Agar posterior tibial tendonit (yoki posterior tibial tendon (PTT) disfunktsiyasi bo'lsa), siz og'riqni kamaytirish va umumiy harakatlanishingizni yaxshilash uchun jismoniy terapiyadan foydalanishingiz mumkin. Vaqti-vaqti bilan, sizning og'riqlaringiz yoki cheklangan mobillik PT-da eng yaxshi harakatlardan keyin ham davom etishi mumkin va muammoni hal qilish uchun jarrohlik muolajani talab qilishingiz mumkin.
Agar siz PTT disfunktsiyasi uchun jarrohlik operatsiyasini talab qilsangiz, operatsiyadan so'ng sizni to'liq tiklashga yordam beradigan fizik davolanishdan foydalanishingiz mumkin.
Posterior tibial tendon jarrohligidan so'ng fizika terapiyasining asosiy yo'nalishi sizning bilakuzuklaringiz, tizzalaringiz va kestirib, normal harakatlanish kuchini qaytarishingizga yordam beradi. Nihoyat, sizning PTT disfunktsiyasini post-op reabilitatsiya qilishning maqsadi maqbul funksional harakatga qaytishdir.
Nega PTT jarrohligi bor?
Posterior tendon jarrohligini qo'llashning eng ko'p tarqalgan sababi og'riyotgan og'riqlarni va yassi yassi nuqta deformatsiyasidan kelib chiqqan holda cheklangan yurish qobiliyatini yaxshilashdan iborat. Posterior tibialis tendon oyog'ingizning tabiiy archiga yordam beradi. Ushbu tendon ortiqcha bosilmasa, u og'riqli, yirtilib bo'lishi mumkin va oxir-oqibat oyog'ingizning arqoniga tushishi mumkin. Jarrohlik ushbu muammoni bartaraf etish va normal faoliyat darajasiga qaytishingizga yordam beradi.
Jarrohlik paytida shifokor sizning oyoq Bilagi zo'rda kesma qiladi va shikastlangan posterior tibialis tendonlari ta'mirlanadi.
Bu butunlay olib tashlanishi mumkin va sizning oyoqingizdagi boshqa tendon joyida payvand qilinishi mumkin. Jarayondan keyin kesma yopiladi va oyog'ingiz bandanglanadi. Ko'p PTT tendon usuli ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi; ehtimol sizning operatsiya kuningizga uyga borasiz.
Posterior tibbiy tendon jarrohligidan so'ng birinchi qadamlar
PTT jarrohlik amaliyotidan so'ng, ehtimol sizning jarrohlik kesmaning ustidan kiyinish kerak bo'ladi.
Siz shuningdek, olib tashlash mumkin bo'lgan CAM bootini kiyishingiz mumkin - bu sizning oyoq va oyoq bilangizni narsalar shifo sifatida himoya qiluvchi velkro kayışlar bilan maxsus paypoq.
Shifokoringiz, ehtimol, sizda qo'lqop bilan yurishadi . Odatda PTT jarrohlikdan so'ng, bemorlar bir necha hafta mobaynida og'ir vaznli yurish naqshlari bilan yurishadi. Sog'aytiradigan narsalar sifatida siz og'ir vaznli tuynukka va qisman og'irliklarga va oxir-oqibat to'la vaznli yurish naqshli bilan yurishga harakat qilishingiz mumkin. Shifokoringiz sizning og'ir vaznli protokolingiz jarrohlik amaliyotidan keyin nima ekanligini tushuntirishi mumkin va fizik-terapevt sizni to'g'ri yurish va yurish bilan harakat qilishingizga yordam berishi mumkin.
PT Jarrohlik so'ng PT chiqishlar
PTT jarrohlik amaliyotidan keyin birinchi marta fizika terapiyasini taqdim etganingizda, jismoniy terapevt dastlabki baholashni amalga oshiradi. Ushbu mashg'ulot vaqtida sizning yurtingizda sizning ahvolingiz va uning jarrohlik sabablari haqida savollaringiz bor. Sizning ishingiz va dam olish faoliyati bilan bog'liq savollaringizga va sizning jarohatlaringiz va jarrohligingiz natijasida yuzaga keladigan har qanday cheklovlarga javob berishga tayyor bo'ling. Ushbu savollar sizning SHning sharti umumiy funktsiyangizga va turmush tarzingizga ta'sir qilish yo'llarini aniqlashga yordam beradi.
Tarixni olgach, sizning TT imtihon topshiradi.
Ushbu imtihonning turli qismlariga quyidagilar kirishi mumkin:
- O'tish baholari : Sizning PT sizning qanday yurayotganingizni tomosha qiladi va tahlil qiladi. U sizning yordamchi qurilmangizning o'lchami to'g'ri ekanligini tekshiradi va siz yurish paytida xavfsiz harakatlar yoki harakatlarni namoyish qilsangiz.
