Uyqu buzilishining yomon oqibatlaridan aziyat chekadiganlar uchun, ko'pgina diagnostika testlari mavjud bo'lib, bu muammolarning nima bo'lishi mumkinligini yaxshiroq tushunishga olib kelishi mumkin. Imkoniyatlarni ko'rib chiqaylik.
Overnight Oximetry
Gecbir oximetri, eng oddiy va umuman, eng erta uyqu tadqiqotlari biri hisoblanadi. U kislorod darajasini va yurak tezligini doimiy ravishda o'lchaydigan barmoq yoki quloqning ustida ishlaydigan probani (kiyim piniga o'xshash) foydalanishni o'z ichiga oladi.
Bu qizil rangli va yorug'lik bilan amalga oshiriladi, desaturatsiyani (yoki kislorodni yo'qotishni) taklif qiladigan qon rangidagi o'zgarishlarni aniqlaydigan sensorlar paydo bo'ladi.
Ushbu test odatda uyquda uyda amalga oshiriladi. Kecha nafas olish bozuklukları uchun xavf ostida bo'lgan shaxslarni aniqlash mumkin. masalan, uyqu apneasi va polizomnogramma kabi qo'shimcha baholashga muhtoj bo'lganlarni aniqlash uchun ishlatilishi mumkin.
Polisomnografi (PSG)
Bu asosan uyqu buzilishlarini aniqlash uchun oltin standart sifatida qaraladi. Bu shifoxonadagi maxsus xonalarni, uyqu laboratoriyasini yoki hatto maxsus jihozlangan mehmonxona xonasidan iborat bo'lishi mumkin bo'lgan uyqu markaziga tashrif buyurishni o'z ichiga oladi. Ushbu uyquning olib borilishi o'rganilgan texnik tomonidan kuzatiladigan bir kechada turar joyni o'z ichiga oladi.
EEG , EKG, nafas olish, kislorod darajalari, mushaklarning ohanglari va ko'z va ekstremizm harakatlarini o'z ichiga olgan holda, uxlash vaqtida turli xil fiziologik parametrlar kuzatiladi.
Shuningdek, tungi uyquni yozib beruvchi video va audio yozuv ham mavjud. Ushbu testlar uyquning apneusidan to tashvishsiz oyoq sindromidan parasomniyalargacha bo'lgan ko'plab uyqunlik kasalliklarini tashxislashi mumkin va hatto uyqusizlikning boshqa sabablarini bartaraf etishda ham foydali bo'lishi mumkin.
Titratsiyani o'rganish
Har doim Pozitiv Havo bosimi (CPAP) bilan titrlash, ko'pincha kutish vaqtini tejash, bemorga sarf-xarajatlarni kamaytirish va imkon qadar tez uyqu apnasini davolash uchun diagnostik polisizm (PSG) bilan bir xil kecha davomida amalga oshiriladi.
Erta davolanish uyqu apnesining yurak-qon tomir komplikasyonlarini kamaytirishi mumkin. Muxtasar qilib aytganda, bir mutaxassis asta-sekin yumshoq niqob orqali najasni to'xtatishning eng ko'p yoki butun qismlarini yo'qotadigan darajaga etkazadigan CPAP bosimini (bosimli xonadon kislorodi emas) oshiradi. CPAP bosimi bu darajaga uy davosi uchun buyuriladi.
Kasal tez-tez kechasi CPAP yoki bilevelning past bosimi bilan boshlanadi. Kishi uyquga ketganda, ular nafas olishda uzilishlar kuzatiladi. Har qanday hipopnez, apneik hodisalar yoki horg'in-kuyikish uyqu texnikining CPAP-ning bosimini masofadan boshqarishga imkon beradi. Shunga qaramay, odam yuqori bosim ostida kuzatiladi. Maqsad apne va hipopnoe voqealarini kamaytirish va horlamani yo'q qilishdir.
Shuningdek, bemorni samarali bosimli supinaga (ularning orqa tomonida) va tez ko'z harakati (REM) uyqusi davrida titrlash uchun idealdir. Bu ikki holat ko'pincha yomon uyqu apneasiga olib keladi, shuning uchun bu sharoitlarda samarali bosim eng qulay bo'ladi.
Ko'pincha ushbu tadqiqotning oxiriga kelib, tazyiqlar yanada oshishi mumkin. Bu tekshiruvchi shifokorga turli bosimlarning taqqoslashlarini amalga oshirish imkonini beradi.
Shuningdek, u odamning uyqu apnesini eng samarali boshqarish uchun bosim o'tkazilishi kerak bo'lgan o'zgarishlarni ham ko'rsatishi mumkin.
