Polikistik Yuqumli sindromi diagnostikasi
Har bir ayolning polikistik cho'kindilik sindromi (PCOS) tajribasi noyobdir, chunki ikkala odam ham xuddi shunday belgilarga ega . Bu PCOS diagnostikasini qiyinlashtirishi mumkin. PCOS diagnostikasi vaqtni belgilash uchun tibbiy tarixga, fizikaviy tekshiruvga, laboratoriya testlariga va semptomlaringizni o'rganishga asoslangan bo'lishi mumkin.
Polikistik yondosh sindromini tashxislash uchun testlar va protseduralar
PCOS bilan tashxis qo'yish uchun siz quyidagi uchta mezondan kamida ikkitasini topasiz:
1. To'g'ri yoki yo'q bo'lgan davrlar (yiliga kamida sakkiz adetten iborat davr)
2. Boshqa natijalarsiz qon natijalari yoki giperandrogenizmning fizik belgilari ( yuqori androgen )
3. Tuxumdonlarning ultratovush tekshiruvida kichik follikullarning paydo bo'lishi
Oddiy va polikistik tuxumdonlar orasidagi farqni ko'ring.
Jismoniy imtihon va tibbiy tarix
Shifokoringiz muammoningiz ostiga tushish uchun to'liq jismoniy va tovuq tekshiruvini bajarishni xohlaydi.
Agar ayol kamroq, noaniq yoki tartibsiz davrlar (yil davomida sakkiz yoki undan kam hayz davrlari) mavjud bo'lsa, bu ovulyatsiya yuz berishi mumkin emas va PCOSni ko'rsatishi mumkinligining belgisidir. Shuni ta'kidlash joizki, PCOS bilan og'rigan ayollar oylik menstrual tsiklga ega bo'lishi va PCOSga ega bo'lishi mumkin. Tashxisga kelganda, birinchi navbatda, tiroid kasalligi , hiperprolaktinemiya , Cushing sindromi yoki tug'ma adrenal hiperplaziya kabi tartibsizlik davrlaringizni keltirib chiqaradigan boshqa sharoitlarni bartaraf etish kiradi.
Shifokor yuqori varogen yoki testosteronning g'ayritabiiy soch o'sishi (yuz, qorin bo'shlig'i, orqada va ko'krak qafasida), akne , teriga teglar , erkak naqshli qalqon (agar mavjud bo'lsa) va akanthoz nigriyalar (qalin qorong'u bo'yin, bo'g'imlar, qo'ltiqlar va vulvalarda teriga tegishlidir.
Keyin sizni ko'rgan boshqa g'ayritabiiy alomatlar haqida sizdan so'raydi, shuning uchun ular sizning katta tashvishingiz yo'qligini hisobga olsangiz ham, sizning xavotirlaringizni eslatib qo'ying.
Siz aytmoqchi bo'lgan narsalarni yozib, oldindan so'rasangiz, uchrashuvingiz davomida muhim bo'lgan fikrlarni eslab qolishingiz mumkin. Sizning hayz kunlaringiz haqida so'raladi, ular qanchalik muntazam ekanligi, ularning orasidagi vaqt, shuning uchun ham bu javoblar bilan tayyorlanish kerak. (Ushbu ma'lumot, doktorunuza ovuleceğinizi aniqlashga yordam beradi.)
PCOS uchun transvaginal ultratovush
Transvaginal ultratovush tekshiruvi PCOSni chiqarib tashlash uchun bajarilishi mumkin. Agar siz homilador bo'lsangiz, ushbu test sizga tanish bo'lishi mumkin. Vagina ichiga prob tekshiruvi o'tkaziladi, bu esa shifokorga reproduktiv organlarni tekshirish, anormalliklarni izlash va endometriumning qalinligini o'lchash imkonini beradi.
Sizning shifokoringiz tashxisni tasdiqlash uchun har bir tuxumdonda 12 yoki undan ko'p kichkina (2-9 mm) follikullarni izlaydi. Ko'pincha bu follikulalar kist deb ataladi.
Shunga qaramay, hiperandrogenizmin alomati bo'lmagan pufak ko'rinib turgan tuxumdonlarni va klassik pufak tuxumdonlari bo'lmagan PCOS kasalligiga chalingan ayollar ko'p. Ba'zi shifokorlar o'simtaning transvaginal ultratovush tekshiruvini keraksiz deb bilishadi, chunki ular follikul ko'rinishiga ega bo'lmasligi mumkin va hali jinsiy faollikda bo'lmasligi mumkin.
Qon natijalari
Nihoyat, qon ishlashi , ehtimol, olinadi. Testosteron, estrogen va follikullarni ogohlantiruvchi gormon (FSH) kabi gormonlar uchun testdan tashqari, shifokoringiz yuqori xolesterin , yog 'jigari, 2-toifa diabet va insulin qarshiligi kabi metabolik asoratlar belgilari uchun tanangizni tekshirishni xohlashi mumkin.
Boshqa testlar shifokoringiz tavsiya qilishi mumkin
Endometriyal biopsiya: endometriyal to'qimalarning to'g'ri bosqichda yoki yo'qligini aniqlash uchun endometriyal biopsiya va endometriyal saratonni tekshirish . Endometrium saratoni bu xavf-xatarni sezilarli darajada oshirib yuboradi va bu kasallik PCOS bilan topilgan gormonlarning muvozanatiga bog'liq.
