Herpes zoster (HZ) deb ham ataladigan shingllarni davolash bir nechta narsalarga qaratilgan: drenajni tezlashtiradigan va mushakni keltirib chiqaradigan og'riqni kamaytirish va asoratlarning, ayniqsa, post-herpetik nevralgiya (PHN) xavfini kamaytirishdir. bir necha oy yoki hatto yillar davomida zarar ko'rishi mumkin bo'lgan og'riqni bıçaklatmak yoki yoqish. PHN bir shingle epidemiyasi to'planishida to'g'ri rivojlanishi mumkin, shuning uchun ta'qib etiladigan ba'zi davolash usullari PHNni yo'qotish uchun o'ziga xos bo'lishi mumkinligini unutmang.
Bundan tashqari, xabardor bo'lish muhim: Ko'z atrofi, herpes zoster oftalmikusga ta'sir etadigan chingillalarni imkon qadar tez davolash uchun juda muhimdir. To'g'ridan-to'g'ri muomala qilmasa, u ko'rish qobiliyatiga va hatto ko'rlikka doimiy zarar etkazishi mumkin. Shingillalarning bunday turlari ko'zni ta'sir qilganligi sababli, tananing boshqa hududlari uchun davolash usullaridan ayrimlari xavfsiz emas. Quyida keltirilgan og'zaki antiviral preparatlar eng muhim hisoblanadi. Va ba'zida shifokor, ko'zning qaysi qismiga tegishli ekanligiga qarab, topikal steroid belgilaydi.
Uy sharoitlari va hayot tarzi
Ko'p jihatdan, shingillalar boshqa har qanday infektsiyaga o'xshaydi: noqulay va shubhasiz döküntüyü tetiklemekle bilan birga, sizni harorat, charchoq his qiladi va har bir narsadan umidsiz bo'ladi. Shuning uchun bu bilan shug'ullanayotganda qila oladigan eng muhim narsalardan biri, o'zingizga yaxshi g'amxo'rlik qilish yoki agar sizda TTL bilan boyitadigan boshqa kishiga g'amxo'rlik qilayotgan bo'lsangiz.
Bundan tashqari, og'riqni engillashtiradigan chora-tadbirlar ham kerak.
- Teri bilan mash torting. Og'riqni yo'qotish va qabariqlarni quritish uchun salqin kompresslarni qo'llang. (Quyida ta'rif etilganidek, topikal krem yoki patchdan foydalanayotgan bo'lsangiz, buni qilmang.)
- Tetiklantiruvchi niqob oling. Yulaf hammom og'riqdan xalos bo'lishi mumkin. Siz dorixona yoki supermarketda paketlangan kolloidli jo'xori idishlarini xarid qilishingiz mumkin yoki o'zingiznikini yaratishingiz mumkin: u erda odatdagi semiz emakxonalar, u erda nonushtada, oziq-ovqat mahsulotlarini qayta ishlash jarayonida yaxshi toza kukungacha. Iliq (issiq bo'lmagan) shkafga bir kubik suv qo'shing.
- Konfor uchun kiyim. Kiyinishdan toyish og'riqni kuchaytirishi mumkin. Agar sizning döküntünüz tanangizning bir qismida bo'lsa, qopqog'ini yopishingiz kerak bo'lsa, unda bo'shashgan va tabiiy tolalardan qilingan narsalarni kiyib oling.
- Ko'p hollarda dam olinglar. Aksariyat insonlar uchun 7 va 9 soat orasida bo'lgan, zarur bo'lgan kecha uyqusini uyg'otishdan tashqari, agar siz ularga kerak bo'lsa, kun davomida naplarni qabul qiling.
- Yaxshilab ovqatlaning. Bu shuni anglatadiki, ovqatlanish oralig'ida va orasidagi ovqatlantiruvchi oziq-ovqat mahsulotlarining xilma-xilligi, to'yingan yog ', tuz va bo'sh kaloriyalarda yuqori bo'lganlarni saqlab qolish demakdir.
- O'zingizni his qilayotganda tanangizni harakatlantiring. Qisqartirish yoki yurish kabi oddiy mashqlarni ko'ring. (Jismoniy mashqlar uchun yangi bo'lsangiz, doktoringiz bilan tekshiring.)
- O'zingizni bezovta qiling. Fikringizni og'riq va noqulaylikdan xalos qilish yo'llarini toping. Bu suhbat yoki sevimli mashg'ulotlarga e'tibor berish, masalan, bu naqshli loyihani qayta yig'ish uchun do'st bo'lishga o'xshash bo'lishi mumkin. Bir bolani karta o'yinida, jumboq yoki boshqa qiziqarli faoliyatga jalb qiling.
- De-stress. Meditatsiya, o'qish yoki tinglash uchun musiqa tinglash kabi mashg'ulotlarga yoki amaliyotlarga o'ting.
