Gepatit va siroz o'rtasidagi farq nima?
Gepatit va siroz o'rtasida qanday farq bor? Ikkala kasallikning alomatlari, sabablari va davolanishlari qanday va ular qanday o'xshash?
Gepatit va siroz o'rtasida o'xshashliklar va farqlar
Gepatit va siroz - bu jigarga ta'sir qiluvchi ikkala kasallik. Jiddiy farqlar mavjud, ammo umuman olganda, firma susayishi mumkin (yoki davolash mumkin), ammo siroz ko'pincha surunkali gepatitning yakuniy natijasi sifatida jigarning doimiy shikastlanishiga tegishlidir.
Gepatit va siroz ko'p hollarda kasallikning davomiyligida bo'lganidek, semptomlar juda o'xshash bo'lishi mumkin. Gepatitning ayrim shakllari juda tez paydo bo'lishi mumkin bo'lsa-da, siroz ko'proq asta-sekin rivojlanadi.
Keling, ikkala kasallik bilan yuz beradigan alomatlarni ko'rib chiqaylik, kasallikning asoslarini tavsiflab, so'ngra asosiy o'xshashlik va farqlar haqida gapiraylik.
Jigar kasalliklarining umumiy belgilari
Jigar kasalliklari alomatlari gepatit, sirroz yoki jigar etishmovchiligi yoki buzilishiga olib keladigan boshqa har qanday sharoitda mavjud bo'lishi mumkin. Ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Sariqlik - sariqlik yoki sarg'ish teri va oqning ko'zlari (sklera) jigar kasalligining keng tarqalgan alomatidir, ammo ko'plab sabablari bor. Sariqlik qonda (hiperbilirubinemiya) bilirubin , sariq rangdagi pigment hosil bo'lishidan kelib chiqadi (sariqlik ham chaqaloqlarda paydo bo'ladi, lekin bu normal fiziologik jarayondir). Sariqlik tez va dramatik tarzda rivojlanishi mumkin (o'tkir gepatit yoki o't yo'llari bilan obstruktsiya) yoki o'rniga asta-sekin va nozik tarzda rivojlanadi.
- Erkaklarda katta ko'kraklar - Jinekomastiya deb ataladigan kengaygan ko'kraklarda jigar etishmovchiligi tufayli kelib chiqqan estrogenning oshishi tufayli jigar kasalligi bilan keng tarqalgan.
- Sizning teringizni qichishish - Surunkali qichishish (qichishish) jigar kasalligi bilan keng tarqalgan va terida hosil bo'lgan safro tuzlari bilan bog'liq. Bunday qichishish odatda toshma bo'lib qoladi.
- Qonning qaytishi - Qonning qaytishi jigar kasalligiga turli sabablar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Eng yomoni, qizilo'ngach varikoz. Qizilo'ngach varikozlari qizilo'ngachda asosan varikoz tomirlardir. Oyoqlarda joylashgan qon tomirlaridagi zaif qon aylanishi tufayli qonning zaxirasi va havoni keltirib chiqarmoqda, qon bosimining oshishi, portal gipertenziyasiga olib keladigan jigar shikastlanishi va jigarda qon bosimi ortishi bilan bog'liq. Portal gipertoniyasi gepatitdan ko'ra siroz bilan juda ko'p uchrab turadi, chunki qorin jigar orqali o'tadigan qon tomirlari uchun "shlangga chayqalish" vazifasini bajaradi.
- Go'shtning qon ketishi.
- Kattalashtirilgan jigar - Gepatit bilan qorinning o'ng yuqori chuqurligida qovurg'alar ostidan sezilarli darajada jigar ko'payadi va kengayadi. Sirroz bilan jigar ko'pincha kichikroq va mustahkam bo'lib, yuqori qorindagi sezilarli paytda tosh kabi his etishi mumkin.
- Oyoqlarning shishishi yoki shishishi.
- Bakterial peritonit - peritonit qorin bo'shlig'ida infektsiyaga ishora qiladi.
- Ascitlar yoki qorin bo'shlig'ida suyuqlik deb ham ataladigan - Ascitlar qorin bo'shlig'ini shishiradi va shishiradi, shiddatli bo'lsa, qorin bo'shlig'ining bosimi tufayli ko'krak bo'shlig'iga yuqoriga qarab siqib chiqadi.
- Kutishni va boshqa uyqu buzilishlarini uyqu.
- Ongning yo'qolishi.
- Ruhiy tartibsizlik yoki unutimlilik - Jigarning asosiy vazifalaridan biri qonni "detoksifikatsiya qilish", ya'ni toksinlar va qondan boshqa moddalarni olib tashlashdir. Jigar funktsiyasi buzilganida, bu toksinlar qon oqimida paydo bo'lishi mumkin. Jigar ensefalopati - bu letargiya, chalkashlik, anormal mushaklarning harakatlari, amneziya va ko'pincha dramatik shaxsiyat o'zgarishi bilan tavsiflanadi. Ba'zan Altsgeymer kasalligi kabi yanglishdir, lekin ba'zi hollarda, hech bo'lmasa qisman qayta tiklanishi mumkin.