Biyopsi sizning shifokor ofisida amalga oshirilishi mumkin va bu jarayon davomida minimal krampingni boshdan kechirishga qaramay, nisbatan og'riqsizdir. Bachadondan bachadon bo'yiga joylashtirilgan ingichka kateter orqali oz miqdorda to'qimalar chiqariladi. Keyin bu to'qimalar tsiklingiz kontekstida tahlil qilinadi va saraton hujayralari uchun tekshiriladi.
Og'ir glyukoza bardoshlik testi: PCOS bilan og'rigan ayollar 2-darajali diabet rivojlanish xavfini ancha yuqori deb hisoblashadi. Aslida, Androgen Excess va PCOS Jamiyatiga (AEPCOS) ko'ra, shikastlanganlarga diabetgacha diabetgacha tezda aylanish mavjud. Shuning uchun, AEPCOS, agar glyukoza darajasini zaiflashtiradigan bo'lsak, PCOS'li ayollar har yili og'iz glyukoza bardoshlik testiga ega bo'lishlari yoki glyukoza darajalari normal bo'lsa, har yili o'tkazilishi tavsiya qilinadi. Shunday qilib, qandli diareya tez-tez aniqlanib, davolanadi, bu asoratlarni oldini oladi.
Boshqa gormon darajalari: Shunga qaramay, PCOS - istisno holatidir, shuning uchun ham xuddi shunday belgilar va belgilarga ega bo'lgan boshqa holatlar tashxis qo'yilishidan oldin chiqarilishi kerak.
Buning uchun follikullarni ogohlantiruvchi gormon, luteinizing gormon va prolaktin kabi boshqa gormonlar tekshirilishi mumkin. Shifokor sizning qalqonsimon gormon darajasini sinovdan o'tkazishi mumkin, chunki qalqonsimon bezlarning buzilishi PCOS sifatida o'xshash belgilar va belgilarga ega va bu tashvishlar bilan ayollarda keng tarqalgan. Yangi gormonal qon tekshiruvi, ayolning AMH (anti-mulleran gormoni) ga qaraganda, ba'zi shifokorlar tomonidan diagnostika vositasi sifatida foydalanilmoqda.
Natijalaringiz haqida g'amxo'rlik qilish
Qon natijalari qaytib kelganda, ularni shifokor bilan ko'rib chiqing va savol bering. Mumkin bo'lgan taqdirda, sizning qon natijalaringizni nusxasini oling. Ko'plab laboratoriyalar sizning qon natijalaringizni smartfoningizga yuborishi uchun yuklab olishingiz mumkin bo'lgan bepul ilovalarni taklif qilmoqda.
Agar siz PCOSga tashxis qo'yilsa, turmush tarzini o'zgartirish laboratuar qadriyatlarini yaxshilashi va keyingi tibbiy asoratlar uchun xavfni kamaytirishi mumkinligini yodda tuting. Doktoringizdan sizning PCOSni davolashni rejalashtirayotganini va nima qila olishingizni so'rang. Boshqa davolanish imkoniyatlari haqida ham so'rashni unutmang.
PCOS diagnostikasi keyingi keyingi qadamlar
PCOS bilan og'rigan bemorlar birinchi navbatda juda jiddiy bo'lishi mumkin. Ehtimol, sizning hududingizda, yoki ehtimol sizning hududingizda PCOS-quvvatlash guruhiga g'amxo'rlik qilayotgan kishilarga murojaat qilishingiz mumkin. Sizning shifokoringizning maslahati va kasallik haqida bilishingiz uni boshqarishning eng yaxshi usuli hisoblanadi. PCOSni davolash haqida ko'p ma'lumotimiz bor, shu jumladan, tavsiya etilishi mumkin bo'lgan dori vositalari xilma-xilligi.
Ro'yxatdan o'tgan diyetisyenli diyetisyen yoki terapevt kabi boshqa sog'liqni saqlash mutaxassislari rahbarlik qilishni ham yordam berishi mumkin.
Bir so'zdan
Bularning barchasi ishlov berish uchun juda ko'p o'xshash bo'lsa ham, yolg'iz emassiz. Bola tug'ish yoshidagi ayollar orasida eng keng tarqalgan endokrin buzilish sifatida, bu orqali o'tgan PCOS bilan ko'p ayol mavjud. Siz qanchalik ko'p bilsangiz, kelgusida nima bo'lishini ko'proq nazorat qilasiz.
> Manbalar:
Polikistik yallig'lanishga qarshi sindromda glyukoza bardoshlikning 2-sinfidagi diabet va metabolik sendrom: Moran L, Misso M, Wild R, Norman R. Muntazam ravishda qayta ko'rib chiqilgan va metan-tahlil. Hum Repro yangilang . 2010; 16347-363.
> Salley KE, Wickham E.P., Cheang KI, Essa PA, Karjane YaDT, Nestler JE. Polikistik tuxumdon sindromida glyukoza intoleransı - Androgenning ortiqcha jamiyatining pozitsiyasi. J Klinik Endokrinol Metab. 2007 yil; 92 (12): 4546-56.