Umumiy nuqtai
Kichik ichak bakteriyasi o'sishi (SIBO) - bu kamdan-kam hollarda muammo deb hisoblanadigan sog'lig'i. Yaqin o'tmishda tadqiqotchilar SIBO bilan sog'liqqa oid turli xil kasalliklar o'rtasidagi aloqaga alohida e'tibor qaratdilar. Ushbu xulosada siz SIBO ni ishlab chiqish uchun o'zingizni xavf ostiga qo'yadigan vaziyatlarni tekshirishingiz mumkin.
Keyinchalik, siz ushbu ma'lumotdan shifokoringiz bilan testdan o'tishingiz va, keyinchalik SIBO uchun davolanishingiz uchun mantiqiyligini tekshirish uchun foydalanishingiz mumkin.
SIBO nima?
Sibo'li bakteriyalar ko'payishi va / yoki ingichka ichakda mavjud bo'lgan bakteriyalar turlarining o'zgarishi bilan tashxislanadi. Odatda bakteriyalarning ingichka ichakda joylashgan katta miqdorda bakteriyalardan farqli o'laroq, mayda ichaklarda mavjudligi juda cheklangan. Bakteriyalar miqdori va tarkibida bu o'zgarishlar to'g'ridan-to'g'ri simptomlarga sabab bo'lishi mumkin, masalan, ortiqcha ichak gazi , yoki siz tanangizni oziq-ovqat mahsulotlarini tanangizga to'g'ri emirilishiga yo'l qo'ymaslik orqali bilvosita alomatlar keltirib chiqarishi mumkin.
Sibo'li organizmning o'z mudofaa sistemalarida yaqqol ko'rinib turganidek, bakteriyalar miqdori ingichka ichakda past darajada saqlanib turadi. Misol uchun, oshqozon kislotasi darajasidagi o'zgarishlar, oshqozon osti bezi chiqaradigan fermentlarning kamayishi yoki tarkibiy va anatomik o'zgarishlarga olib kelishi mumkin bo'lgan turli xil narsalar mavjud.
SIBO yomon tushunilgan va biroz bahsli tashxis bo'lib qolmoqda. Bu qisman amaldagi sinov usullarining haqiqiyligi bilan bog'liq muammolar mavjud . Bundan tashqari, tadqiqotlar ma'ruzalarida sog'lom shaxslarning ingichka ichakdagi bakteriya darajalari yuqori bo'lganligi aniqlandi.
Aytish kerakki, SIBO juda kam tashxis qo'yilgan va shuning uchun odamlar boshdan kechirayotgan alomatlarga yordam beruvchi omil sifatida qoldirilgan.
Alomatlar
Sibo belgilari keng tarqalgan bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda semptomlar minimal bo'lishi yoki boshqa sog'liq muammolariga aloqador bo'lishi mumkin. Ammo, odatda, odatda alomatlar quyidagilar:
- Qorin og'riq
- Botanik
- Surunkali diareya
- Haddan tashqari ichak gazi
- Ayblagani
- Oziq-ovqat etishmovchiligi
- Ozish
Bilan bog'liq shartlar
SIBO mutlaqo yolg'iz emas. Sibo'ning rivojlanishi uchun sharoitlar kasallikning natijasi bo'lishi mumkin yoki SIBO o'zi davom etayotgan sog'liqni saqlash muammosini yaratishi mumkin. Ba'zi o'ta og'ir holatlarda SIBO va boshqa kasallik o'rtasida "tovuq va tuxum" holati mavjud bo'lib, unda har bir kasallik boshqasiga xizmat qiladi. SIBO tadqiqotchilariga qaratilgan ba'zi bir sog'liqni saqlash sharoitlari quyidagilardir:
Gastroezofagusli reflyuksiya kasalligi (GERD): Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, GERD bo'lganlar SIBO ning rivojlanishi uchun yuqori xavf ostida. Bu GERDning o'zi emas, balki proton nasos inhibitörlerinin (PPI) uzoq muddatli foydalanish natijasida oshqozon kislotasining pasayishiga bog'liq emas.
