Osteoartritni boshqa turdagi artritlardan farqlash
Osteoartritning differentsial diagnostikasi boshqa turdagi artritlardan ajratib turadigan xususiyatlarga qaratiladi. Ko'pchilik osteoartritning artritning eng ko'p uchraydigan turi ekanligini bilsa-da, uni boshqa turlardan ajratib turadi.
Osteoartritning umumiy belgilari, belgilari va xususiyatlari
Osteoartrit belgilari va alomatlari birinchi bo'lib hisoblanadi.
Asosiy belgilar va semptomlar og'riyotgan og'rig'i , og'riyotgan og'rig'i va shikastlangan qo'shimchalar yoki qo'shimchalarning chegaralangan harakatlar qatorini o'z ichiga oladi. Osteoartrit bilan odatda bitta ( monoartrit ) yoki bir nechta bo'g'imlarga ta'sir ko'rsatiladi. Yangi tashxis qo'yilgan osteoartritlarning ko'pchiligi o'rta va katta yoshdalar. Osteoartrit bilan bog'liq boshqa umumiy xususiyatlar quyidagilardir:
- Osteoartritning og'rig'i odatda faollik yoki birgalikda foydalanish bilan yomonlashadi va dam olish bilan yaxshilanadi.
- Shunga ko'ra, osteoartrit og'rig'i odatda kech tushdan keyin yoki kechki payt yomonlashadi. Ba'zi kishilarda esa, ertalab qattiqqo'llik va og'riq yomonroq bo'lishi mumkin.
- Jiddiy osteoartrit kecha-kunduz og'rig'i va uyqu bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
- Odatda osteoartritning og'rig'i og'riyotgan joylarda eng kuchlidir. Ba'zi bir bo'g'inlar, shuningdek periartikulyar yumshoq to'qimalardagi lezyonlar og'riyotgan chiziqdan og'riqlarga olib kelishi mumkin. Shuni ta'kidlash kerakki, umumiy chiziq bo'yicha noziklik umumiy muammolarga xos bo'lib, umumiy chiziqdan chidamlilik periartikulyar yumshoq to'qimalar kasalligiga xosdir.
- Artrit bilan bog'liq bo'lgan cheklangan harakatlar odatda osteofit shakllanishi, qo'shma kapsülning qalinlashishi, qo'shilish effuziyasi va sinovial qalinlashishi bilan bog'liq. Bu faol va passiv harakatlanish doirasiga bog'liq.
- Suyak shishishi kuzatilishi mumkin va shikastlangan qo'shilishning har ikki tomonida suyak va xaftaga qayta ishlanishining namoyon bo'lishi mumkin.
- Qo'shimchali deformatsiya - bu rivojlangan osteoartritning belgisi.
- Qattiq qulflash , tashish yoki bukilmash kabi qo'shma beqarorlik tiz osteoartritning umumiy belgisidir.
- Muayyan qo'shma aralashuv osteoartritni ko'rsatishi mumkin. Odatda osteoartritdan ta'sirlangan bo'g'imlarga qo'lning tizzalari, kaltakesaklari, interfalfaliyal bo'g'imlari, birinchi karpometakarpal bo'g'imlari, birinchi metatarsofalangeal bo'g'inlar va pastki servikal va pastki lomber tizma tomonlarini qo'shilishi mumkin. Osteoartritning kamroq ta'sir ko'rsatadigan qo'shimchalar tirsak, bilak, elka va oyoq bilakni o'z ichiga oladi.
Osteoartritni boshqa sharoitlardan farqlash
Osteoartritning umumiy xususiyatlarini ta'kidlagan bo'lsak-da, boshqa turdagi artritlar bilan ochiq-oydin qoplama bor. Aniq aniq tashxis osteoartritni boshqa turdagi artritlardan ajratishga bog'liq. Muayyan tizimli simptomlarning mavjudligi yoki etishmovchiligi bilan birga ( charchash , charchoq , ishtahani yo'qotish, isitma, bezovtalik ), birinchi navbatda, osteoartritni ajratish yoki farqlashni nazarda tutadi.
Romatoid artrit bilan osteoartrit
Osteoartrit, dastlab romatoid artrit bilan aralashishi mumkin, agar qo'l tutilishi bo'lsa.
Barmoq qo'shma aralashuvining juda aniq naqshlari ikki turdagi artritning nisbatan osonlik bilan farq qilishi mumkin. Qo'lning osteoartriti odatda distal interfalangeal bo'g'imlarga ta'sir qiladi.
Heberden tugunlarining mavjudligi ham osteoartritga xos, ammo romatoid artrit emas. Distal interfalangeal tutilishdan ko'ra, prokemal interfalalinal qo'shma romatoid artrit bilan ajralib turadi. Shishish odatda farq qiladi: suyak va osteoartrit bilan mustahkam, yumshoq va revmatoid artrit bilan yumshoq. Qattiqligarlik ham xarakterli jihatdan farq qiladi: erta tongda qattiqqo'llik romatoid artritning asosiy xususiyati bo'lib, u osteoartritning o'ziga xos xususiyatiga ega bo'lgan faoliyat kunidan keyin kechqurun qattiqligicha qoladi.
