Agar doktoringiz sizga amfizem uchun test qilish kerakligini aytgan bo'lsa, tashxis qo'yish uchun qaysi testlardan foydalanilganligi qiziqtirishi mumkin.
Emfizema surunkali obstruktiv o'pka kasalligi yoki KOAH , ya'ni alveolalar , kislorod va karbon dioksid almashinuvi sodir bo'lgan mayda shamlardan zararlangan o'z ichiga oladi. Ushbu zarar yuzaga kelganda, u nafas olishni qiyinlashtiradi.
Agar sizda amfizem belgilari yoki alomatlari bo'lsa, nafas qisilishi, surunkali yo'tal (balgam ishlab chiqarish bilan yoki bo'lmasa) mashqlar uchun bardoshlik yoki nosamimiy kilogramm halokati kabi tushkunlikka tushishi mumkin.
Amfizemni tashxislash ko'pincha o'pka funktsiyasini baholash bilan birga sizning alomatlaringizning boshqa sabablari yo'qligiga ishonch hosil qilishni o'z ichiga oladi. Keling, ushbu tashxisni amalga oshirish uchun ishlatiladigan testlardan ayrimlarini ko'rib chiqaylik.
Tarix va jismoniy
Jismoniy tekshiruv vaqtida taqdim etilayotgan semptomlar va topilmalar shifokorga har qanday sog'liq muammosiga dastlabki maslahatlar beradi, amfizem o'z ichiga oladi.
Sizning ofis tashrifingiz davomida shifokor sizga tarixingiz bilan bog'liq bir qator savollar beradi. Bunga quyidagilar kiradi:
- Og'ir bemorning yo'taligi (balg'amli yo'tal bilan yoki yo'talsiz)
- Tez nafas olish ( taktipnea ) - kattalardagi normal nafas olish tezligi daqiqada 12 dan 18 nafar nafasgacha
- Nafas qisqaligi
- O'tmishdan ko'ra jismoniy mashqlarni qisqartirish
- Ozish
- Ishtahani kamaytirish
- Haydovchilik
- Yomon uyqu
- Depressiya
Shuningdek, u sizga emfizem uchun xavf omillari haqida sizdan so'raydi, chekish, ikkinchisi tutun , uy va kasblarga ta'sir qiluvchi kimyoviy moddalar va boshqa moddalarga ta'sir qiladi.
Emfizem ko'pincha chekish bilan bog'liq bo'lsa-da, hech qachon sigareta olmagan insonlar ham kasallikni rivojlanishi mumkin.
Sizdan oilangiz haqida hikoya qilinadi. Amfizemaning ba'zi sabablari, masalan, alfa-1-antitripsin etishmovchiligi , oilalarda ishlaydi. Shifokoringiz oilangizda amfizem mavjudmi, ammo sigaret chekmagani haqida bilish juda muhimdir.
Diqqatga sazovor tarixni olganingizdan so'ng, shifokoringiz fizika tekshiruvini o'tkazadi. U sizning o'pkangizni tinglaydi, shuningdek, amfizemning boshqa belgilarini ham izlaydi:
- Anormal nafas tovushlari
- Barrel ko'krak qafasi (ko'krak qafasi o'pkaning hiperinflyatsiyasi tufayli yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ko'krak yumaloqligini anglatadi)
- Muskullarni yo'qotish
- Ozish
- Tirnoqlarni chalish (Klubbing - barmoqlarning uchlari yuqoridan pastga tushirilgan qoshiq ko'rinishidagi alomatdir)
- Aksessuar mushaklarini qo'llash - Odamlar o'pka kasalliklari bilan nafas olish uchun harakat qilganda, ko'proq havo olishga intilishda bo'yin muskullarining qisqarishini ko'rish odatiy holdir.
Ko'krak qafasi X-Ray
Ko'krak bezi rentgenogrammasi o'pkaning, yurakning, katta arteriyalarning, qovurg'alarning va diafragmaning rentgenologik tekshiruvidir. Agar ko'krak qafasi rentgenogrammasi radiologiya laboratoriyasida, shifokorda yoki yotoqxonada kasalxonada bo'lsangiz, amalga oshirilishi mumkin.
Shifokor dastlab ko'krak qafasi rentgenogrammasini amfizem tashxisiga yetkazishga yordam beradi, keyin sizning davolanish vaqtida sizning muvaffaqiyatlaringizni kuzatish uchun yordam beradi. Rentgenografiyada amfizematoz o'pka giperlojenaga o'xshaydi, ammo qon tomirlaridan oddiy belgilar kamroq ko'rinadi. Diafragma ham o'pkaning hiperinflyatsiyasiga (diafragma ustiga tushib ketganligi sababli) yassilangan ko'rinadi. Afsuski, rentgenda o'zgarishlar odatda kasallik keng tarqalmagan hollarda ko'rinmaydi.
