Ba'zi muhim o'xshashliklar va farqlarni bilishingiz kerak
- Chapingizda qanday jarrohlik amaliyoti bor edi? "Agar sizda yo'g'on ichakning yo'qligi bo'lsa, unda qanday qilib sizni o'ldirasiz?" Iltihob ichak kasalligi (IBD) bo'lgan va jarrohlik amaliyotiga ega bo'lgan odamlar bu savolni yoki shunga o'xshashlarni sog'liqni saqlash mutaxassislaridan yoki boshqalardan eshitishlari mumkin. Oshqozon-ichak sharoitida ixtisoslashtirilmagan kishilar uchun IBD uchun bajariladigan jarrohlikning ba'zi turlari o'rtasidagi farqlar murakkab bo'lishi mumkin.
Bu ameliyatlardagi farqlarni noma'lum kishilarga tushuntirib berish juda muhim, chunki har bir kishi ostomiyaning nima ekanligini tushunmaydi, yoki j-pouch nima va farqlar ahamiyatli.
Juda sodda qilib qo'ying: bir ileostomiya (yoki ostomiya) - bu yig'im yig'ish uchun tananing tashqarisida kiyib olgan cho'ntak. J-sumkasi bilan naycha ichakda ( ingichka ichakda hosil qilingan) hosil qilingan sumkada saqlanadi va anus orqali "an'anaviy tarzda" yo'q qilinadi.
Tushundim? Yo'q, yo'qmi? Keling, ushbu ikki turdagi jarrohlik operatsiyalari o'rtasidagi farqlarni ko'rib chiqaylik.
Ostomiy jarrohlik
Ostominal jarrohlik turli sabablarga ko'ra, shu jumladan yarali kolit yoki Crohn kasalligi (IBD ning asosiy shakllarining ikkitasi) uchun davolash sifatida qo'llanilishi mumkin.
Kolostomiya jarrohligi. Kolostomiya operatsiyasida kolonning bir qismi chiqariladi va stoma hosil bo'ladi. Stoma, ichakning bir qismi qorin old devori orqali chiqarilganda, ichki bo'shliq vujuddan chiqib ketadigan ochilish hosil qiladi.
Ichakning faqat kichik bir qismi aslida tananing tashqarisida. Stomaning asab tugashi yo'q, shuning uchun u og'riqli emas. Ostom asboblari stomani stol ustiga tashlash uchun ishlatiladi va kerak bo'lganda vaqti-vaqti bilan jihoz hojatxonaga bo'shatiladi. Chiqish (stomadan chiqadigan axlat nima deb ataladi) shikastlangan ichak orqali ichak harakatidan kamroq bo'lishi mumkin.
Ileostomiya jarrohligi. Ilaostoma jarrohligida butun ingichka ichak (yo'g'on ichak) chiqariladi va stoma ingichka ichakdan hosil bo'ladi. Kolostomiya bilan bir qatorda tashqi asboblar ham vrachdan chiqqandan keyin najasni yig'ish uchun stomadan yasaladi. Eshik zarur bo'lganda tualetga bo'shatiladi. Chiqish, odatda, kolostomadan chiqarilgan chiqishga qaraganda ancha susayadi.
Ostomiya jarrohligidan o'tgan odamlar to'liq hayot kechirishadi. Bu, odimdagi jarrohlik ko'pincha og'ir, potentsial zaiflashuvchi holatga (masalan, IBD) davolanish uchun bajarilganligi uchun juda muhimdir. Ostom texnikasi hozirgi kunda juda murakkab va turli xil aksessuarlari stoma bilan yashash qiyinchiliklariga yordam beradi.
J-qovoq jarrohligi
Agar jelostomiya uchun jarrohlik (yana texnikali bilan ataladigan chok-anatomoz yoki anastomoz deb ataladigan) bilan boshlansa, ichakning katta qismi chiqariladi. Ammo, bu jarrohlikning qo'shimcha qismi ham mavjud bo'lib, unda ingichka ichakning oxirgi qismini (terminal bilanum deb ataladi) bir oz "to'rva" yaratish uchun ishlatiladi. Ko'pincha "J" shaklida shakllangan, lekin "S" va "V" kabi boshqa shakllar ishlatilgan. Ushbu sumkaning tanasi ichkarisida, shuning uchun jarrohlik amaliyoti tugashi bilan stoma zarur.
Barcha jarrohlik odatda bosqichma-bosqich bajariladi va ko'pchilik jarrohlik amaliyotlari vaqtida vaqtinchalik ichak tutilishiga ega. Operatsiya o'rtasidagi kechikish ichki ingichka ichakdan tuzalish uchun tayyorlangan ichki sumkani beradi. Jarroh va bemor tayyor bo'lgach, ileostomiya qaytariladi, stoma chiqariladi va yangi sumkasi anusga (yoki agar joyida qolsa rektuma) ulanadi. Ushbu jarrohlik odatda faqat oshqozon yarali kolit bilan og'rigan IBD kasalliklarida qo'llaniladi, ammo ayrim istisnolar mavjud .
Nima uchun farq muhim
Ular ostomial jarrohlik va IPAA bilan bog'liq ayrim keng jarohatlar bo'lsa-da, IBD uchun ichak operatsiyalarining har qanday turi bunday toifalarga to'g'ri kelmasligini unutmaslik kerak.
Shu bilan birga, katta farqlarni bilib olish ameliyatlar haqida qaror qabul qilishda yordam beradi va shuningdek, kolorektal jarrohlik bilan tanish bo'lmagan do'stlar, oila yoki sog'liqni saqlash sohasidagi mutaxassislarga tushuntirishda ham foydali bo'lishi mumkin.
Siz hech qachon og'iz bo'shlig'ini yoki j-pouch operatsiyangizni kimgadir tushuntirishga majbur bo'ldingizmi? Sizning sog'lig'ingiz bo'yicha mutaxassisga yoki do'stingizga qanday yordam berdingiz? Menga Facebook, Twitter yoki Google+ orqali tashrif buyurganingiz haqida ayting.
Manba:
Milliy oshqozon kasalliklari axborot-kliring palatasi. "Ostomiyali ichak jarrohligi". Milliy diabet va oshqozon-ichak kasalliklari instituti (NIDDK). Iyul 2014. 23 May 2015.
Klivlend klinikasi. "Ileal Pouches". Klivlend klinikasi. 2015 yil 23 may.