- Palpatsiya: Palpatsiya terapevtingiz yallig'lanish, shishish yoki boshqa muammolarni aniqlash uchun oyoq va oyoq-qo'lingizning turli qismlariga tegishlidir.
- Harakatlar diapazoni (ROM) : Sizning jismoniy terapevtingiz sizning bilakuzukingiz qancha yo'nalishda harakat qilayotganini o'lchash uchun goniometrdan foydalanadi.
- Quvvat o'lchovlari : Oyoq Bilagi zning atrofidagi muayyan mushak guruhlari uchun kuch-quvvat choralari ko'rilishi mumkin .
- Skar tekshiruvi: Sizning PT sizning jarrohlik jarohatlaringizni tekshirib turishi va narsalarning to'g'ri tuzalishini ta'minlashi mumkin. Skarning harakatlanishi adezyon belgilari yoki cheklangan skar harakati izlanishi uchun baholanishi mumkin.
- Oyoq va oyoq Bilagi zo'r miqdori: Sizning PT sizning bilakuzuklaringiz va oyoqlaringiz atrofida shish paydo bo'lganligini tekshiradi.
Terapevtingiz sizning hozirgi ahvolingiz haqida ma'lumotni to'plashni boshlagach, siz post operativ reabilitatsiya uchun maqsadlarni ishlab chiqish uchun siz bilan birga ishlaydi. Maqsadlar odatda quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Oddiy pastki ekstremal ROMni tiklang
- Qo'lqoping, tizzangiz va kestirib kuchingizni tiklang
- Yurishni tartibga solish
- Balansni yaxshilash
- Oddiy ish va o'yin-kulgi faoliyatini qaytadan o'z ichiga oladigan maksimal funktsiyani tiklashingizga yordam bering
Ushbu maqsadlar sizning PTT jismoniy terapiya dasturi uchun asosiy asosni tashkil qiladi. Ular muntazam ravishda murojaat qilishlari kerak, va ular davolanishingiz bilan qanday rivojlanayotganingiz asosida tuzilishi kerak.
Dastlabki baholashdan so'ng, sizning jismoniy terapevtingiz posterior tendon operatsiyangiz uchun davolanishni boshlashi mumkin.
PTT jarrohlik so'ng jismoniy terapi davolash
PTT jarrohlikdan so'ng davolanishingiz sizning ahvolingiz, PT va bemoringiz umumiy ehtiyojlaringizga qarab o'zgarishi mumkin. Sizning reabilitatsiya dasturingiz sizning ehtiyojlaringizga mos ravishda ajratilishi kerak.
Posterior tendonda operatsiyadan keyingi jismoniy terapiya turli usullarni o'z ichiga olishi mumkin. Har bir davolash va modalitik sizning reabilitatsiyani kuchaytirish va sizning TT maqsadlaringizga erishishda sizga yordam berishi kerak. Davolashlarga quyidagilar kirishi mumkin:
- Mashq qilish . Posterior tendon jarrohligidan so'ng mashqlar PTdagi asosiy davolanishingiz bo'lishi kerak . Mashqlar sizning ahvolingiz uchun o'ziga xos bo'lishi kerak va dastlab normal ROMni va kuchni qayta tiklashga qaratilishi mumkin. Jismoniy mashqlar dasturi rehabilitasyonla davom etayotganingizda, yanada rivojlangan muvozanat va ishlab funktsiyalar uchun ilerletilebilir. Uyda mashq qilish dasturi boshlanishi mumkin, shuning uchun siz oyoq Bilagi zo'r va oyog'ingizni normal ravishda harakatlantirish uchun ba'zi bir uy vazifalarini bajarishga tayyor bo'ling.
- Qo'llab-quvvatlash usuli . Ba'zan sizning PT'ingiz PTT jarrohligidan keyin sizning oyoq Bilagi zo'r harakatni yaxshilash uchun qo'llarini qo'llashlari kerak. Immobilizatsiya davri tugaganidan keyin sizning bilakuzuklaringiz va barmoqlaringizning bo'g'imlari qattiq bo'lishi mumkin va umumiy harakatni yaxshilash uchun qo'shma mobilizatsiya zarur bo'lishi mumkin. Past oyog'ingizdagi muskullarni qo'lda cho'zish ham kerak bo'lishi mumkin. Sizning terapevtingiz ham qo'lda qarshilik ko'rsatish mashqlari yordamida to'piq muskullarini mustahkamlashi mumkin.