Irritabona ichak sindromi (IBS): IBS va SIBO alomatlar jihatidan juda ko'p kelishmovchiliklarga ega, biroq ularning o'rtasidagi munosabatlar aniq emas.
IBS kasaliga qo'yilgan ayrim subtitrlar aslida SIBOga ega, shuning uchun u noxush ichak alomatlarining orqasida joylashgan SIBO hisoblanadi. Boshqa tadqiqotchilar, bu SIBO ning rivojlanish bosqichini belgilaydigan IBS ning disfunktsiyasi deb hisoblashadi.
Çölyak kasalligi: Tadqiqotchilar, çölyak kasalligi , SIBO'nun rivojlanishi uchun kishining xavfini arttırabileceğini topishadi. Ingichka ichakning qoplamasi yoki ingichka ichakdagi sekin harakatlanish yoki surunkali yallig'lanish, bakteriyalarni ko'payishi uchun bosqichni belgilaydi. Chuqur kasalligi bo'lgan bir kishi qattiq glutensiz dietadan qat'iy nazar qat'iy abdominal belgilarga ega bo'lsa, ular SIBO borligi uchun baholanadi va keyinchalik ularga mos ravishda davolash tavsiya etiladi.
Kron kasalligi: Tadqiqotchilar, Crohn kasalligiga chalinganlarning 25% dan ko'prog'i, yallig'lanishning yallig'lanish kasalliklari uchun jarrohlik amaliyotiga ega bo'lganlarda yuqori xavfga ega bo'lgan SIBOga ega bo'lishi mumkinligini taxmin qilishadi. Siboning SIBO-ni hal qilish, Kron kasalligining o'tkir yiringlashi kabi noto'g'ri talqin qilinishi mumkin.
Diabet kasalligi: Tadqiqotchilar uzoq muddatli diabetga chalingan kishilarning Sibo'li bo'lish xavfi borligini aniqladilar. Diabet kasalligi, ovqat hazm qilish tizimining ishlanishiga zarar etkazishi va shuning uchun SIBO rivojlanayotgan sharoitlarni yaratishi mumkin deb taxmin qilinadi. Agar sizda diabet bo'lsa va oshqozon-ichak simptomlari bilan og'rigan bo'lsa, shifokoringiz bilan SIBO uchun test o'tkazilishi haqida gapirish yaxshi bo'ladi, ayniqsa diabet va SIBO kombinatsiyasi muhim oziq moddalarni iste'mol qilishiga olib kelishi mumkin.
Sibo bilan assotsiatsiyaga oid boshqa sog'liqni saqlash shartlari
Quyidagi ro'yxatda ko'rib turganingizdek, SIBO bilan bog'liq bo'lgan aloqalar bo'yicha tadqiqotchilar tadqiqot olib boradigan keng miqyosli sog'liq muammolari mavjud:
- Ingichka ichakdagi anatomik muammolar (masalan, shish va yaproqlar)
- Surunkali pankreatit
- Surunkali ichakda soxta obstruktsiya
- Sirroz
- Kist fibrozisi
- Immunitet tizimini buzadigan kasalliklar, shu jumladan OIV / OITs
- Fibromiyalgiya
- Hipotiroidizm
- Neyrologik kasalliklar (masalan, Parkinson kasalligi va mushak distrofiyasi)
- Radiatsiya enteropati
- Skleroderma
- Qisqa ichak sindromi
Qarish bilan bog'lanish
SIBO uchun xavf omillari haqida hech qanday bahs-munozarasi, SIBO uchun xavfni ko'tarishini eslatmasdan turib yakunlanadi. Bu qisman ovqat hazm qilish tizimi harakatining umumiy sekinlashuviga olib keladi. Ushbu xavf uzoq vaqt davomida PPI ishlatgan yoki avvalgi oshqozon-ichak jarrohligi bo'lgan bo'lsa, kuchayadi. Keksa odamlarda SIBO ozuqa moddalarining malabsorbtsiyasi va keyinchalik kilogrammning yo'qolishiga olib kelishi mumkin.
