Har bir ayolning Polikistik Yuqumli sindrom (PCOS) tajribasi noyobdir, chunki ikkala ayol ham xuddi shunday belgilarga ega emas. PCOS uchun joriy qabul qilingan diagnostika mezonlari quyidagi uchta mezondan kamida ikkitasiga javob beradi:
1. tartibsiz yoki yo'q vaqtlar
2. Boshqa tibbiy sababsiz giperandrogenizmin biokimyoviy yoki fizik belgilari (yuqori androgen)
3. ultratovushli kichik follikullar majmuasi
Jismoniy imtihon va tibbiy tarix
Shifokor to'liq jismoniy va tovuq tekshiruvini o'tkazishni xohlaydi. Oksitlarni , teri , teri , erkak naqshlik va acanthosis nigriyaliklar (bo'yinning qorong'i qoplangan terisi), odatdagicha soch o'sishi (ayniqsa, yuz, qorin bo'shlig'i, orqada va ko'krakda) kabi yuqori varogen yoki testosteronning fizik belgilarini izlaydi , tizzalar, qo'ltiqlar yoki vulvalar).
Agar ayol kamroq, noaniq yoki tartibsiz davrlarga ega bo'lsa (yiliga 8 ta yoki undan kam hayz davrlari), bu ovulyatsiyani yuzaga kelmasligi mumkin va PCOSni ko'rsatishi mumkin. Shifokor, tiroid kasalligi , hiperprolaktinemiya , Cushings sindromi yoki konjenital adrenal hiperplazi kabi tartibsizlik davrlarga olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa shartlarni bekor qilishga urinadi. Shuni ta'kidlash kerakki, PCOS bilan og'rigan ayollar oylik menstrual sikllarga ega bo'lishi va PCOSga ega bo'lishi mumkin.
Shifokor sizga o'zingiz ko'rgan har qanday g'ayritabiiy alomatlar haqida so'rab, shuning uchun tashvishlaringiz haqida aytib berishga ishonch hosil qiling.
Agar siz borishdan oldin ro'yxatni yozsangiz, muhim savollar haqida eslayman. Sizdan hayz muddatlari haqida so'raladi; ular qanchalik muntazam va ular orasidagi vaqt. Bu sizga ovulyatsiya qilyaptimi, shifokorga yordam berishi mumkin.
Transvaginal ultratovush
Transvaginal ultratovush tekshiruvi PCOSni chiqarib tashlash uchun bajarilishi mumkin.
Transvaginal ultratovush tekshiruvlarida vagina ichiga joylashtiriladi, bu esa shifokorga reproduktiv organlarni tekshirish va anormalliklarni izlash imkonini beradi. Endometriumning qalinligi o'lchami mumkin. PCOS uchun kriteriya har bir tuxumdonda 12 yoki undan ortiq kichik (2 dan 9 mm) follikullar mavjudligini o'z ichiga oladi. Ko'pincha bu follikullar "kist" deb ataladi. Hiperandrogenizm belgilari bo'lmagan holda kista paydo bo'lgan tuxumdonlarning ko'pchiligi va klassik ravishda oshqozon osti bezlari bo'lmagan PCOS kasalligiga chalingan ayollar ko'p. Ayrim shifokorlar o'smirlarning transvaginal ultratovush tekshiruvini keraksiz deb topishadi.
Qon natijalari
Nihoyat, qon ishlashi , ehtimol, olinadi. Hormonal testdan tashqari, testosteron kabi, boshqa gormonlarni follikullarni ogohlantiruvchi gormon, luteinizing gormon va prolaktin kabi tekshiruvlar o'tkazilishi kerak. Sizning shifokoringiz yuqori xolesterin va insulin qarshiligi kabi boshqa shart-sharoitlarni tekshirishi mumkin. Ayolning AMH (Anti-Mulleran gormoni) ga qarashli yangi gormonal qon tekshiruvi hozirda ba'zi shifokorlar tomonidan diagnostika vositasi sifatida ham qo'llanilmoqda.
Endometriyal biopsiya
Endometriyal to'qimalarning to'g'ri bosqichda yoki yo'qligini aniqlash uchun endometriyal biopsiya va endometrial saratonni tekshirish mumkin .
Endometrium saratoni xavfi, o'tkazib yuborilgan davrlar soni va davomiyligi bilan ko'payadi. Biyopsi sizning shifokor ofisida amalga oshirilishi mumkin va bu jarayon davomida minimal krampingni boshdan kechirishga qaramay, nisbatan og'riqsizdir. Bachadondan bachadon bo'yiga joylashtirilgan nozik kateter orqali oz miqdorda to'qimalar chiqariladi. Keyin bu to'qimalar tsiklingiz kontekstida tahlil qilinadi va saraton hujayralari uchun tekshiriladi.
Keyingisi nima?
Bularning barchasi ezici ko'rinishi mumkin bo'lsa-da, yolg'iz emasligingizni eslang. Bola tug'ish yoshidagi ayollar orasida eng keng tarqalgan endokrin buzilish sifatida, bu orqali o'tgan PCOS bilan ko'p ayol mavjud.
Yordam guruhiga va sizga g'amxo'rlik qilayotgan insonlarga murojaat qiling. Sizning shifokoringizning maslahati va kasallik haqida bilishingiz uni boshqarishning eng yaxshi usuli hisoblanadi.
Manbalar:
Grassi A. PCOS: Dietitian qo'llanmasi. 2-nashr. Luca Publishing. Bryn Maver, PA.
Jensen, Jani R. va Ruben Alvero. "Polikistik Yumurtalik sindromi". Reproduktiv endokrinologiya va bepushtlik: tug'ma va ginekologiyada reketlar. Ed. Mark Evans, MD. Filadelfiya: Mosby, 2007. 65-75.