Tez-tez tashxis qo'yish va o'pka saratoni kabi o'xshash belgilarga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa sharoitlarni bartaraf etish uchun ham ko'krak qafasini tomografiya tekshiruvi o'tkaziladi.
Oshqozon Funktsional Testlari
O'pka funktsiyasini baholash va o'pkaning shikastlanish darajasini aniqlash uchun pulmoner funktsional testlar (SFT) amalga oshiriladi.
Amfizemli bemorlarda umumiy nafas olish mumkin bo'lgan umumiy nafas olish miqdori, jami miqdori jami o'pka miqdori (TFK) ortishi mumkin, ammo hayotiy salohiyatning pasayishi (nafas olish yoki nafas olish mumkin bo'lgan havo miqdori) o'pkadan) va majburiy ekspiratuar miqyosi (FEV), nafas olish mumkin bo'lgan maksimal havo miqdori (ko'pincha bir soniyada ekshalab olinadigan maksimal miqdor). Differensial quvvat boshqa muhim o'lchovdir. Alveolalardan qon oqimiga (kapillyarlarga) kislorod tarqalishini qanchalik yaxshi tekshiradi va nafas olish uchun alveolaga qanchalik yaxshi uglerod dioksidi tarqaladi.
Spirometriya amfizemani kuzatish uchun tez-tez bajariladigan oddiy testdir. Bu sizning nafas olishingiz va nafas olishingiz uchun qancha miqdorda va qancha miqdorda o'lchanganini o'lchaydi.
Funktsional qoldiq hajmini , nafas olishdan so'ng o'pkangizda qolgan havo miqdorini aniqlash uchun, o'pka pletismografiyasi deb nomlangan yana bir sinov ham amalga oshirilishi mumkin. Ko'pincha, tashxis cheklangan o'pka kasalliklarini ajratib olish uchun etarlicha aniqlanmaganda qo'llaniladi.
Bu atamalarning barchasi shubhali, lekin sizning kasalligingizni tushunish uchun doktoringiz nima ekanligini va nima demoqchi ekanligini tushuntirish muhim. Ushbu raqamlar tashxis paytida qaerda ekanligini aniqlash sizning simptomlaringiz davolanishdan keyin yaxshilanishini yoki yomonlashishini tushunishga yordam beradi.
Arterial qon gazlari
Arterial qon gazlari (ABGs) arteriyadan qon olish orqali, masalan, bilakdagi radius arteriya yoki qorin bo'shlig'idagi femoral arteriya kabi bajariladi.
Ushbu test qondagi kislorod va karbon dioksid miqdorini o'lchaydi va siz va shifokoringiz qoningizning kislotaligini (pH) bilish imkonini beradi.
ABG'lar kasallikning og'irligini va davolanishga javob berishga yordam berish uchun ishlatilishi mumkin.
To'liq qon miqdori
To'liq qon miqdori (CBC) - bu amfizemaga tashxis qo'yish va turli sharoitlarni boshqarish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan qon testi.
CBC odatda sizning dastlabki fizika muayenkangiz paytida va keyin sizning ahvolingizni kuzatib borish uchun muntazam ravishda amalga oshiriladi.
Shifokor tez-tez CBC ni tez-tez tekshirib ko'radi, chunki bu infektsiyaning mavjudligini aniqlashning bir usuli hisoblanadi. O'pka infektsiyalari va amfizemaning juda o'xshash belgilarga ega bo'lishi mumkinligi sababli, ushbu test sizning shifokoringizga KOAH bilan bog'liq alomatlar mavjudligini aniqlashga yordam beradi yoki uning o'rniga KOAHni kuchaytiruvchi infektsiyaga sabab bo'lishi mumkin.
Emfizema diagnostikasi
Amfizemni erta tashxislashning ahamiyati beqiyos. Amfizem ta'rifi bilan farqli o'laroq, erta amfizemni davolash va ehtiyotkorlik bilan kuzatuv kasallikning rivojlanishini sekinlashtiradi va hayot sifatini yaxshilashga yordam beradi.
> Manbalar
> Kasper, Dennis L., Entoni shahri Rabva mahallasi Fauci va Stiven L. Hauser. Harrisonning ichki kasallik tamoyillari. Nyu-York: McGraw-Hill ta'lim, 2015. Chop.
Milliy yurak, o'pka va qon instituti. KOAH. Tashxis. Yangilangan 04/28/17.