AST va ALTga qarash
Jigar fermentlari - bu qon testida o'lchanadigan jigar tomonidan ishlab chiqariladigan moddalardir. Qoningiz bilan aylanib yuradigan bu fermentlarni o'lchash shifokorlarning jigaringizning sog'lig'ini bilishlariga imkon beradi. Jigar va qon oqimidagi bu fermentlar minglab, ammo ulardan ikkitasi - aminotransferazlar AST va ALT - jigar zararini va kasalligini aniqlash uchun juda foydali.
Aminotransferas nima?
Aminotransferazlar jigar energiya saqlash molekuli glikogenini ishlab chiqarish uchun foydalanadigan kimyoviy moddalardir. Aspartat aminotransferaza yoki AST, jigarda, shuningdek miya, oshqozon osti bezi, yurak, skelet mushagi, buyrak va o'pkada ham mavjud. Alanin aminotransferaza yoki ALT, asosan, jigarda topilgan.
Jigar fermentlari qanday sinovdan o'tgan?
AST va ALTni sinash uchun shifokor, odatda, albumin, bilirubin va protrombin kabi bir necha qo'shimcha testlardan iborat bo'lgan fermentlar testini buyurishi kerak. Agar texnik sizning qoningiz namunasini ko'rib chiqsa va sinovdan o'tkaziladigan laboratoriyaga yuboradi. Natijalar shifokoringizga yuboriladi.
Oddiy AST va ALT darajalari nima?
Ost va ALTning normal darajasi insondan odamga farq qiladi va sizning tanangiz ommaviy indeksiga (BMI) yoki bo'yingiz va vazningizga bog'liq bo'ladi. AST va ALT ning oz miqdori odatda qoningizda bo'ladi, shuning uchun bu sizning normal darajangizdan katta muammo bo'lib, bu muammolarni ko'rsatmoqda.
O'tkir virusli gepatit bilan kasallanganlar 1000 litr qonni (IU / L) 1000dan ortiq aminotransferaza miqdoriga ega bo'lishi mumkin. AST va ALT uchun umumiy an'anaviy laboratoriya intervallarni quyidagilar:
- AST 2-45 IU / L
- ALT 2-40 IU / L
Nima uchun ASST va ALT Foydali?
Ushbu fermentlar qon ta'minoti bilan aloqangiz ko'p bo'lgan jigar hujayralarida (gepatotsitlar) mavjud bo'lganligi uchun, gepatotsitlar zararlanganda AST va ALT qonga «oqishi» mumkin.
Qon tahlillari qoningizdagi bu fermentlarning darajasini aniqlaydi va shifokorlar bu ma'lumotdan tashxis qo'yish yoki qo'shimcha testlarni topshirish uchun foydalanishlari mumkin.
Ham jigar fermentlarining anormal darajada yuqori bo'lishi jigar hujayralari zararlanganligini ko'rsatadi, ammo ular nima uchun zarar yetkazilganini tushunolmaydilar. Enzim darajasining oshishi boshqa kasalliklarda ( yurak xuruji , semizlik, diabetes mellitus , mononukleus) kuzatilishi mumkin, chunki ular katta hajmdagi jumboqdan iborat. Shifokorlarga to'liq klinik ko'rinish berish uchun boshqa qon testlari, bemorni tekshirish va tibbiy xulosalar bilan ferment darajalari qo'llanilishi kerak.
AST organizmdagi ko'plab joylarda joylashganligi sababli, faqat ASTning yuqori darajasi jigar kasalligini tavsiya etmaydi (sezilarli, ammo kamdan-kam hollarda, istisno - Wilson kasalligidir). Biroq, ASTning ALTga nisbati, yoki ALT darajasiga nisbatan AST darajasi, ichkarida sodir bo'layotgan narsalarga oid bir qancha maslahatlar beradi. Ushbu stavkalar asosida shifokorlar diqqatini jigar kasalligining qaysi turiga olib kelishi mumkinligiga qaratishi mumkin. Jigar kasalligi uchun ishlatiladigan umumiy qoidalar:
- AST: ALT nisbati (ALT darajasi ASTga nisbatan yuqori yoki tengdir), ammo darajalar juda yuqori bo'lib, o'tkir virusli gepatit yoki dori bilan bog'liq gepatitni ko'rsatadi.
- AST: ALT nisbati 2: 1 dan yuqori (AST dan ALT darajasiga ikki marta) spirtli jigar kasalligi haqida juda ko'p gapiradi.
- AST: ALT darajasi birdan yuqori (AST darajasi ALTdan yuqori bo'lgan) spirtli gepatit bo'lmagan odamda sirozni ham ko'rsatishi mumkin.
Ko'proq o'qing:
Manbalar
- Pratt DS, Kaplan MM. Jigar funktsiyasini baholash. In: AS Fauchi, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), Harrisonning ichki tibbiyot printsiplari , 17s. Nyu-York, McGraw-Hill, 2008.