A1C testi (shuningdek, HbA1C, gemoglobin A1c, glyatsatlangan gemoglobin yoki glikosile qilingan gemoglobin) deb nomlanuvchi diabet kasalligini davolashning umumiy umumiy o'lchovidir. Oddiy glyukoza kuzatuvi odamning qon shakarini ma'lum bir daqiqada o'lchagan holda, A1C darajalari oxirgi ikki oydan uch oygacha qonning o'rtacha qon shakarini ko'rsatadi.
Bu qanday ishlaydi?
Muntazam qon olish orqali A1C testini olishingiz mumkin.
Ko'pgina shifokorlar idoralari A1C sinov mashinalariga ega va natijani barmoqni lanset bilan tiqishdan olingan kichik tomchi qon bilan olish mumkin. A1C testini olish uchun ro'za tutishingiz shart emas.
Qizil qon hujayralari ichida joylashgan oqsil gemoglobulin A, organizmda kislorodga ega. Qonda glyukoza mavjud bo'lganda, u gemoglobulin A ga chidamli bo'lishi mumkin (glycate). Qonda ko'proq glyukoza gemoglobinga ko'proq glyukoza yopishqoqligi va gemoglobin oqsillarining yuqori darajasi glyatsiya qilingan degan ma'noni anglatadi.
Glyukoza gemoglobin oqsiliga yopishtirilgach, odatda gemoglobin A proteini muddati 120 kungacha qoladi. Shu bois, har qanday vaqtda, gemoglobin a proteliga qo'shilgan glyukoza so'nggi ikki oydan uch oygacha bo'lgan qon shakarini aks ettiradi.
A1C testi, glyukoza aslida gemoglobulin A ga yoki undan ham o'ziga xos tarzda gemoglobin oqsillarini qaysi glyatsiya qilinganligiga bog'liqligini o'lchaydi.
Shunday qilib, 7% A1C ga ega bo'lgan gemoglobin oqsillarining 7% glyatsiya qilinadi.
A1C raqamlarini tushunish
Qandli diabetga uchragan odam uchun odatdagicha A1C darajasi 5 foizni tashkil etadi. A1C chegarasi 5,7-6,4 foizni tashkil qiladi (bu prediyabet hisoblanadi). Diabetga chalingan odam uchun, A1C maqsadiga ko'ra, mutaxassislar biroz norozi.
Amerika Diabetes Assotsiatsiyasi (ADA) 7 foizdan kam yoki teng miqdorda A1C maqsadini taklif qiladi. Amerika Klinik Endokrinologlar Assotsiatsiyasi 6,5 foiz yoki undan kam darajani tavsiya qiladi.
ADA shuningdek, A1C maqsadlari shaxsiylashtirilishi kerakligini ta'kidlaydi. Qandli diabet bilan kasallanganlar o'zlarining A1C maqsadlari haqida ma'lumot olish uchun tibbiy xodimga murojaat qilishlari kerak. Misol uchun, hayot davomiyligini pasaytirgan, uzoq davom etadigan diabet va past maqsadga erishish qiyinligi, og'ir gipoglikemiya yoki surunkali buyrak kasalligi, asab muammosi yoki yurak-qon tomir kasalligi kabi rivojlangan diabet asoratlari A1C maqsadli maqsadi yanada yuqori bo'lishi mumkin.
Biroq, ko'pchilik odamlar uchun past qon shakarlari tez-tez uchramaydigan bo'lsa, past A1C idealdir . Aslida, Milliy Sog'liqni Saqlash Instituti (NIH), odatda A1C qon tekshiruv natijalariga (masalan, 8 foizdan 7 foizgacha) tushgan har bir foiz ko'rsatkich ko'z, buyrak va asab kasalligi xavfini 40 foizga qisqartiradi, .
A1C dan o'rtacha glyukoza darajalariga
A1C ning ikki yoki uch oylik o'rtacha mg / dL bo'lgan o'rtacha glyukoza (EAG) bilan bir xil emasligiga e'tibor bering, ammo A1C to'g'ridan-to'g'ri EAG bilan bog'liq.
