Agar siz tiroidektomiya deb ataladigan tiroid operatsiyasi o'tkazayotgan bo'lsangiz, unda yon ta'sir, potentsial asoratlar va sog'ayish jarayoni uchun nima kutishni bilish muhimdir.
Jarrohlikdan keyin
Qalqonsimon jarrohlikdan so'ng, siz shifoxonada qolasizmi yoki ambulatoriya operatsiyasizmi, odatda qutqaruv xonasida bir necha soatni o'tkazasiz. Birinchi kun uchun ko'pchilik shifokorlar sizga yotoqda yotishni tavsiya qiladi. Shifokoringiz, ehtimol, keyinchalik imkon qadar tezroq harakatlanishni boshlashingizni taklif qilishi mumkin.
Agar siz kasalxonaga yotqizilsangiz, tomchilab tomchilab ovqatlanish uchun tomchilab qolishingiz mumkin, chunki yutish va ovqatlanish operatsiyadan keyingi birinchi 24 soat ichida qiyin bo'lishi mumkin. Agar siz qo'yib yuborilsa, boshqa ovqatlarni yutib bo'lmaguncha, suyuqliklarni yoki juda yumshoq ovqatlardan foydalanishni xohlashingiz mumkin.
Tiroidektomiyaning yon ta'siri
Sizda qalqonsimon jarrohlikdan keyin qisqa muddatli, kamroq jiddiy yon ta'sirlarni boshdan kechirishingiz mumkin. Ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Yutarken yoki bo'yin hududida og'riq : Og'riq jarrohlikdan so'ng yoki operatsiyadan keyin nafas olish tüpünden mumkin. Bu bir necha kun ichida tushishi kerak; Ipuprofen singari steroidal bo'lmagan og'riq qoldiruvchi vosita noqulaylikni engillashtiradi.
- Bo'yinning kuchayishi va muloyimligi: Sizning moyillik operatsiyadan keyin boshingizni qattiq holda ushlab turishi va bu bo'yin va mushaklarning kuchlanishiga olib kelishi mumkin. Bo'yin hududida mushaklarning og'rig'iga yo'l qo'ymaslik uchun yumshoq qisish va harakatlantiruvchi mashqlarni bajarish yaxshi. Faqat boshingizni o'ngga burang, so'ng boshingizni chap tomonga tikmaguncha ko'kragingizni silkitib, qattiq mushaklaringizni bo'shatishga yordam berishi mumkin.
- Ovoz muammolari: Sizning ovozingiz xiralashgan, pichirlab yoki charchagan bo'lishi mumkin. Ba'zilarning aytishicha, tovush davri ikki-uch oygacha davom etishi mumkin.
- Tahri etadigan shamollash quvvati : Agar umumiy behushlik paytida nafas olish naychasi bo'lsa, u sizning shamollash trubkasini bezovta qilishi va sizning tomoqqa yopishgan narsaga o'xshash his qilishingiz mumkin. Bu tuyg'u odatda besh kun ichida ketadi.
Jarrohlikdan keyingi asoratlar
Tiroid operatsiyasi juda xavfsiz deb hisoblanadi. Garchi asoratlar keng tarqalmagan bo'lsa-da, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ko'plab sabablar mavjud. Ular orasida hipoparatiroidizm va hipokalsemiya, laringeal asab ziyonni ham mavjud.
Hipoparathiroidizm va gipokalsemiya
Hipoparatiroidizm paratiroid bezlarini ishlamoqda. Paratiroidlarning funktsiyasi tanadagi kaltsiy darajasini nazorat qilishdan iborat. Agar jarrohlik vaqtida paratiroidlar shikastlangan yoki yiringlangan bo'lsa, bu travma vaqtincha yoki doimiy yopilishga olib kelishi mumkin, bu esa kaltsiyning past darajasiga olib keladi va bu hipokalsemiya deb ataladi.