- Skar massaji . Agar sizning TT sizning yara sizning asosiy to'qimaga yopishganligini aniqlasa, skar to'qimasini massaj qilish mumkin. Ushbu metodlar sizning terining pastki qismida va sizning teringizning ostki qismida joylashgan fastsiya va to'qimalarga slijkalarni siljitadigan tarzda yaxshilashga yordam beradi.
- Yurish mashqlari . PTT jarrohligidan so'ng reabilitatsiya qilishning asosiy maqsadi oddiy yurishni tiklashdir, shuning uchun yurish mashg'ulotlari sizning davolanish seanslari vaqtida amalga oshirilishi mumkin. Sizning terapevtingiz yurgan yo'lingizni yaxshilash uchun maxsus mashqlarni bajarishi mumkin. U sizning yurish paytida to'g'ri va xavfsiz tarzda rivojlanishini ta'minlash uchun postoperative davrda foydalanadigan yordamchi qurilmaning turi haqida tavsiyalar berishi mumkin.
- Ultratovush yoki elektr stimulyatsiyasi kabi yallig'lanishga qarshi davolanish . Terapevtingiz reabilitatsiyani kuchaytirish uchun turli terapevtik usullardan foydalanishni tanlashi mumkin. Ultrasound, ba'zan oyoq va oyoq Bilagi zo'r aylanishni kuchaytirish uchun ishlatiladi, ammo uning qo'llanishi tadqiqot terapiyaning umumiy natijasini yaxshilamasligini ko'rsatmoqda. Og'riq va shishishni nazorat qilish uchun elektr stimulyatoridan foydalanish mumkin va neyromushkulyar elektrenergiya stimulyatori oyoq va oyoq Bilagi zo'r mushaklaringizni yaxshilash uchun tanlanishi mumkin.
- Issiqlik va muz . Jarrohlik sharoitida qon aylanishini yaxshilash va shikastlanishni nazorat qilish uchun terapiya paytida issiq paketlar yoki muz foydalanish mumkin.
Shunisi e'tibor beringki, PTT operatsiyasidan keyin ultratovush yoki elektron stimulyatsiya kabi passiv usullarni qo'llash ilmiy adabiyotlar tomonidan qo'llab-quvvatlanmaydi. PTT jarrohligidan keyin to'pig'ingiz uchun eng yaxshi davolanish mashqlar va harakatlar.
Sizning PT bilan bo'lgan munosabatlaringiz yaqin bo'lishi kerak; PT bilan ishlash sizning reabilitatsiya maqsadingizga erishish uchun birgalikda ishlaydigan terapevtik ittifoqqa o'xshab qolishi kerak. Agar sizda g'amxo'rlik haqida savollaringiz bo'lsa, iltimos. Agar narsalar rejalashtirmasa yoki tashvishlaringiz bo'lsa, o'zingizning PTga ayting, shuning uchun siz birgalikda ishlashingiz mumkin, shuning uchun ham to'liq tiklanish imkoniyatingizni oshirasiz.
Oddiy holatga qaytib borish qanchalik uzoq?
PTT jarrohligidan so'ng reabilitatsiya kurslarining ko'pi taxminan sakkiz hafta davom etadi. Demak, siz o'sha vaqtda to'liq davolanasizmi? Balki, ehtimol emas. Ba'zi bemorlar PT'yi bu jarrohlik muolajadan butunlay tuzalish uchun mustaqil ravishda ishlashni to'xtatadilar. Sizning reabilitatsiya kursingiz bir oz ko'proq yoki bir oz tezroq bo'lishi mumkin. Moslashuvchan bo'ling va shifokoringiz bilan PTT jarrohligidan keyin nimani kutish kerakligini bilib oling.
Bir so'zdan
Posterior tibial tendonitda jarrohlik amaliyotini boshdan kechirgan bo'lsangiz, siz butunlay tuzalishingiz va oldingi funktsional darajangizga qaytib borishga yordam beradigan fizik davolanishdan foydalanishingiz mumkin. Sizning fizika terapevtingiz sizning normal harakatingizni va kuchingizni qayta tiklashga va sizning normal faoliyat darajangizga qaytishingizga yordam beradigan yo'lboshchi bo'lishi mumkin. Jismoniy mashqlar bilan mashg'ul bo'lish orqali siz o'zingizning oldingi faoliyatingizga tez va ishonchli qaytishingiz mumkin.
> Manbalar:
> Coster, MC, etal. Posterior tibial tendon disfunktsiyasidan kelib chiqqan kattalar uchun jarroxlik jarohatni kamaytiradi, funktsional va sog'liq bilan bog'liq hayot sifatini oshiradi. 21 (4); 2015: 286-9.
Louw, A, etal. Kam og'rig'i uchun "soat yo'nalishi bo'yicha" ultratovush tekshiruvi o'tkazildi. Janubiy Afrika fizioterapiyasi jurnali. 72 (1); 2016: 1-7.