Sizning qoningizda shakarlarni har kuni sinab ko'rganingizda, sizning monitoringizdagi raqamlar ham mg / dL bilan o'lchanadi. Ular o'z vaqtida bir daqiqani aks ettiradi va sizning EAGsingiz bilan bir xil emas.
A1c foizini o'rtacha qon shakariga tarjima qilish mumkin. Masalan, 150 mg / Aayldagi o'rtacha qon glyukoza (dekilitr per milligram) taxminan 7 foiz A1C ga aylanadi. Qandli diabet kasalligi odatda 126 mg / Aaysh atrofida bo'lsa, bu odatda normaldir.
EAG ishlash jadvaliga A1c
| HbA1c yoki A1c | eAG | |
| % | mg / dl | mmol / l |
| 6 | 126 | 7.0 |
| 6.5 | 140 | 7.8 |
| 7 | 154 | 8.6 |
| 7.5 | 169 | 9.4 |
| 8 | 183 | 10.1 |
| 8.5 | 197 | 10.9 |
| 9 | 212 | 11.8 |
| 9.5 | 226 | 12.6 |
| 10 | 240 | 13.4 |
Amaldagi formula: 28.7 X A1C - 46.7 = eAG.
Ko'pincha A1C testi kerakmi?
Amerika Diabet bilan Ittifoqi 45 yoshdan oshgan (semptomatik bo'lmagan) kishilarga diabet uchun tekshiruv o'tkazilishini tavsiya qiladi. Bu, har uch yilda bir marta A1C testini olishi mumkin. Boshqa tomondan, kimdir kuchli oilada qandli diabet yoki boshqa yuqori xavf omillariga ega bo'lsa, uni tezda tekshirish tavsiya etiladi. Bundan tashqari, agar kimdir semptomatik bo'lsa va boshdan kechirayotgan bo'lsa, oshqozon, oshqozon o'sishi, siydik chiqarish yoki charchoqni oshirishi mumkin bo'lsa, diagnostika vositasi sifatida A1C testini qo'llash mumkin.
Qandli diabet bilan kasallanganlar A1C uch oyda bir marta sinovdan o'tishi kerak; Qon shakarlari normal darajalarda ancha barqaror bo'lsa, yiliga ikki marta etarli bo'lishi mumkin. Sog'liqni saqlash xodimlari bemorlar uchun to'g'ri bo'lgan narsalarni aytib berishlari va diabet kasalligini boshqarishlarini osonroq kuzatishlariga imkon berishlari kerak. Kimdir yaqinda uning davolash rejasini o'zgartirgan bo'lsa, tez-tez A1C testlari tavsiya etilishi mumkin.
A1C testi diabet va prediabetning diagnostikasida qo'llaniladi
A1C testi diabet va prediabet kasalliklarini tashxislashda ishlatilishi mumkin. Ba'zi hollarda, A1C testi, insonning xavfga duchor yoki diabet yoki prediabet kasalligini tekshirish uchun ikkinchi test sifatida ishlatilishi mumkin. Misol uchun, agar sizda ochlik qon shakaringiz yoki 126 mg / Aaysh dan yuqori bo'lsa va sog'lig'ingiz bo'yicha qandli diabet kasalligi shubhali bo'lsa, u A1C testini tasdiqlash uchun buyurtma berishi mumkin. Milliy Sog'liqni Saqlash Instituti ma'lumotlariga ko'ra, A1C testi tashxis qo'yish uchun ishlatilganda, qon namunasini NGSP-sertifikatlash usulidan foydalanadigan laboratoriyaga yuborib, natijalarni standartlashtirishni ta'minlashi kerak.
A1C testi qanchalik aniq?
Milliy Sog'liqni Saqlash Instituti, "A1C sinov natijasi haqiqiy foizga nisbatan 0,5 foizga yuqori yoki pastroq bo'lishi mumkin, ya'ni 7,0 foizni tashkil etgan A1C miqdori ~ 6,5 dan 7,5 foiz oralig'ida haqiqiy A1C ni ko'rsatishi mumkin. Sog'liqni saqlash xodimlari www.ngsp.org saytiga tashrif buyurishlari mumkin, laboratoriya tomonidan qo'llaniladigan A1C testining aniqligi haqida ma'lumot. "
Ammo, qon testlarining barcha turlari o'zgaruvchanligini hisobga olish kerak.