Osteoartrit uchun rentgenologik topilmalar ajralib turadi, chunki kıkırdak kaybından va keng tarqalgan osteofit formasyonundan sherik bo'lgan joy bor. Qonni sinashda, ijobiy revmatik omillarni sinashda , oshqozon- oqsil tezligi va anti-KKKning mavjudligi, revmatik artrit va osteoartritga qarshi ishora qiladi.
Psoriatik artrit kasalligiga qarshi Osteoartrit
Ikkala osteoartrit va psoriatik artrit odatda qo'lning distal interfalangeal bo'g'imlarini ham o'z ichiga oladi. Ayniqsa, bu bo'g'imlarga ta'sir qiluvchi psoriatik artrit bilan odatda tirnoq anormalliklari (masalan, chuqurliklar, tizmalar) mavjud. Bundan tashqari, psoriatik artrit bilan daktilit (ta'sirlangan barmoqlarning sosiska o'xshash ko'rinishi) mavjud.
Osteoartrit Gut yoki Pseudogout orqali
Osteoartrit singari, gut yoki pseudogout monoartrit sifatida boshlanishi va poliartikulyar artritga aylanishi mumkin . Gut yoki pseudogoutning ajralib turuvchi xususiyati - kuchli yallig'lanish episodlari va bitta yoki bir nechta bo'g'imlarning og'rig'i. Qo'shimchada kristallarning mavjudligi ham gutni yoki pseudogoutni ajratib turadi. Osteoartrit bilan bog'liq kristallar yo'q. Gut ayniqsa urik kislotasi kristallari bilan bog'liq, pseudogout kaltsiy pirofosfat kristallari bilan bog'liq.
Osteoartritning hemokromatozisiga ta'siri
Dastlab, osteoartrit uchun temirning haddan tashqari yuklanishiga sabab bo'lgan qo'shma og'riqlar xato bo'lishi mumkin. Biroq, hemokromatozis ko'pincha metakarpofalangial bo'g'imlarga va bilakka ta'sir qiladi. Juda xarakterli rentgenologik topilmalar hemokromatozga xos bo'lib, bu ikki holatni farqlashga yordam beradi.
Yuqumli artritning osteoartriti
Osteoartritning boshlang'ich boshlanishi, odatiy bo'lmagan yallig'lanish boshlang'ichi emas, balki og'riyotgan o'tkir og'riqli sinovit epizodi bo'lsa, uni noto'g'ri ravishda infektsiya bilan bog'lash mumkin. Infektsiyani aniqlash yoki yo'q qilish uchun turli laboratoriya testlari qo'llaniladi.
Osteoartrit turli yumshoq to'qimalar kasalliklariga qarshi
Yagona og'riyotgan atrofida rivojlanishi mumkin bo'lgan turli yumshoq to'qimalardagi anomaliyalar mavjud va u dastlab bitta qo'shma bilan bog'liq bo'lib tuyulishi mumkin, chunki u osteoartritning shubhali bo'lishi mumkin. Bu tendonit , bursit , entezit , mushaklarning shikastlanishi yoki turli xil sindromlarni o'z ichiga olishi mumkin. Muammoning asl manbasini aniqlash uchun MRGni tomosha qilish mumkin.
Bir so'zdan
Kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazlari (CDC) ma'lumotlariga ko'ra, AQShda 30 milliondan ortiq kishi osteoartritga ega. Artritning eng keng tarqalgan turi bo'lsa-da, ba'zida osteoartrit ba'zan boshqa turdagi artritlar bilan, ayniqsa, erta va ayniqsa, birgalikda (monoartrit) yoki bir nechta bo'g'imlarga ta'sir qiladigan turlari bilan aralashadi. Shifokorlar uchun ajratilgan tashxis qo'yish va kasallikni aniq tashhislash juda muhimdir. To'g'ri davolanish aniq tashxisga bog'liq. Aynan shuning uchun differentsial tashxis muhim ahamiyatga ega va nega siz artritning turini bilishingiz kerak .
> Manbalar:
> Doherty, Michael va boshq. Osteoartritning klinik ko'rinishi va diagnostikasi. Hozirgi kungacha. 31 yanvar 2017 yil yangilandi.
Hooper, Michele M. va Moskowitz, Roland. Osteoartrit: Klinik prezentatsiyalar. Page 144 - Klinik Differentsial diagnostika. Osteoartrit. To'rtinchi nashr. Lippincott Williams va Wilkins.
> Osteoartrit ma'lumotnoma varaqasi. CDC. Yangilangan sana: Fevral 2, 2017.