgan davo - bu artroskopik jarrohlik va ACL rekonstruktsiyasi.
Sabablari
ACL shikastlanishi, shu jumladan qisman yoki to'liq ko'z yoshlari , sportchi tezlikni yo'nalishni o'zgartirganda, oyoqlarni harakatlanmasdan burishadi, to'satdan sekinlashadi yoki atlamadan tushib ketadi. Ushbu turdagi harakat ACL ning yirtilish nuqtasiga cho'zishiga olib kelishi mumkin.
Boshqa narsalar ACL shikastlanishiga yordam berishi mumkin; biri jinsdir. Ayollar genetikasi tufayli ACL shikastlanishlaridan ikki barobar ko'proq sakkiz marta ko'proq bo'ladi.
Ayollarning OG'Llari erkaklarga qaraganda 32 ta genni ifodalaydi va ularning uchtasi genlar ligament tuzilishi va yaxlitligi bilan bog'liq bo'lgan ma'lum oqsillarni nazorat qiladi.
PCL shikastlanishi , ehtimol, tizzaning old qismiga yoki tizzani hiper-kengayishiga ta'sir qiladi. PCL, shuningdek, tizza qo'shma tashqaridan to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qilishi mumkin, masalan, futbol va futbol vaqtida sodir bo'lgan.
ACL va PCL ham tizzadan tashqaridagi to'satdan burish orqali yaralanishi yoki yirtilib ketishi mumkin.
Yuqori ligament jarohati har doim og'riq keltirmasa ham, odatda shikastlanish vaqtida baland ovozda tovush eshitiladi.
Davolash
Zarar darajasi tavsiya etilgan davolanish turini aniqlaydi. Tugallanmagan ACL va PCL ko'z yoshlari tananing o'z ovozini eshitishga imkon berish uchun konservativ davolanadi. Dam olish, muz, siqish va balandlik darhol davolanadi. Yallig'lanishga qarshi dorilar va NSAIDlar og'riqni kamaytirishga yordam beradi. Jismoniy terapiya ko'pincha mushaklar kuchini qayta tiklash va qurish uchun tavsiya etiladi.
ACLning to'liq yirtig'i uchun artroskopik jarrohlik va ACL rekonstruktsiyasi odatda bajariladi.
Medial kafolatlovchi ligament jarohati
Medial kafolatli ligament (MCL) lateral kollateral ligamentdan (LCL) ko'ra osonroq jarohatlangan. Odatda, tizzaning tashqi tarafiga (masalan, aloqa sportida yuzaga keladigan) zarba keltiriladi, bu esa tizzaning ichki qismidagi ligani yoyib yuboradi.
Ushbu jarohatning klassik belgisi "pop" ni tinglash va tizza tokini yonma-yon his qilishdir. Og'riq va shishish darhol. Kafolatli ligamentning shikastlanishiga tashxis qo'yish uchun tibbiy mutaxassis bir nechta qo'lda testlarni bajarishi (og'izning og'rig'i va bo'shlig'ini yo'qotish darajasini aniqlash uchun tizzaning tomoniga bosim o'tkazish) va ehtimol diagnostikani tasdiqlash uchun MRI buyurishi mumkin.
Davolash
Temiryo'l ligamentlarining kichik burmalari dam olish bilan yaxshilanadi va asta-sekin faollikka qaytadi. Guruch , muz, siqish va ko'tarilish yordami og'riq va shishishni kamaytiradi. Tiz tizzasini himoya qilish va barqarorlashtirish uchun foydalanish mumkin. Agar sog'ayish uchun 2-4 hafta ketishi mumkin. Yurakning oldingi keskin ligamenti bilan birgalikda og'ir jarohat yoki yirtilib ketgan temir ligament bo'lishi mumkin, bu odatda artroskopik jarrohlik bilan ta'mirlashni talab qiladi.
Manbalar:
Jonson JS, Morscher MA, Jons KC, Mo'min SM, Klonk CJ, Jaket R, Landis WJ.Gen yosh erkak va ayol subyektlardagi oldingi xarsang ligamentlarning yorilishi orasidagi farqni ifodalash. J Bone Umumiy Surg Am. 2015 Yanvar 7; 97 (1): 71-9. doi: 10.2106 / JBJS.N.00246.