Over-the-counter (OTC) terapiyalari
Og'riq va og'riyotgan og'riyotganlarga chalingan bemorlarga ko'proq yordam berish - bu dorixona safari.
Ushbu mahsulotlarni topish oson va shifokorning retsepti talab qilinmaydi. Darhaqiqat, ba'zilari allaqachon o'zingizning sut ko'kragida uyda bo'lishi mumkin.
- OTC og'rig'i. Tlyenol (asetaminofen) yoki Motrin yoki Advil (ibuprofen) kabi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparat (NSAID) yumshoq va mo''tadil og'riqni engillashishda samarali bo'lishi mumkin. Agar siz NSAIDni bolakaylarga berayotgan bo'lsangiz, uning dozasi yoshi va vazni uchun mos bo'lishi kerak (yorliq sizga aytib berishi mumkin, ammo siz uning pediatriga ham murojaat qilishingiz mumkin). Aspirinni yoki aspirini o'z ichiga olgan dori-darmonlarni bermang: Bu preparat miya va jigar shishishini keltirib chiqaradigan kam uchraydigan kasallik bo'lgan Reyn sindromi xavfi bilan bog'liq.
- Antihistaminiklar. Benadryl (difenhidramin) kabi og'iz antihistaminik qichishishni engillashtirishi mumkin (shuningdek, uyquchanlikka olib keladi, shuning uchun siz odaklanmanız yoki haydash kerak bo'lganda uni olmang). Bundan tashqari, siz topikal antigistaminni sinashingiz mumkin. Misol uchun, Benadryl teriga to'g'ridan-to'g'ri qo'llash uchun buzadigan amallar, krem yoki tayoq sifatida keladi.
- Calamine lotioni. Topikal antigistaminler kabi kalamini losonlari qichishish va og'riqni yumshatishi mumkin. Agar klassik qalin pushti narsalarni yoqtirmasangiz, siz ham aniq versiyani topishingiz mumkin.
- Lidokain. Ushbu lokal anesteziya og'riqni engillashtiradigan hududni vaqtincha naychalash orqali yordam beradi. U OTC dori-darmon kremlarida, shuningdek, teriga yopishgan va kuniga 12 soatgacha kam miqdorda lidokainni chiqaradigan Lidoderm nomli yamada topilgan. Faqatgina lidokainni (biron-bir shaklda) buzilgan, ya'ni shilliq qavatlardan keyin jarohat va shikastlanadigan jarohatlardan foydalaning, shundan so'ng posterpets nevralgiya (PHN) kuzatiladi.
Capsaicin. Achchiq salsa bilan duch kelganingizda og'zingizni olovga qo'yadigan chilli qalampirning faol moddasi ham teriga mayin ta'sir ko'rsatadi. U og'riq signallarini uzatuvchi neyrokimyoviy modda R ni ishg'ol qilish orqali ishlaydi. Bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, kapsaitsin PHN kabi nerv shikastlanishining og'rig'ini kamaytirishda samarali. Tadqiqotlarning ko'pchiligi kastsaikinning yuqori konsentratsiyasini (8 foiz) o'z ichiga olgan retsept bo'yicha faqat patchesga qaraydi. (Marka nomi Qutensa). Siz dorixonalarda, sog'lig'i bilan oziq-ovqat do'konlarida va onlaynda kam dozlarda kapsaitsin bo'lgan kremlarni topishingiz mumkin. Ularning biri, Zostrix, 0,1 foiz kapsaitsinni o'z ichiga oladi. Siz uchun to'g'ri miqdor haqida doktoringizga murojaat qiling. Nima bo'lganda ham, kapsaitsinni qo'llashda va ko'z atrofiga yoki sindirilgan yoki nozik terining biron bir joyiga tegmaslik uchun qo'lqopli qo'lqop kiyish yaxshi bo'ladi.
Retseptlar
Erta davolanish antiviral dorilar bilan boshlanadigan shingle epidemiyasi zo'ravonligini kamaytirish uchun muhim hisoblanadi. Og'riqni va noqulaylikni kamaytirish uchun boshqa preparatlar buyurilishi mumkin.
- Antiviral preparatlar. Ular varicella virusi ko'payishidan, teri kasalliklarini tezda davolashdan, og'riqning og'irligini va davomiyligini kamaytirishdan saqlaydi. Ular faslning birinchi marta paydo bo'lgandan keyin 72 soat ichida berilganda samarali bo'ladi, shuning uchun agar sizda qoraqalpog'istonliklar paydo bo'lishi mumkin deb taxmin qilsangiz, shifokorni darhol ko'ring. 72 soat ichida antiviral preparat bilan davolanishni boshlamasangiz, unda yana bir narsani olish foydali bo'lishi mumkin. Chivinlarni davolash uchun uchta antiviral dori bor: Zovirax (asiklovir), Famvir (famsiklovir) va Valtrex (valasiklovir). Immunitet tizimini buzadigan odamlar (organ donorlari va inson immunitet tanqisligi virusi yoki OIV yuqtirgan infektsiyali bemorlar) venoz asiklovirni talab qilishi mumkin. Acyclovir bularning eng qimmati bo'lishga intiladi, ammo boshqa preparatlardan ko'ra tez-tez olinishi kerak.