Tashxis
Yuqorida sanab o'tilgan salomatlik shartlaridan birontasi bo'lsa va sizda davom etayotgan oshqozon-ichak tizimi simptomlari bilan kurashayotgan bo'lsangiz, shifokoringiz bilan SIBO borligi haqida bahslashish to'g'risida suhbatlashishingiz kerak.
Endoskopiya paytida olingan ingichka ichakdagi suyuqlik namunalarini sinovdan o'tkazish yoki maxsus antiobiyotikani sinash orqali vodorodli nafas olish testlaridan foydalanish orqali SIBOni sinab ko'rishning uchta asosiy usuli mavjud . Endoskopiya orqali to'g'ridan-to'g'ri namuna olish usuli eng ishonchli hisoblanadi, biroq har bir usulning foydalari va cheklovlari mavjud.
Yaxshi yangiliklar, SIBO'yu muayyan sog'liqni saqlash muammosi bo'lgan guruhlarda baholagan tadqiqot ishlarining aksariyatida, SIBOni davolash uning alomatlarini kamaytirishda samarali bo'ldi.
Davolash
Hozirgi kungacha SIBO uchun asosiy davolash - oshqozon darajasida so'rilmaydigan aniq ingichka antibiotiklardan foydalanish va shu sababli to'g'ridan-to'g'ri ingichka ichakdagi bakteriyalarga ta'sir qilish. SIBO yo'qolgunga qadar preparatni bir necha haftadan ko'p vaqt talab qilishi mumkin. Dori-darmonlarni qabul qilgach , sizning shifokoringiz SIBO-ning takrorlanishini oldini olish uchun past-FODMAP dietasiga amal qilishingizni tavsiya qiladi.
Ba'zi olimlar SIBO ga murojaat qilishda elementar parhezdan foydalanish samaradorligini o'rganishmoqda. Bu ma'lum bir oziqaviy formulani ichish orqali suyuq ovqatlanishni o'z ichiga oladi. Biroq, ushbu tavsiya etilgan ikki haftalik davomiylikda ham davom ettirish qiyin bo'lgan parhez bo'lib, bu kamdan-kam hollarda qo'llaniladigan davolash usuli bo'ladi.
Bir so'zdan
Tadqiqot natijalariga qaramay, SIBO sirli va shov-shuvli tashhisdir. Shu nuqtada, uning ahamiyati, sinovi va davolanishini tushunishimiz juda uzoq ekanini tushunish muhimdir.
> Manbalar:
> Bohm M, Siwiec RM, VO JM. "Kichkina ichak bakterial o'sishining diagnostikasi va davolash" Klinik amaliyotda oziqlantirish 2013; 28 (3): 289.299.
> Bures J, Cyrany J, Kohoutova D va boshq. "Kichik ingichka ichak bakteriyasi o'sishi sindromi". World Journal of Gastroenterology 2010, 16 (24): 2978-2990.
"Grace E, Shaw C, Whelan K, Andreyev H.". Review maqolasi: bakteriyalarning ingichka ichak o'sishi - tarqalganligi, klinik xususiyatlari, joriy va rivojlanayotgan diagnostik tekshiruvlar va davolash " Alimentar Farmakologiya va Terapiya 2013; 38 (7): 674-688 .
Pimentel, M., et.al. "14-kunlik elementar diet Laktuloza nafasini sinashni normallashtirishda juda samarali" 2004 49: 73-77. Oshqozon kasalliklar va fanlar
> Salem A, Roland BC "Kichik ichak bakterial ko'payishi (SIBO)" Journal of Gastrointestinal va oshqozon-ichak tizimi 2014; 4: 225