- Charchoq - Surunkali charchoq, yaxshi dam olish kuniga javob bermaydigan charchoq turi ham gepatit, ham siroz bilan juda keng tarqalgan.
O'tkir gepatitning alomatlarining katta ro'yxati gepatitning yanada ko'proq belgilari haqida gapiradi.
Gepatit va sirozga qarshi
Gepatit va siroz o'rtasida muhim o'xshashlik va farqlarni tushunish uchun avval ushbu ikki shartni aniqlash va ta'riflash foydali bo'ladi. Quyida keltirilgan ikkita shart o'rtasida sezilarli qarama-qarshilik mavjud.
Gepatit
Gepatit - bu jigar yallig'lanishi bo'lib, u nafaqat gepatit B, balki boshqa narsalar kabi mashhur viruslar tomonidan ham keltirishi mumkin. Gepatitning shakllari:
Yuqumli gepatit - Gepatitning bir necha yuqumli sabablari bor. Ular orasida gepatit A, B, C, D va E kabi infektsion mononuklyoz (Epstein-Barr virusi) va sitomegalovirus kabi virusli infektsiyalar mavjud.
Giyoxlantirilgan gepatit - Jigar etishmovchiligiga olib kelishi mumkin bo'lgan ko'p dori mavjud.
Spirtli gepatit - Spirtli ichimlik spirtli gepatit, yog'li jigar va siroz kabi ko'plab usullar bilan jigarga ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Semirib ketish - Alkogolsiz yog'li jigar kasalligi - bu NASH yoki alkogolsiz steatohepatit deb ataladigan kasallikka duch keladigan Qo'shma Shtatlarda ko'payib borayotgan holat. Gepatitning boshqa turlarida bo'lgani kabi, NASH jigarni (sirrozni) shikastlashda ham davom etishi mumkin.
Otoimmün gepatit - Otoimmün kasalliklar , badanimiz o'z to'qimalariga qarshi antikorlar qiladigan narsalar.
Toksik / kimyoviy ta'sirlar - jigarda toksik moddalardan insektitsidlardan odatdagidan tozalanadigan kimyoviy moddalarga toksik moddalar mavjud.
Jigar sirozi
Sirroz - bu jigar shikastlanishi. Jigar jarohatlardan keyin qayta tug'ilish qobiliyatiga ega, ammo takroriy jarohatlar yoki surunkali gepatit kabi surunkali infektsiyalar bilan bu jarayon kesiladi. Oxir-oqibat, jigar samarali ishlashga qodir bo'lmay, skar shakllana boshlaydi.
Sirozning sabablari asosan gepatitga olib keladigan narsalardir, lekin jigarni jarohatlash yoki surunkali infektsiyalarda bo'lgani kabi jigarni davolash uchun qobiliyatini yengib o'tish. Qo'shma Shtatlarda eng ko'p uchraydigan sabablar spirtli jigar kasalligi va firma Sga kiradi .
Siroz, gemokromatoz (gepatit temir haddan tashqari yuk kasalligi), alfa-1-antitripsin etishmovchiligi, irsiy qobilyatsizligi yo'qligi va yo'g'on ichak yo'llari kabi konjenital biliar atreziya (o't yo'llari yo'q.)
Siroz og'irlashganda, jigar funktsiyasi yo'qoladi va bir vaqtning o'zida organ kichikroq bo'ladi va u qattiqlashadi. Agar noto'g'ri jigar bo'lsangiz, suyuqlik oyoq va qorin bo'shlig'ida to'planadi. Bile tuzlar osongina sariqlik va qichishishga olib kelishi mumkin bo'lgan terida mustahkamlanadi. GI traktida va qizilo'ngachda katta tomirlardan qon ketishi ham yuz berishi mumkin. Toksinlar qonda to'planib, chalkashlikka va ruhiy sekinlashishga olib kelishi mumkin. Oldinga sirozli shaxslar uchun ushbu kasallik uchun yagona haqiqiy, mutlaq, davolash jigar transplantasidir . Afsuski, jigar etishmovchiligi va jigar saratoni kabi sirrozning ko'plab asoratlari mavjud .
Sirroz ham sog'lom jigar to'qimasini ishlamaydigan chandiq to'qimalariga almashtiradigan holatdir. Bu holat odatda spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni nazorat qilmaydigan shaxslarda paydo bo'ladi. Tadqiqotga ko'ra, sirozga qarshi davolovchi vosita yo'q. Shunga qaramasdan, to'g'ri davolash semptomların şiddetini kamaytiradi va kasallikning rivojlanishini sekinlashtiradi. Sirozning alomatlarini kamaytirishga qaratilgan dastlabki qadam alkogol ichimligini to'xtatishdir. Spirtli ichimliklarni ichishga davom etsangiz, bu jigarni va vaqtincha o'limga olib kelishi mumkin. Yangi tadqiqotlar gepatitning sirroz rivojlanishiga va sirrozning yomonlashishiga yo'l qo'ymaslikning keyingi usullarini ko'rib chiqadi. Misol uchun, statinlar jigar kasalligi bo'lgan odamlarda siroz xavfini kamaytirishi mumkin. Agar sizda gepatit bo'lsa yoki sirroz rivojlangan bo'lsa, bu ishlarni yaxshi biladigan mutaxassisni topish juda muhimdir.
