Ulceratif kolit uchun J-Pouch jarrohligi bir Ostomiyaga bo'lgan ehtiyojni bartaraf etadi
J-xaltasi yoki ichak pardasini qayta tiklash - bu oshqozon- ichak saratoni , kolonna saratonining ma'lum turlari va oilaviy polipozi bo'lgan odamlarda qo'llaniladigan jarrohlikning murakkab turi. 1970-yillarda ishlab chiqilgan bu jarrohlik chiqindilarni to'plash uchun tashqi to'rva kerakligini bartaraf etadi. Jarayon bir, ikki yoki uchta bosqichda amalga oshirilishi mumkin, lekin ko'pincha ikkitasida amalga oshiriladi.
1-qadam
J-pouch jarrohligidagi dastlabki qadam yo'g'on ichakni yoki katta ichakni olib tashlashdir. Rektal mushaklar joyida qoladi, lekin rektumning qoplamasi chiqariladi. Jarroh keyinchalik ingichka ichakdan haqiqiy to'rni yaratadi. Ushbu sumka j-sumkani, s-sumkani yoki to'r pardasini yaratish uchun bir necha usul bilan qurilishi mumkin. Jarroh bemor uchun qaysi turga mos kelishini hal qiladi. Cho'ntak anusga ulangan.
Nihoyat, jarroh bilan jelostomiya hosil qiladi, bu esa j-sumkani davolashda vaqtinchalik bo'ladi. Agar bilanostomiya - ingichka ichakning bir qismi qorin terisi orqali olib boriladigan jarayondir. Ushbu ingichka ichakning tashqi qismi "og'iz" uchun yunoncha "stoma", deyiladi. Chiqindilar badanni stoma orqali chiqarib tashlaydi va qorin yonida ishlatiladigan ichak tutilishi bilan to'planadi. Yassi bilanostoma jarohatni j-cho'ntagidan o'tishi uchun ushlab turadi, shunda davolanish uchun vaqt beriladi.
2-qadam
Bemorga davolanish uchun vaqt ketgandan so'ng (odatda ikki yoki uch oy), jarayonning ikkinchi bosqichi amalga oshiriladi. Ushbu bosqichda, shuningdek olib tashlash chaqirganida, ileostomiya olib tashlanadi va j-sumkasi ulanadi. Bemorda tashqi ileostomik sumkaga ehtiyoj qolmaydi va chiqindilar rektum orqali o'tadi.
Bir qadam va uchta qadam usuli
Vaqti-vaqti bilan, jarroh va bemor barcha jarayonni bir qadamda bajarishga qaror qiladi. Jarroh kolektomiyani bajaradi, j-xaltani yaratadi va uni bir operatsiyani bajarish bilan bog'laydi. Bir qadam ikkinchi jarrohlik yoki vaqtinchalik ichak tutilishi zaruratini yo'q qiladi.
Agar bemor juda kasal bo'lsa, jarroh protsedurani bajarish uchun uch bosqichdan foydalanishni tanlashi mumkin. Dastlabki bosqichda kolektomiya qilinadi va vaqtinchalik ichak tutilishi hosil bo'ladi. Ikkinchi bosqichda j-sumka qurilib, uchinchi bosqich esa bekor qilinadi. Ushbu operatsiyalarning har ikkisi orasida kutish bemorning sog'lig'iga bog'liq holda ikki-uch oyni tashkil qiladi.
Bir so'zdan
J-to'nlarning ko'pchiligi muvaffaqiyatli va jarrohlik tajribasi bo'lgan odamlar hayot sifatini yaxshilashgan. J-to'nni yarali kolit uchun olib borilganda, u davolovchi vosita emas, balki davolanish hisoblanadi, chunki IBD ning qo'shimcha ichak tutilishi hali ham yuzaga kelishi mumkin.