Umumiy, ammo murakkab buzilish tashqarida tashxis qo'yiladi
Polikistotik ovaryan sindromi (PCOS) - ayollarda gormonlarning yuqori darajasiga olib kelishi mumkin, bu odatdagi yoki hayz o'tqazilmagan davrlarga, og'ir davrlarga, sersuvlarga, tos a'zosining og'rig'iga, yuz va tana sochlarining ko'payishiga va yiringlarga olib kelishi mumkin bo'lgan umumiy endokrin buzilishdir qorong'u, barmoqli teridan. Bu 18 yoshdan 45 yoshgacha bo'lgan beshta ayolga ta'sir qilishi mumkin va bu bepushtlikning etakchi sabablaridan biri bo'lib qolmoqda.
Bunday keng tarqalgan tartibsizlikka qaramasdan, PCOS yaxshi tushunchaga ega emas . Ayniqsa, o'smir qizlar orasida PCOS qanday tashxis qo'yilganligi to'g'risida hali ham chalkashlik mavjud. Ishonchsizlikning bir qismi tashxis mezonlari bilan boshlanadi.
O'tmishda Diagnostika mezonlari ikkita alohida to'plam mavjud edi: ulardan biri Rockville, Merilend shtati Milliy Sog'liqni Saqlash Institutlari (NIH) va boshqa birida Rotterdamda NIH rahbarligi bo'yicha kengaytirilgan xalqaro panel tomonidan chop etilgan.
Bu farqlar kichik, lekin ajoyib. Ulardan biri polikistik yumurtalıkların PCOS uchun uch et ölçütünün biri sifatida qabul qilinishi edi. Rotterdam paneli ularni o'z ichiga olgan; NIH yo'q edi.
2012 yil dekabrida NIH Rotterdam mezonlarini rasman tasdiqladi va uni barcha sog'liqni saqlash mutaxassislari tomonidan qabul qilishni tavsiya qildi.
Rotterdam mezoni yordamida PCOS diagnostikasi
Rotterdamning ta'rifi bo'yicha, ayol o'pka kasalligi bilan og'rigan va / yoki yumurtlamamış, yuqori androgen darajalari va polikistik yumurtalıklar mavjudligini o'z ichiga oladi.
Rotterdam mezonlari uchun asos quyidagicha ifodalanadi:
- Regulyatsiya va / yoki ovulatsizlik hech qanday jinsiy gormonlar, shu jumladan yuqori testosteron va luteinizing gormonlarning muvozanati bilan bog'liq. Natijada, PCOS'li ba'zi ayollar har oyda, har oyda bir necha marta, yoki umuman bo'lmaydi. Davrlar ko'pincha og'ir bo'lishi va katta quyqalar bilan birga bo'lishi mumkin. Asosan, ayolning sakkiz yoki undan kam hayz o'tishi bilan yiliga, u mezonlarga javob beradi.
- Yuqori androgen darajalari , PCOSni tashxislash uchun kalit hisoblanadi, garchi buzilish bo'lgan ba'zi ayollar ortiq androgen bo'lmasa. Shunday qilib, serologik (qon) yoki klinik dalillar qabul qilinadi. Yuqori androgen darajasida qon sinovlari (total va bepul testosteron, DHEA-sulfat) mezonlarni qondirish uchun etarli. Bunday holda, soch to'kilishi , sivilciya va ortiqcha markaziy tana tukining o'sishi PCOS klinik mezonlariga javob beradi.
- Polikistik yumurtalıklar har bir tuxumdonda 12 yoki undan ortiq kichik follikullar mavjudligini bildiradi. Ba'zida kistlar deb ataladigan follikulalar marvaridlar qatoriga o'xshaydi. Androgen darajasida bo'lgani kabi, PCO'lu ayollarda kistlar ham mavjud emas. Transvaginal ultratovush tekshirish uchun asosiy vositadir. Follikullar o'zlarining gormonal muvozanatining natijasidir, buning sababi emas.
Va nihoyat, aniq tashxis qo'yish uchun shifokor anomaliyalarning boshqa sabablarini tekshirish kerak. Natijada, PCOS - bu istisno holatidir. Bu shuni anglatadiki, klinisyen konjenital adrenal giperplaziya (KAH) kabi narsalarni chiqarib tashlashi kerak, bu esa yuqori testosteron yoki prolaktin darajasini oshiradi, bu ovulyatsiyaga ta'sir qilishi mumkin.
Hozirgi mezonlarga polikistik tuxumdonlar bo'lgan yoki bo'lmagan ayollar kirishi mumkinligi sababli, PCOS nomini o'zgartirish bo'yicha tavsiyalar berildi va "kist" atamasi bilan bog'liq har qanday izohni butunlay yo'q qiladi.
Manba:
> Milliy Sog'liqni saqlash institutlari. " Polikistik Yuqumli sindrom (PCOS) : yakuniy ma'ruzalar hisoboti". Polikistik ovar sindromi bo'yicha dalillarga asoslangan metodologiya seminari; Rockville, M Maryland; 2012 yil 3-5 dekabr.