Gepatit va siroz o'rtasida o'xshashliklar
- Gepatit va sirrozlar jigarni o'z ichiga olgan sharoitlardir, bu esa jigar funktsiyasini anormal tekshiruvga olib kelishi va jigar etishmovchiligi semptomlariga olib kelishi mumkin.
- Ham firma va sirroz jigar saratoniga , jigar etishmovchiligiga yoki jigar transplantatsiyasiga bo'lgan ehtiyojga olib kelishi mumkin .
Gepatit va siroz o'rtasidagi farq
Gepatit va sirroz o'rtasida juda katta farqlar mavjud, garchi ular xuddi shu narsa bilan bog'liq bo'lsa ham.
- Reversibilite - Jarrohlik ta'rifi (qo'rqitish) yo'li bilan qaytib kelmaydi, gepatit sababga qarab butunlay teskari bo'lishi mumkin.
- Qon tekshiruvi - Jigar fermentlari (AST va ALT kabi) ko'pincha gepatit, ayniqsa, o'tkir gepatit bilan juda yuqori bo'ladi. Siroz bilan esa, hech bo'lmaganda erta bosqichlarda, jigar funktsiyasi testlari biroz anormal bo'lishi mumkin.
- Gepatitdan tashqari sharoitlar sirozga olib kelishi mumkin - Misol uchun, hemokromatoz , alfa-1 antitripsin etishmovchiligi va boshqalar sirozga olib kelishi mumkin.
- Davolash - Gepatit bilan, odatda, kasallikning oldini olish, masalan infektsiyani davolash, giyohvandlik bilan bog'liq gepatitni keltirib chiqaruvchi preparatni olib tashlash yoki og'irlikni kamaytirish va NASH bilan metabolizmni oshirish. Siroz bilan qorin bo'shlig'i doimiydir va davolash mumkin emas. Shuning uchun, maqsad, siroz bilan bog'liq alomatlar davolash va boshqa jigar hasarının oldini olish.
- Semptomlar - O'zining eskirgan taloqlari, trombotsitlar soni pastligi va qonda past protein miqdori (boshqa muammolarga olib boruvchi) gepatitga qaraganda sirroz bilan ko'proq tarqalgan portal gipertenziya (yuqorida qarang).
Gepatit va siroz o'rtasidagi farqlarning pastki chizig'i
Ko'p jihatdan, gepatit va siroz shu kabi jarayonlarga o'xshaydi, biroq davomli. Yaxshiyamki, sirozga olib keladigan jigar yallig'lanishining ko'plab sabablari yaxshi tibbiy yordam bilan erta bosqichlarda tiklanishi mumkin. Misol uchun, ichkilikni tark etish spirtli ichak sirozi va surunkali gepatit C ni davolashda juda katta farq qilishi mumkin, bu sirozning oldini olish va sirozning ko'plab asoratlariga olib kelishi mumkin. Gepatit C davolashni kamida 90 foiz infektsiyani bartaraf etishga olib kelishi mumkinligi aniqlandi, ammo ko'pchilik odamlar sirozni rivojlanguncha kasallik borligini bilmaydilar. Endi firma uchun xavf omillari bo'lgan kishilarni emas, balki 1945-1965 yillar oralig'ida tug'ilgan har bir insonni Gepatit S sinovini o'tkazish tavsiya etiladi .
> Manbalar:
Faria, R., Woods, B., Griffin, S., Palmer, S., Sculpher, M. va S. Ryder. Fibroz bilan Gepatit C-da Sirrozga Progressionning oldini olish: Yangi to'g'ridan-to'g'ri antiviral bilan ketma-ket terapiyaning samaradorligi va samaradorligi. Oziq-ovqat farmakologiyasi va terapiyasi . 2016. 44 (8): 866-76.
> Kasper, Dennis L., Entoni shahri Rabva mahallasi Fauci va Stiven L. Hauser. Harrisonning ichki kasallik tamoyillari. Nyu-York: McGraw Hill ta'limi, 2015. Chop.
Li, J., Chaung, K., Nguyen, P., Le, A., Hoang, J. va M. Nguyen. Surunkali gepatit B (CHB) kasalliklarida alkogolsiz yog'li karaciğer (FL) bo'lgan bemorlar ichidagi sirg'ozning rivojlanish darajasi. Gastroenterologiya . 2017. 152 (5): Qo'shimcha 1: S1081-1082.