Irritabl ichak sindromi (IBS) ning ingichka ichak bakterial o'sishining (SIBO) roli hali ham aniq emasligiga qaramasdan, ko'plab shifokorlar o'zlarining IBS bemorlarida SIBO tashxislashadi va antibiotiklar uchun retsept berishadi. Ushbu maqola, IBS kasalliklarida SIBO haqida eng ko'p ko'rilgan savollariga javob beradi.
1. SIBO nima?
SIBO - bu ingichka ichak bakterial o'sishining qisqartmasi.
Sog'lom hazm qilish tizimida ingichka ichakda joylashgan ichak bakteriyalarining miqdori juda past. SIBO ning ingichka ichakda ortiqcha miqdordagi bakteriya borligi aniqlanadi. Sibo ko'pincha anatomik anormallik yoki oshqozon kasalligining natijasidir. Yaqin o'tmishda SIBO ba'zi IBS kasalliklarida IBS semptomlarının mumkin bo'lgan sababi sifatida nazariy holga keltirildi .
2. IBS ning haqiqiy SIBO ekanligini bilsam qanday bo'ladi?
SIBO ning ko'plab belgilari IBSga o'xshash:
- Qorin og'riq
- Botanik
- Uzoqlashish
- Diareya
- To'sqinlik
Ba'zi SIBO bemorlarida ichakning shoshilinchligi , fekal tutashuvi va / yoki ko'ngil aynishi ham kechadi. IBS-D bilan og'rigan bemorlarda SIBO tez-tez ko'rish mumkin bo'lsa-da, SIBO IBS-C kasalliklarida kuzatilishi mumkin.
3. SIBO qanday tashxis qo'yilgan?
Uning amal qilish muddati haqida savollar mavjud bo'lsa-da, SIBO ning aksariyati vodorod (yoki metan) nafasini sinab ko'rish orqali tashxislanadi. Shakar eritmasini ichish va so'ngra turli xil vaqtlarda nafas olishingiz mumkin.
Agar 90 daqiqada vodorod yoki metan aniqlansa, SIBO tashxis qilinadi. Vaqtning uzunligi asosiy hisoblanadi, chunki shakar eritmasi kengaygan ichakka yo'l olish uchun odatda ikki soat davom etishi kerak, bu vaqtgacha gazning har qanday ko'tarilishi shakarning bakteriyalar tomonidan ingichka ichakda harakat qilganligini ko'rsatadi.
Sibo'li odamlarda nafasda vodorod IBS-D bilan bog'liq bo'lishi ehtimoldan yiroq, ammo metan IBS-C bilan ko'proq ishlab chiqariladi.
Sibo endoskopiya yordamida bevosita ingichka ichakdan olingan namunali madaniyatni qo'llash orqali aniq tashxis qo'yish mumkin.
4. SIBO uchun sinovdan o'tishi kerakmi?
Sizning shifokoringiz bilan Sibo'ga ega bo'lishingiz va nafas olish sinovlaridan o'tishi kerakligini bilishingiz kerak. SIBO ning IBS semptomlaringizda rol o'ynashi mumkin bo'lgan ayrim belgilari:
- Ovqatdan keyin 90 daqiqadan so'ng gaz va shishiradi.
- Sizning kuningiz davom etar ekan, sizning qorin bo'shlig'ingiz yanada kengayadi.
- O'tmishda antibiotiklarni olganingizda IBS semptomlaringizdagi yaxshilanishni ko'rgansiz.
5. SIBO qanday davolash qilinadi?
Agar shifokor sizni SIBO kasaliga chalingan bo'lsa, asosiy davolash usuli antibiotikning ma'lum bir turini qo'llashdir (" IBS uchun antibiotiklar " bo'limiga qarang). Sibo'ni davolash uchun tanlangan antibiotikning turi oshqozonga singib ketmaydigan va u erda topilgan bakteriyalarni yo'qqa chiqaradigan mayda ichaklarga yo'l ochib beradi. Bunday antibiotiklarni samarali bo'lishiga qaramasdan, FDA tomonidan hali IBSda foydalanish uchun tasdiqlanmagan.
Sibo'li sizni dastlab muvaffaqiyatli davolashdan keyin ham sodir bo'lishi mumkinligini bilish ham muhimdir.
6. Agar menda SIBO bo'lsa, demak, menda IBS yo'qmi?
Agar SIBO kasaliga qo'yilgan bo'lsa, bu sizning shifokoringiz IBS semptomlarının sababini aniqlab olgan bo'lishi mumkin. Muvaffaqiyatli davolanish bilan siz IBS semptomlaringizdan ko'pchiligini engillashtirasiz.
