OXIRdagi odamlar uchun oqibatlar juda yomon
Chekish xavfi sigaretni yoqqan har bir kishi uchun yaxshi ma'lum bo'lsa-da, ular OIV bilan yashovchi odamlar uchun juda ham yomon.
Bir tomondan, VICh OITV va OIVga aloqador bo'lmagan kasalliklarning yuqori darajalariga aylanadigan doimiy yallig'lanishni keltirib chiqarmoqchiman . Endi chekish yukini va uning o'pka, yurak va boshqa organlar tizimiga ta'siri qo'shiladi va sigareta bugungi kunda OIV infektsiyasiga chalingan shaxslarda, hatto sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatadigan va erta o'limga sabab bo'lgan yagona sabab sifatida qaraladi. to'liq bosim ostida antiretrovirus terapiya .
Buning sababi shundaki, AQShda OIVga chalingan odamlarning chekish darajasi umumiy aholi sonidan ikki barobar ko'p. Buning sabablari juda ko'p bo'lsa-da, asosiy sabablardan biri OIVni birinchi toifa yordami kabi davolashga yaramaydi.
Ko'pincha OIV infektsiyasi alohida holatda davolanadi, bemor va shifokor ko'pincha boshqa barcha profilaktika choralarini bir tomonga qo'yadi. OIV infektsiyasini davolash va boshqarish bilan bir qatorda, sigaretani to'xtatish bilan bir qatorda, biz viral yukni aniqlanmagan darajalarga tushirishga va chekishni cheklashni boshqa kunga qoldirishga qaratamiz.
Biz buni endi qila olmaymiz. Bugungi kunda tadqiqot natijalari shuni ko'rsatdiki, chekish nafaqat OIV bilan kasallangan odamlarning umr ko'rishini keskin kamaytiradi, balki kasallik va hatto kasallikning tarqalish xavfini oshiradi.
1. OIV bilan kasallangan odamlar OIVdan ko'proq chekishadi
OIVga chalinganligingizdan qat'iy nazar, Kopengagen Universiteti tadqiqotlari, umumiy aholi ichuvchilarga nisbatan sigmasimon sigaretni mustaqil xavf omili sifatida 12,3 yildan ortiq vaqt davomida yo'qotish bilan bog'liq degan xulosaga keldi.
OITV bilan kasallanganlar soni 1021 nafarni va kasallanganlar soni 10 mingtani tashkil etgan tadqiqot natijalariga ko'ra, OIVga chalingan bemorlarning o'lim ko'rsatkichi ularning kasallangan bo'lmaganlarga nisbatan uch baravaridan ortiq.
OITVga chalinganlarni va sigaret chekadigan kishilarni taqqoslaganda, tengsizlik yanada kuchayadi.
Tadqiqot natijalariga ko'ra, OIV bilan yashayotgan 35 yoshli chekuvchi odamlarning o'rtacha umr ko'rish darajasi o'rtacha 62,6 yilni tashkil etdi, 78,4 yilga qaraganda OIV bilan chekishmagan.
2. Sigaret sizning o'pka saratoni xavfini sezilarli darajada oshiradi
Emfizema va o'pka saratoni uzoq vaqtdan beri chekish bilan bog'liq bo'lib, uning OIV bilan kasallangan odamlarga ta'siri avvalgiga nisbatan ancha xavfli ko'rinadi.
AQSh Veteran ishlari departamenti tomonidan o'tkazilgan keng miqyosli tadqiqotlar OITV bilan kasallangan 7294 nafar chekuvchi va 75,750 nafari OIVga chalingan sigaret chekuvchilar orasida o'pka saratoni ko'rsatkichlarini ko'rib chiqdi. Tadqiqotchilarning ta'kidlashicha, chekishning umumiy populyatsiyasi bilan taqqoslaganda o'pka saratoni darajasi qariyb ikki barobarga ko'paygan va OITSga chalingan bemorlarda o'pka saratoni xavfi 14 marta oshgan.
