Semptomlar va bu kasallanishdan farqli o'laroq
Rektal yallig'lanish yallig'lanishi (ba'zan kolfit deb ataladi), ichak pouch-anal anastomoz (IPAA) operatsiyasidan keyin chapda joylashgan rektum qismida yallig'lanishdir. IPAA jarrohligi odatda ülseratif kolit davolash uchun amalga oshiriladi, ammo familiyal adenomatöz polipoz (FAP) kabi boshqa shartlar uchun ham amalga oshirilishi mumkin.
IPAA jarrohligidan keyin rektal qo'ltaki yallig'lanish keng tarqalgan emas. J-pouch jarrohligi bo'lgan odamlarning aksariyati yaxshi ishlaydi va har qanday yallig'lanishni boshdan kechirmaydilar. J-pouch operatsiyasidan so'ng rektal noqulaylik yoki qon ketish bo'lsa, u gastroenterolog bilan muhokama qilinishi kerak. Har qanday yallig'lanishni davolashda davolanish mumkin.
IPAA Jarrohlik nima?
J-xaltali jarrohlikda katta ichak (yo'g'on ichak) chiqariladi va ingichka ichakning oxirgi qismi (bilanum) "cho'ntak" hosil qilish uchun ishlatiladi. Kichkintoy "J" harfi shaklida ko'p marotaba shakllangan, biroq "S" yoki "V" shaklida yaratilgan naqshlar ham mavjud. Cho'ntak rektumga ulanadi va bemor anusni chiqarib tashlaydi. Jarrohlik ko'p hollarda shifo berish va yaxshi cho'ntak vazifalarini yaxshilash uchun ko'p bosqichlarda amalga oshiriladi.
Rectal 'cuff nima?
Rektum oshqozon-ichak tizimining katta qismi va anus o'rtasida bo'lgan qismidir.
J-xaltali jarrohlikda, rektumning ayrim qismlari bemorga dog'ni ushlab qolish va sızıntıyı oldini olish uchun saqlanadi. Shu bilan birga, rektum ham yarali kolitdan ta'sirlanishi mumkin. Shu bois, ichakning katta qismini tashlab ketgan rektumning qismi (ba'zan qorin bo'shlig'i yoki qo'ng'irog'i deb ataladi) yarali kolit orqali infektsiyaga sabab bo'lishi mumkin.
Ba'zi hollarda jarrohlikdan keyin boshqa sabablarga ko'ra rektal manfiy yallig'lanishi mumkin. Rektumning bu qismidagi yallig'lanish rektal qo'lbola yallig'lanish yoki kamroq kolfit deb nomlanadi.
Belgilari va davolash
Yallig'langan rektal naychaning belgilari tez-tez najas va qonli axlatdan o'tishga muhtoj. Gastroenterolog diagnostika qilish uchun rektumning ichki qismiga endoskop bilan murojaat qilish kerak bo'lishi mumkin. Yallig'lanish " panegit " deb nomlanuvchi j-to'r pardalari bilan boshqa umumiy muammolar bilan bir xil alomatlarga olib kelishi mumkin, bu esa to'g'ri tashxis qo'yish muhim ahamiyatga ega. Papatit - haqiqiy j-sumkada yallig'lanish mavjud bo'lganda. Ba'zi hollarda rektal qo'lbola yallig'lanish rektumda yuzaga keladigan yarali kolitning davomi hisoblanadi.
Yallig'langan rektal naychani davolash uchun mesalamin yoki kortikosteroidlar kabi bintlar yordamida beriladigan topikal dori-darmonlarni qo'llash mumkin. Dorilar odatda og'iz orqali berilmaydi. Shikastlanishga javob bermaydigan holatlarda ba'zi shifokorlar endoskopni qo'llash orqali rektumda joylashtirilgan kortikosteroidning uzoq muddat faoliyat yuritadigan shaklini beradi. Yallig'lanish tez-tez davolanish bilan yaxshilanadi, ammo u bo'lmasa, shifokor pouchit, fistula yoki cho'ntagidagi Crohn kasalligi kabi alomatlar uchun yana bir sababni izlashi mumkin.
Manbalar:
Shoh B. "Postoperatif Ileal to'rva kasalliklarining diagnostikasi va davolash." Klinik Colon Rectal Surg . Dekabr 2010; 23 (4): 259-268. doi: 10.1055 / s-0030-1268252. 30 Yanvar 2015
Wu B, Lian L, Li Y, Remzi FH, Liu X, Kiran RP, Shoh B. "Restorativ Proktokolektomiya va Ileal Pouch-anal Anastomozlari bilan o'payadigan kolit kasalliklarida uffitning klinik kursi". Yallig'lanishga qarshi ichak . 2013 Fevral; 19 (2): 404-10. doi: 10.1097 / MIB.0b013e31828100ed. 30 Yanvar 2015
Shen B, Lashner BA, Bennett AE, Remzi FH, Brzezinski A, Achkar JP, Bast J, Bambrick ML, Fazio VW. "Qayta tiklanadigan proktokolektomiya va Ileal pouch-anal anastomozidan keyin ultratovush kolitli bemorlarda rektal yallig'lanish infektsiyasini davolash (kolfit)". Am J gastroenterol . 2004 y. Avgust; 99 (8): 1527-1531. 30 Yanvar 2015