7. SIBO qanchalik jiddiy?
Ba'zi og'ir holatlarda, SIBO ovqatlanish etishmovchiligi bilan bog'liq jiddiy alomatlarga olib kelishi mumkin, ammo bu, odatda, SIBOga ega bo'lgan IBS bemorlariga xos emas. Odatda, SIBO noxush va kiruvchi alomatlarga olib keladi, ammo u sizning umumiy sog'ligingiz uchun xavf tug'dirmaydi va boshqa kasalliklarga olib kelmaydi.
SIBO hayotingizni qisqartirmaydi.
8. Antibiotiklarni olsam, mening oziq-ovqat sezgimim ketadi?
Ehtimol. Agar SIBO oshqozon semptomlarının sababi edi va oziq-ovqat sezgirlik bo'lmasa , u holda bakteriyalarni ingichka ichakdagi antibiotiklarni qo'llash orqali bartaraf etish yaxshi imkoniyatga ega, chunki ilgari antibiotiklarni qo'llash siz uchun oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qiladigan ba'zi taomlarni eyishga imkon beradi. Boshqa tarafdan, bakteriyalarning ingichka ichakda harakatidan alohida oziq-ovqat mahsulotlariga nisbatan sezgirligi bo'lishi mumkin. Siz antibiotiklar kursini tugatganingizdan keyin siz qanday reaktsiyani boshdan kechirayotganingizni ko'rish uchun o'zingizga oldingidek tashvishli oziq-ovqatlar bilan kurashishingiz mumkin. Ushbu tavsiya faqat oziq-ovqat sezgirligi bilan bog'liq; hech qachon siz uchun taniqli oziq-ovqat allergiyasi bo'lgan oziq-ovqatlarga qarshi chiqmasin .
9. SIBO uchun nima ovqat eyishim kerak?
Ajablanarlisi shundaki, antibiotiklar bilan davolanish paytida va undan tashqarida ovqatlanish kerak bo'lgan juda oz ma'lumot mavjud. Antibakterial preparatni qo'llash davomida antibiotiklar mavjudligi uchun ko'p bakteriya mavjud bo'lishi uchun odatda, uglevodlar miqdori bilan odatiy ovqatni iste'mol qilishning eng yaxshi usuli mavjud. Bundan tashqari, SIBO yo'q qilinganidan so'ng, past FODMAP dietasidan so'ng rekturiyani kamaytirishga yordam berishi mumkin.
Sibo'tagi dietaning roli muhim jihatlaridan biri qachon ovqatlanish bilan bog'liq. Buning sababi, ingichka ichakning "tozalovchi to'lqini", ovqatlanish o'rtasida yuz beradigan hodisaning roli. Sog'lom hazm qilish jarayonining bir qismi sifatida, ingichka ichakni joylashtirgan mushaklar, uning tarkibidagi ingichka ichakni vaqti-vaqti bilan bo'shatib yuboring. IBS uchun SIBO nazariyasi tozalash to'lqinining zaiflashishi ingichka ichakda bakteriyalarning tarqalishini hisoblaydi. Tozalash to'lqinining bu funktsiyasining buzilishi psikososyal stress natijasida mushaklarning ta'sirini sekinlashishi yoki gastroenterit gormonidan mushaklar zararlanishining sababi sifatida nazarda tutilgan. SIBO dan qutqaruvingizni maksimal darajada oshirish uchun tabiiy tozalash to'lqinining ishlashi uchun optimal sharoitlarni ta'minlash uchun o'zingizni kuniga uchta ovqat bilan cheklash tavsiya etiladi.
Probiyotiklar SIBO ga yordam bera oladimi?
SIBO uchun probiyotiklarni qo'llash bo'yicha hozirgi tadqiqot cheklangan va aniq foyda bermagan. Antibiotiklarni o'zlashtirganingizdan so'ng probiyotik ovqatni qabul qilmaslik yaxshiroq bo'lishi mumkin. Sizning shifokoringiz sizni probiyotik qo'shimcha olish kerakmi yoki yo'qmi deb maslahat berish uchun eng yaxshi holatda.
Manbalar:
Bohm, M. Siwiec, R. & Wo, J. " Klinik amaliyotda kichik ingichka ichak bakteriyalarini o'ta yuqori oziqlantirishni tashxislash va boshqarish" 28: 289-299.
Dukowicz, A., Lacy, B. va Levine, G. "Kichik ichak bakterial o'sishi: keng qamrovli tadqiq" Gastroenterologiya va gepatologiya 2007 3: 112-122.
Pimentel, M. " Yangi IBS Solüsyonu " Sog'liqni saqlash nuqtasi 2006.