Bu raqamlarning ko'payib ketishiga olib keladigan narsa, bu odamning CD4 soni , virus yuki , kasallik tarixi yoki odam antiretrovirus terapiyasida bo'ladimi-yo'qligiga qaramasdan, bu o'sishning kelib chiqishi edi.
OITV bilan og'rigan bemorlarning o'lim ko'rsatkichlari ham yuqori bo'lib, aholi ichidagi chekuvchilarning 40 foizi bilan solishtirganda nafaqat o'pka saratonining 10 foizini o'stirish darajasi.
3. Sizning yurak xurujingiz va qon tomiringizning xavfi ikki barobar
Sigaret chekmaydimi yoki yo'qmi, yurak xastaligi uzoq muddatli OIV infektsiyasiga chalingan odamlarda jiddiy tashvishga solmoqda. AQSh Veteranlar idorasiga ko'ra, sigareta mustaqil xavf omili sifatida cheklangan bo'lib, umumiy aholi bilan taqqoslaganda OITSga chalingan odamlarda yurak xuruji xavfini ikki baravar oshiradi.
Bu, muvaffaqiyatli antiretrovirus terapiya (ART) bo'lganlar uchun ham haqiqiydir. 2016-yilgi Massachusets shtatidagi umumiy shifoxonada tadqiqotchilar tomonidan olib borilgan izlanishlarga ko'ra, ART faqat yurak xastaligi bilan bog'liq yuqori arterial yallig'lanishni kamaytirish uchun yetarli emas.
Agar siz OITVga chalingan odam bo'lsangiz, natijalari yanada yomonlashadi, chunki u hech qachon sigaret qilmagan OIV bilan kasallanganlarga nisbatan ikki barobar ko'proq yurak xuruji yoki qon tomir xavfi bilan bog'liq.
Biroq, bu narsalarning aylanmasligini anglatmaydi. Xuddi shu ishda sigaretani to'xtatish orqali o'tkir yurak xastaligi xavfi uch yil davomida deyarli yarmiga kamayganligini ko'rsatdi.
4. Sigaret qiluvchi shaxslar bo'yinbog' va anal raklar tomonidan nomutanosib ta'sir ko'rsatmoqda
Bachadon bo'yni saratoni, ayniqsa invaziv bachadon bo'yni saratoni (ICC) uzoq vaqt davomida Kasalliklarni nazorat qilish va infektsiya markazlari tomonidan OITSni aniqlovchi kasallik deb tasniflandi. Xuddi shunday, umumiy populyatsiyada kam ko'rilgan anal sexlar erkaklar bilan jinsiy aloqada bo'lgan OIV bilan kasallangan erkaklarda (MSM) ajoyib darajada yuqori darajada bo'ladi.
Inson papillomavirusi (HPV) bu saratonlarning ikkalasi bilan ham bog'liq bo'lib, "saratonga chalingan lezyonlarning rivojlanishiga yordam beradigan" yuqori xavfli "suyak bilan - bu ICC va anal saratoniga olib kelishi mumkin.
Faqatgina HPV ning tabiiy ko'rinishini o'zgartirish va ushbu kasalliklarning har ikkalasini ham xavfini kuchaytirishi cheklangan bo'lib, u OIV infektsiyasiga chalingan bemorlarda bu saratonlarning tezligini oshiradi, bu esa bachadon bo'yni saratoni xavfini 15 baravar oshiradi ayollarda va AQShning umumiy aholisi bilan taqqoslaganda MSMda anal saraton xavfi 40 barobar oshdi.
Bundan tashqari, simptomatik HPVni rivojlanish xavfi (masalan, anal sarig'i, saratondan oldingi zararlanishi) OIVga chalingan odamlarda chekish orqali kuchayadi. Sietldagi Vashington Universitetidagi tadqiqotchilarning 2013 yilgi tadqiqotida ta'kidlanishicha, OIV infektsiyali MSM bilan HPVni sotib olishda 3 barobar ko'p o'sishi mumkin.