Doimiy hipoparatiroidizm kam uchraydi, ammo vaqtinchalik hipoparatiroidizm bemorlarning taxminan 7 foizini ta'sir qiladi. Ba'zi bemorlar esa, hipoparatiroidizm va hipokalsemiya xavfi yuqori. Xavf omillari quyidagilardan iborat:
- gipertiroidizm yoki Graves kasalligi uchun jarrohlik
- Ko'p nodli guatr uchun jarrohlik
- Lobektomiya emas, balki to'liq tiroidektomiya
- tiroid saratoni uchun markaziy bo'ynidagi diseksiyon, bu tiroid atrofidagi limfa tugunlari va limfa to'qimalarini olib tashlashni o'z ichiga oladi
- takroriy jarrohlik
Hipoparatiroidizm uchun xavfli omillarni jarrohingiz bilan muhokama qiling va yuzaga keladigan har qanday alomatlar haqida so'zlab bering. Odatda jarrohlikdan keyingi birinchi haftada paydo bo'lgan belgilar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- sizning lablaringiz, qo'llaringiz va oyoqlaringizning pastki qismida uyquchanlik va tinglash hissi
- sizning teringizdagi soqol hissi
- mushaklarning kramplari va spazmlari
- yomon bosh og'rig'i
- tashvish
- depressiya
Ushbu alomatlar odatda jarrohlikdan so'ng bir yoki ikki kun ichida boshlanadi. 72 soatdan so'ng ushbu simptomlar paydo bo'lishi juda kam uchraydi.
Shifokor, odatda, kaltsiyni vaqtincha takomillashtirishni tavsiya qiladi. Operatsiyadan oldin qo'lda kaltsiy tabletkalari bo'lsa va sizda alomatlar mavjud bo'lsa qanday davom etish kerakligini so'rab, shifokorga murojaat qiling.
Agar siz hipokalsemiya belgilari uchun kaltsiyni qabul qilsangiz, kaltsiyni qabul qilgandan keyin yarim soat o'tgach qorin bo'shlig'iga va qorin bo'shlig'iga o'ting. Pratisyatorlar odatda sizning simptomlaringizni nazorat qilish uchun kaltsiyni tez-tez qabul qilishingizni maslahat berishadi, bularni avval shifokor bilan muhokama qilishingiz kerak.
Hipokalsemiya etti kundan 10 kungacha yo'qolishi kerak. Agar shunday bo'lmasa, shifokorga ayting. Agar siz doimiy hipoparatiroidizm rivojlanayotgan oz sonli bemorlardan bo'lsangiz, davolash kaltsiy va hayot uchun D vitamini .
Agar umumiy tiroidektomiya paytida paratiroid naychalari saqlanib qolmasa, ba'zi jarrohlar bezlarni kichik bo'laklarga bo'laklashadi va keyin ularni mushakka, ya'ni elkangizga yuborishadi, masalan, buziladigan narsa organizmning kaltsiy darajasini tartibga solish uchun ishlaydi.
Lareningeal asablari shikastlanishi
Har 250 ta tiroid operatsiyasidan taxminan biri shikastlangan nervlarga, ovozni boshqaruvchi nervlarga zarar yetkaziladi.
Asosiy alomatlar quyidagilar:
- ovozni yoyish qiyin
- tovushsiz ovoz
- ovozli charchoq
- vokallarning kamayishi
Odatda, ovozni o'zgartirish vaqtinchalikdir, shuning uchun ovoz bir necha hafta ichida an'anaviy tarzda qaytadi; doimiy o'zgarishlar juda kam uchraydi. Jarrohlik paytida nerv monitorlarini qo'llash yanada keng tarqalgan bo'lib, bu jarrohlik asboblari zararlanish xavfini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.
Qayta tiklanish vaqti
Shifokor, sizga ish va boshqa oddiy ishlarga qaytmasdan oldin, 1-2 hafta vaqt kerak bo'ladi. Boshingizni normal ravishda va og'riqsiz yoki qiyinchiliksiz aylantira olishingiz bilan haydashga va boshqa tadbirlarda ishtirok etishga, shuningdek aloqa bo'lmagan sportga qaytishingiz kerak. Biroq, buni avval jarrohingiz bilan tozalashingizga ishonch hosil qiling.
Operatsiyadan keyingi uch hafta mobaynida odatda keyingi tashrif uchun jarrohga qaytishingiz kerak bo'ladi.
Sizning chizangingizga g'amxo'rlik qilish
Qorin bo'shlig'ingiz ustidan qo'llaniladigan qoplama operatsiyadan keyin yuvinish yoki yuvish uchun imkon beradi, siz kesishingiz kerak emas, emirilmasligingiz yoki terini kesishingiz kerak. Dushdan keyin, siz kosani quritish uchun sochlarini fen bilan to'ldirishni istashingiz mumkin.
