Osteoartritni to'g'ri tashxislash to'g'ri davolashni ta'minlaydi
Osteoartritning diagnostikasi ikkita asosiy maqsadga qaratilgan. Osteoartritni tashxis qilganda shifokor avvalo boshqa turdagi artritlardan osteoartritni farqlashi kerak. Bundan tashqari, bemorda asosiy osteoartrit yoki boshqa kasallik yoki holat bilan bog'liq bo'lgan ikkinchi darajali osteoartrit shaklini aniqlash kerak.
Osteoartritning erta, aniq tashxis qilinishi kerak, shuning uchun tegishli davolash imkoniyatlari ko'rib chiqilishi mumkin.
Osteoartritni tashxis qilish uchun shifokoringiz quyidagi baholash usullarini qo'llaydi:
Tibbiy tarix
Sizning tibbiy tarixingiz o'tmishdagi tibbiy holat, allergiya, davolanish va jarrohlik muolajalari hamda mavjud tibbiy muammolar haqida ma'lumot beradi. Odatda, sizning shifokoringiz bilan birinchi uchrashuvida sizdan tibbiy tarixingiz to'g'risida keng ko'lamli anketani to'ldirishingiz so'raladi. Sizda yuzaga kelgan alomatlar haqida, jumladan, ular tez-tez paydo bo'lganda va alomatlar yomonroq yoki yaxshiroq holga keltiradigan narsalar haqida so'raladi.
Fizika tekshiruvi
Jismoniy tekshiruv vaqtida shifokoringiz odatda osteoartrit bilan bog'liq bo'lgan har qanday alomat va alomatlarni kuzatishadi. Shifokor:
- Birlashtirilgan shish
- Birgalikda muloyimlik
- Qo'shimchalardagi harakatsizlik oralig'i
- Ko'zga ko'rinadigan qo'shma zarar (ya'ni suyak o'sishi)
- Krepus
- Ta'sir qo'shimchalarining namunasi
Ro'yxatdan tadqiqotlar
X-nurlari odatda osteoartrit tashxisini tasdiqlash uchun ishlatiladi.
X-nurlari osteofitlarni qo'shma chekkalarda, umumiy kosmik torayish va subkondral suyak sklerozida namoyon qilishi mumkin. Subkondral suyak - bu xaftaga yaqin bo'lgan suyak qavati. MRI (magnit-rezonans tomografiya) yanada sezgir ko'rish usuli bo'lsa-da, u narx va mavjudligi tufayli x-nurlardan kamroq qo'llaniladi.
MRI skanerlari xaftaga, suyak va ligamentlarni ko'rsatadi.
Laboratoriya sinovlari
Muntazam laboratoriya tekshiruvlari odatda odatiy bo'lib, ularning qiymatlari boshqa turdagi artritlarni, ayniqsa, artritning yallig'lanish turlarini yo'qqa chiqarish yoki davolanishni monitoring qilish uchun bazani yaratishdir. Sinovial suyuqliklarni tahlil qilish boshqa shart-sharoitlarni ham chetlab o'tishga yordam beradi.
Amerika Romatologiya Kritasi
Amerika Romatologiya kolleji qo'li, kalçasi va tizzalarining asosiy osteoartritlarini aniqlash uchun klinik mezonlarni belgilab qo'ydi:
Qo'lning Osteoartriti
- Qo'l og'rig'i, og'riqlar yoki qattiqlik;
- Tanlangan 10 va undan ortiq bo'g'imlarning ikki yoki undan ortiq qismini qattiq to'qimalar kengayishi;
- Uchta shishgan mushaklari (metakarpofalangeal) va kamroq;
- Ikki yoki undan ko'p DIP (distal interfalangeal) bo'g'imlarning qattiq to'qimalarining kengayishi yoki tanlangan bo'g'inlarning ikkitasi yoki undan ortiqini deformatsiyasi
Tanlangan 10 qo'shimchaga quyidagilar kiradi:
- Har ikki qo'lning ikkinchi va uchinchi bo'g'inlari
- Har ikki qo'lning ikkinchi va uchinchi PIP (proksimal interfalangeal) bo'g'imlari
- Har ikki qo'lning birinchi CMC (karpometakarpal) bo'g'imlari
Xipning osteoartriti
- Kestirib og'riq va;
- Rentgen yoki sedimantatsiya tezligi 20 mm / soatdan kam yoki teng bo'lgan femoral va / yoki asetabulyar osteofitlar va;
- Radiostantsiyadagi aniqlashgan kosmik bo'shliq
Ichki kestirib, 15 gradusdan kichik yoki unga tenglashtirilgan, kestirib, bir soatdan kam yoki teng bo'lgan va 50 yosh va undan katta yoshdagi kestirib, kestirib, osteoartritini tashxislash uchun foydali bo'lgan qo'shimcha mezon.
Tiz Osteoartriti
- Tiz og'rig'i va;
- Quyidagi 6 mezondan kamida uchtasi: 50 yosh va undan kattasi, 30 daqiqadan kamroq muddatga davom etadigan qattiqqo'llik, kretpitus, suyak shilimshiqligi, suyak kengayishi, tegmang
Tizza osteoartritini baholashda foydali bo'lgan laboratoriya ma'ruza 40 mm / soatdan kam sedimentatsiya tezligi , 1: 40 dan kam romatoid omil va oq qon xujayrasi bo'lgan aniq, yopishqoq suyuqlikni 2,000 / mm3 dan kamroq bo'lgan sinoviyali suyuqlik tekshiruvini o'z ichiga oladi.
Bu shifokorning diagnostika vazifasini bajaradi, ammo agar bemor sinovlarni nima uchun bajarayotganini va natijalar nimani anglatishini tushunib etsa, bu aniq yordam beradi.
Agar bemorlar jarayonni erta alomatlardan tashxisgacha davolash rejasiga tushunib etsa, bemorni ehtimol yanada moslashadi va davolanish natijasi muvaffaqiyatli bo'ladi.
Manbalar:
Osteoartrit. Differentsial tashxis. Romatizmali kasalliklarda primer. 12-versiya. Arthritis Foundation tomonidan nashr etilgan.
Osteoartritning tasnifi va hisoboti uchun Amerika Romatologiya Kritasi. 1990 yil.
Kasallarning osteoartritlarini tasniflash va hisobot berish bo'yicha Amerika Romatologiya Kritasi. 1991. http://www.rheumatology.org/publications/classification/oa-hip/1991_classification_oa_hip.asp
Diz Idiopatik Osteoartrit (OA) tasnifi uchun mezonlar. 1986.