5. Chekish sizning chaqaloqqa OIVni yuborish xavfini oshiradi
Rivojlangan va rivojlanayotgan mamlakatlarda onalar va bolalarga OIV infektsiyasini oldini olish bo'yicha tibbiy tadbirlar (PMTCT) juda samarali bo'ldi.
AQShda ushbu kasallik yiliga taxminan 100 ta yangi holatga tushib qolgan bo'lsa-da, hatto Janubiy Afrikada - butun dunyodagi eng ko'p OIV infektsiyasiga ega mamlakat - biz 30% 2001 yilda PMTCT ni 2010 yilga kelib 2,7 foizga etkazish.
Ammo, aholi miqyosida ko'rilgan muvaffaqiyat, agar OIV bilan kasallangan onaning sigareta chekayotgan bo'lsa, nima bo'lishidan qat'iy nazar, nima bo'lishini aks ettirmaydi. Onalar va bolalarni kohort o'rganish (Bruklindagi va Bronx, Nyu-Yorkda o'tkazilgan to'rt yillik tadqiqotlar) tadqiqotchilari tomonidan olib borilgan keng miqyosli tekshiruv OIV tarqalishiga yo'l qo'ymaslik oqibatida tug'ilishning oqibatlarini o'rganib chiqdi.
Topilgan narsalar, birinchi trimestrdan keyin sigareta olgan OIV bilan kasallangan homilador onalar, birinchi trimestrdan so'ng sigaret tutmagan hamkasblariga nisbatan OITSni chaqaloqlarga etkazish xavfining uch barobar oshganligi edi.
Bu o'sish membranalarning oldindan ajralishi bilan bog'liq edi. Ayniqsa, tug'ruqdan oldin OIVga duch kelmagan onalarga (yoki davolanish vaqtida to'liq bosim o'tkazilmagan virus yukini) kiritmasdan, bu kabi yoriqlar tug'ilmagan bolaga etkazilish ehtimolini sezilarli darajada oshirishi mumkin.
Manbalar:
Helleberg M .; Afzal, S .; Kronborg, G .; va boshq. "OITV-1ga chalingan shaxslar orasida chekish bilan bog'liq bo'lgan o'lim: umumdavlat aholisining kohort tadqiqotlari". Klinik yuqumli kasalliklar. 2013 yil mart; 56 (5): 723-734.
Sigel, K .; Wisnivesky, J .; Adliya, A .; va boshq. "OIV infektsiyani o'pka saratoni uchun mustaqil xavf omili". Retrovirus va imkoniyatli infektsiyalar bo'yicha 17-konferentsiya (CROI 2010). San-Fransisko; 16-19 fevral, 2010 yil: Xulosa 30.
Petoumenos, K .; Worm, S .; Reiss, P .; va boshq. "OIV infektsiyali bemorlarda sigaretani tark etishdan keyingi yurak-qon tomir kasalliklari ko'rsatkichlari: D: A: D ishlashi (*)." OIV-OITS. Avgust 2011; 12 (7): 214-421.
Minkoff, H .; Feldman, G .; Strickler, H .; va boshq. "OITS bilan kasallangan va nojo'ya ayollarda sigareta va inson papillomavirus infektsiyalari o'rtasidagi munosabatlar." Yuqumli kasalliklar jurnali. 2004 yil; 189 (10): 1821-1828.
Berns, D .; Landesman, S .; Muenz, L .; va boshq. "Sigareta chekish, membranalarning vaqtinchalik rishtasi va kam CD4 + darajadagi ayollar orasida OIV-1ning vertikal o'tkazilishi". Sotib olingan immunitet tanqisligi sindromi jurnali. Iyul 1994; 7 (7); onlayn nashr.