Sinov cheklovlari
A1C glyukoza nazoratining yaxshi o'lchovi bo'lsa-da, u qon shakarini o'z-o'zini tekshirish o'rnini bosa olmaydi. Boshqa testlar singari, natijalar laboratoriyadan laboratoriyaga farq qilishi mumkin. A1C testi hamma joyda xuddi shunday sozlanmagan, ammo A1C testini yangi Xalqaro Klinik Kimyo va Laboratoriya Tibbiyot Federatsiyasi standartlariga standartlashtirish bo'yicha xalqaro tashabbuslar davom etmoqda.
Va A1C sinovlaridan foydalanish uchun yaxshi sinov bo'lmagan ba'zi holatlar mavjud. Masalan, ba'zi sog'liqni saqlash sharoitlari A1C natijalari noto'g'ri yoki A1C natijalari noto'g'ri bo'lishi mumkin.
Soxta A1C natijalari qon yoki gemoglobinga ta'sir qiladigan boshqa muammolar bo'lgan odamlarda paydo bo'ladi. Misol uchun, o'ta o'pka anemiyasi yoki talassemiya yoki og'ir qon ketishlar kabi anemiya bilan og'rigan odamlarda A1C natijasi noto'g'ri bo'lishi mumkin. Boshqa tomondan, temir tanqisligi anemiyasi bilan og'rigan bemorlarda temir moddasi juda past bo'lgan odamlarda A1C soxta natijasi bo'lishi mumkin.
Soxta A1C natijalarining boshqa sabablari
- buyrak etishmovchiligi
- jigar kasalligi
Agar siz A1C testi siz uchun to'g'ri yoki yo'qligini bilsangiz, Milliy Glycohemoglobin standartlashtirish dasturidan qo'shimcha ma'lumot olishingiz mumkin. Ular A1C testlarining www.ngsp.org saytidagi ma'lum gemoglobin variantlari uchun foydalanishga mos bo'lgan sog'liqni saqlash xodimlari uchun ma'lumot beradi.
Bir so'zdan
A1C testi odamning o'rtacha qon shakarini ikki-uch oy davomida aniqlash uchun ishlatiladigan yaxshi umumiy o'lchovdir. A1C testi diabetga chalingan kishilar uchun kuzatuv vositasi, shuningdek, diabet xavfini va tashhisini aniqlash uchun skrining va tashhis vositasi vositasi sifatida ishlatiladi. A1C testini olish uchun sizda tezkorlik yo'q va shifokor muassasangizga qarab A1C-ni o'z ofisida real vaqt natijalari bilan amalga oshirishingiz mumkin. Bundan tashqari, sizning umumiy sog'lig'ingiz, yoshingiz va qon shakaringiz darajalari kabi boshqa parametrlarga, har bir kishining qabul qilinishi mumkin bo'lgan A1C oralig'ini va qanchalik tez-tez sinab ko'rishingiz kerakligini belgilashingiz mumkin. Ba'zan A1C testi qon shakarining to'g'ri o'lchovi bo'lmaydilar, ayniqsa o'roqsimon hujayrali kamqonlik yoki rivojlangan buyrak kasalligi bilan og'rigan odam bo'lsangiz. Agar sizda A1C haqida savollaringiz bo'lsa, sog'liqni saqlash xizmatiga murojaat qiling.
Manbalar:
> Milliy diabet va oshqozon va buyrak kasalliklari instituti. A1c testi va diabet.
> Amerika Diabet Ittifoqi. A1C testi.
> Klinik kimyo Amerika assotsiatsiyasi .. A1C: Sinov. .
Milliy Glyoxhemoglobin standartlashtirish dasturi. IFCC standartlashtirish HbA1c. http://www.ngsp.org/