Kesmaning ustiga qoplama odatda bir hafta ichida oq va soyulacaktır. Kaplandıktan keyin, shifo va kaşıntının kamaytirish yordam berish uchun, bir chandiq jeli, aloe, E vitamini yoki kakao yog'laridan foydalanishni boshlashingiz mumkin. Chandiq atrofida mayda yoki mayda shishib ketganini sezishingiz mumkin. Agar sizda sezilarli darajada shish paydo bo'lsa, darhol jarrohingizga murojaat qilishingiz kerak, chunki bu infektsiyaning belgisi bo'lishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan chandiq pushti rangga tushib, qattiqroq hissa qo'shishi mumkin. Qattiqlashuv odatda operatsiyadan taxminan uch hafta o'tgach cho'kadi va keyingi ikki oydan uch oygacha pasayadi.
Gormonlarni almashtirish
Umumiy tiroidektomiya bilan kasallangan bemorlarda va subtotal tiroidektomiya (bachadonning qisman olib tashlanishi) bo'lgan bemorlarning aksariyati - ularning qalqonsimon tiroid gormoni ishlab chiqarishga qodir emasligini va bu hipotiroidni hosil qiladi. Siz hipotiroid bo'lganingizda retsepti qalqonsimon dori almashtirish vositalariga ehtiyoj sezasiz . Shifokoringiz buni siz bilan muhokama qilmasligi mumkin, shuning uchun siz qalqonsimon dorilarni ishga tushirganingizda va u sizdan oldin qanday dozadan foydalansangiz, u bilan suhbatlashib turing.
Agar siz darhol qalqonsimon gormon dori-darmonlariga kiritmasangiz, hipotiroidizm belgilari uchun diqqat bilan diqqat bilan tekshiring va har qanday alomatlar paydo bo'lguncha to'liq sinovdan o'ting. Hipotiroidizmning simptomlari orasida charchoq, charchoq, depressiya, zerikish qiyinlishuvi, xotira muammolari, tushunarsiz yoki ortiqcha vazn olish, quruq teri, qo'pol va / yoki qichimali teri, quruq sochlar, sochlarning yo'qotilishi , sovuqlikni (ayniqsa, ekstremitalarda), ich qotishi, mushaklarning kramplar, og'riyotgan og'rig'i , karpal tunnel sindromi , odatdagi oqimning oshishi, jinsiy aloqaning kamligi va boshqalar orasida tez-tez uchraydi. Siz onlaynda batafsil hipotiroidizm belgilari tekshiruv ro'yxatini topasiz.
Bir so'zdan
Qalqonsimon jarrohlikdan oldin nimani kutish mumkinligini bilish potentsial yon ta'sirlar bilan kurashish, asoratlarini kamaytirish va osonroq tiklash jarayoniga o'tish uchun foydali bo'ladi. Har qanday jarrohlikda bo'lgani kabi, savollar, tashvishlar bo'lishi mumkin va ehtimol, bir oz asabiylashadi. O'zingizning fikringizni shifokor bilan muhokama qiling.
Bilingki, umumiy tiroidektom y uchun subtotal tiroidektomiya bilan solishtiradigan bo'lsak, o'ta og'ir komplikasyon xavfi yuqori bo'ladi. Agar sizda umumiy tiroidektomiya mavjud bo'lsa, tezroq va osonroq tiklash uchun nima qilishingiz mumkinligini bilib oling va shifokorning tavsiyalariga rioya eting. Jarrohlik turiga qaramasdan, tiroid operatsiyasini amalga oshirishda kam tajribaga ega bo'lgan jarrohlar bilan asoratlarni yanada kuchaytirishi mumkin, shuning uchun sizda mutaxassis qalqonsimon jarrohga ega bo'lishingiz kerak. Ayrim qalqonsimon jarrohlik organlari kamida 1000 ta qalqonsimon operatsiya o'tkazgan jarrohni tanlashni tavsiya qiladi.
> Manbalar:
> Benxadoura M. "Reoperatsion tiroid jarrohligida takroriy laringeal asab yaralanishi va hipoparathiroidizm stavkalari." Turk J Surg. 2017 yil 1 mart, 33 (1): 14-17.
Braverman, MD, Lyuis E., Robert D. Utiger, MD. Verner va Ingbarning Tiroidasi : fundamental va klinik matn. 10-nashr., Filadelfiya: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2012.
> Erbil Yeşim., Et. al. "Qalqonsimon jarrohlikdan so'ng takroriy laringeal asab sharmasi va hipoparathiroidizmning prognoz qiluvchi omillari". Klinik Otolaringologiya 32 (1), 32-37.
> Nyu-York tiroid markazi. Kolumbiya jarrohligi bo'limi - shifokorlar va jarrohlar kolleji.
> Quaglino F, et. al. "Tiroidektomiya qachon to'g'ri tanlangan?" Evropa Tiroid jurnali. 2017 yil aprel; 6 (2): 94-100.