- Antikonvulsanlar . Og'riqni bartaraf qilish uchun ba'zan tutqichlarni nazorat qilish uchun foydalaniladigan ayrim dorilar yordam beradi. Nervontin (gabapentin) va Lyrica (pregabalin) misollari antiviral bilan ishlatilganda PHN og'rig'ini kamaytirishi mumkin.
- Trisiklik antidepressantlar. Bu taniqli selektiv-serotonin qabul qilish inhibitörlerinden yoki Prozac (fluoksetin) kabi SSRI'lardan farqli bo'lgan antidepressantlar klassi asab og'rig'ini engillashtirdi. Ma'lum misollar orasida amitriptilin (umumiy formada mavjud bo'lgan), Aventil (nortriptilin) va Norpramin (desipramin) mavjud.
- Kortikosteroidlar. Ko'pincha shingle yoki PHN uchun tavsiya etilmasa ham, kortikosteroidlar og'ir holatlarda antiviral preparatlar bilan birgalikda qo'llaniladi.
- Opioidlar . Morfinni uzaytiruvchi releflar yoki fentanil yamalari kabi muayyan transdermal opioid preparatlar, shingillalar yoki PHN o'ta og'riqlar sababli samarali bo'lganligini isbotladi.
Qo'shimcha Shu bilan bir qatorda tibbiyot (shisha)
Shingle uchun ba'zi muqobil davolanishlar mavjud bo'lsa-da, ulardan hech biri hayotiy deb hisoblanmaydigan darajada tekshirilmagan. Ularning orasida proteolitik fermentlar mavjud bo'lib, ular ratsiondan proteinni hazm qilishga yordam berish uchun pankreas tomonidan tabiiy ravishda ishlab chiqariladi. Ular papayya va ananas kabi ba'zi oziq-ovqat mahsulotlarida ham topilgan. Papayadan olingan ( Papa nomi bilan atalgan) qo'shimchalar, ananas ( bromelin deb ataladi) va hayvon pankreasidan sutkalik oziq-ovqat do'konlarida, ba'zi oziq-ovqat va dori-darmon do'konlarida topish mumkin. Ular ko'pincha oshqozon fermenti qo'shimchalari sifatida sotiladi.
1995 yilda nemis o'rganishida 192 nafari shingle bo'lgan, yarmi 14 kun davomida proteolitik fermentlarni oldi va yarim asiklovir oldi. Har ikkala guruh ham og'riqni istisno qiladigan, shuningdek, asiklovirli davolanishni yaxshilaganligini ko'rsatadigan teri yaxshilanishini boshdan kechirdi. Proteolytic fermentlarni olgan guruh sezilarli darajada kam yon ta'sirga ega edi.
Shunday bo'lsa ham, proteolitik fermentlarning oshqozon buzilishi va allergik reaktsiyalarni o'z ichiga olgan ba'zi yon ta'siri bo'lishi mumkin. Xususan, ananas yoki papaya alerjisi bo'lgan odamlar ushbu mevalardan olingan takviyadan qochishadi.
Proteolitik fermentlar, xususan, bromelin va papa kabi aspirini yoki Coumadin (warfarin) kabi qon tozalovchi moddalar bilan olib o'tilmasligi kerak, chunki bu preparatlar ta'sirini oshirishi mumkin. Proteolitik ferment pankreatin ham vitamin folatining emilishini oldini oladi. Proteolitik fermentlar shingillalar simptomlarini bartaraf etishda va ularning yon ta'siriga ega bo'lishida juda foydali ekanligi haqida juda kam dalillar mavjudligini hisobga olsak, shifokorni shingillalarni davolashdan oldin tekshirish kerak.
> Manbalar:
Derry, S, Rays, A.S., Cole, R, Tan, T va Mur. "Kattalardagi surunkali neyropatik og'riqlar uchun topikal kappsaikin (yuqori konsentratsiyali)" Cochrane Database Syst Rev. Jan 13, 2017; 1: CD007393. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007393.pub4.
> MedlinePlus. "Shingles-Aftercare". 2016 yil 21-may.
> Qarish bo'yicha milliy institut. Shingles. "31-dekabr, 2016-yil.
> AQSh Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC). "Shingles (Herpes Zoster): Klinik ko'rinish." Atlanta, Gruziya; 2014 yil, 1-may.
> UpToDate. Albrecht, M., "Kasallik ta'limi: Shingles (asoslar tashqari)." 6-mart, 2018-yil.