Ko'p Kutish Kechikishga Test (MSLT)
Ko'p Kutish Kechliklari Testi (MSLT) ham tez-tez yuriladigan laboratoriya deb ataladi. Yuqorida tavsiflangan polysomnogram (PSG) ga o'xshash.
Ushbu tadqiqotlar, odatda, boshlang'ich kechada PSJ tadqiqotidan so'ng amalga oshiriladi. Uyg'onganidan so'ng, bir kun kun davomida rejalashtirilgan nap vaqtlari bo'ladi . Ular odatda har ikki soatda sodir bo'ladi.
Umuman olganda, bemorni yotqizishadi va uxlab qolmoqchi bo'lgan joyda 20 minut yotishadi.
Texnik uyquning boshlanishi va ayniqsa, REMning uyquini kuzatadi. 20 daqiqadan so'ng, odam uyg'otadi yoki yostig'i vaqti tugaganini aytadi. Ikki soatlik interventsiyalarda bu jarayon takrorlanadi. Odatda, ular 10 soatlik muddat ichida yuz beradi.
Ushbu testlar ortiqcha kunduzgi uyqusizlikni aniqlash uchun foydalidir. Bu uyqu apneasi , idyopatik hipersomniya (sababsiz ortiqcha uyqu ) va narkolepsi kabi ko'plab kasalliklarda mavjud bo'lishi mumkin. Ayniqsa, bu uyqu davrlarida REMning erta boshlanishi narkolepsiyaga olib kelishi mumkin.
Aktigrafiya
Aktigrafiya - kichik, qo'l soati o'lchovli asbobdan foydalangan holda faoliyatni o'lchash. Ushbu qurilma harakatni kuzatib turadi va uzoq vaqt davomida uyquni uyg'otadigan davrlarni yoki sirkadiyalik ritmalarni baholash uchun ishlatilishi mumkin. Ular bir necha haftalar yoki hatto oylar uchun ishlatilishi mumkin.
Qurilmalar uyqu uyg'onish davrida uzilishlar mavjudligini aniqlashga yordam beradi, chunki ko'pchilik surunkali ritm buzilishi kabi rivojlangan uyqu o'zgarishlar sindromi, kechiktirilgan uyqu fazasi sindromi yoki hatto uyqusizlik bilan shug'ullanadi . Bu natijalar odatda uyqu kundaligi bilan bog'liq.
Kutish kundaligi
Uyqu diaryasi yoki uyqu diagrammasi, ayniqsa, sirkadiyalik ritm buzilishi yoki uyqusizlikni baholashda, ayniqsa, aktigrafik ma'lumotlarga qo'shimcha ravishda foydalidir. Ular shuningdek, bolalar o'rtasida uyqu muammolarini baholash uchun ham foydalanilishi mumkin.
Umuman olganda, ular haftalar va oylar davomida qog'oz yozuv va hujjat uyqusida va uyg'unlikda. Yotoqxonalar va uyg'onish vaqtlari qayd etilgan. Kechasi yoki kunduz davomida har qanday uyqusizlik davri ham hujjatlashtiriladi. Ba'zida kofein , spirtli ichimliklarni yoki dorilarni ishlatish ham qayd etilishi mumkin.
Uy ishi
Ko'pchilik uyda uyqu holatida bo'lishidan ko'ra uyda ancha yaxshi yotishadi. Bu, albatta, to'g'ri va ko'pchilik uyqu buzilishlarini uyda baholashga imkon beradigan texnologiyalarni ishlab chiqishga majbur qilmoqda. Ular kislorod darajasiga, yurak urish tezligiga va ko'krak va qorin bo'shlig'ining maxsus kayışlar bilan harakatlanishi kabi uyquning asosiy parametrlarini kuzatuvchi cheklangan izlanishlarni o'z ichiga olishi mumkin. Ba'zi titrlash ishlari avtomatik ravishda titrlash ishlari kabi CPAP mashinasi orqali uyda o'tkazilishi mumkin.
Bundan tashqari, yangi texnologiyalar izlanmoqda, bu esa boshqa monitoringlarga olib kelishi mumkin. Umuman olganda, ushbu yangi texnologiyalar ularning chaqaloqligidadir va hozirgi oltin tanqisligi standarti sifatida ma'lumot ishonchli bo'lmasligi mumkin, ya'ni akkreditatsiya qilingan uyqu markazida kechqurun polisomogramma hisoblanadi.
Manbalar:
Littner, M. va boshq. Ko'p uyquni kechiktiradigan testni klinik ishlatish va yurish-turish testini yuritish uchun amaliy parametrlarni. Kutish ; 28: 113.
Mitler, M. va Miller, J. Uyqusizlik uchun test usullari. Behav Med; 21: 171.
> Stepanski, E. va boshq . Asosiy uyqusizlikda uyqusizlikdan kunduzgi uyquga ta'siri. Kutish ; 23: 215.