Spondilartritning asosiy xususiyatlari
Agar siz so'zlaringizni, xoletsistitni yoki enteshopatiyani x-raysingiz yoki tibbiy xabarnomangizda ko'rgan bo'lsangiz terminologiya sizni begona bo'lmagan bo'lishi mumkin. Keling, ma'no va uning turli xil artrit va revmatik kasalliklar bilan qanday bog'liqligini ko'rib chiqaylik.
- Entez (ko'plik: entheses) odatda tendon , ligament yoki qo'shma kapsül suyakka biriktiradigan bog'lash to'qimalariga tegishlidir . Ikkita turdagi entes mavjud: fibrozli ichak va fibrokartilaginous entez. Bu klassik ta'rif bo'lsa-da, yangi, yanada kengroq ta'riflar shuni ko'rsatmoqdaki, ingichka ichak tutilishi qo'shni to'qimalarni (masalan, suyak va sinoviyga bog'langan fibrokartilyatsiya) o'z ichiga olgan birlashtiruvchi vosita sifatida oddiy biriktirma yoki qo'shimchalar kiritishdan iborat. Birlik "entez organ kompleksi" deb nomlanadi.
- Entezopatiya - bu kaltsiyani ta'sir qiladigan har qanday g'ayritabiiy holat (masalan, enthesesning yallig'lanishi ). Entusopatiya psoriatik artrit kabi yallig'lanish holatlariga yoki plantar fasiit kabi shikastlanishga yoki ortiqcha yuklashga bog'liq bo'lgan holatga bog'liq bo'lishi mumkin.
- Entezit kaltsiylarning yallig'lanishiga ishora qiladi.
Alomatlar
Entzit odatda og'riq, og'riq va og'riqlar bilan qo'shib qo'yish joyida, ba'zan esa ko'p shishirmasdan bog'liq. Biroq, pastki oyoq-qo'llarning katta qismini qo'shganda, shishib turishi sezilarli va sezilarli bo'lishi mumkin. Agar shish bo'lmasa, jismoniy tekshiruv vaqtida intesitni tanib olish yoki shubha qilish qiyin bo'lishi mumkin.
Quyidagi joylarda antiseptik keng tarqalgan:
- Axilles tendon
- Patellar tendon
- Plantar fasyasi
- Tirsak epikondillari
- Knees
- Vertebrae
- Ilyak tepasi
Shakllanishi bilan bog'liq shartlar
Entzitlar yallig'lanish sharoitlariga bog'liq bo'lishi yoki jarohatlar bilan mexanik ravishda ta'sirlanishiga olib kelishi mumkin.
Periferik entezit spondiloartropatiyaning barcha xususiyatlariga, xususan, ajratilmagan spondilartrit, ankilozan spondilit , psoriatik artrit va reaktiv artritga xosdir .
Reaktiv artrit - bu artritdan kelib chiqqan infektsiyaning shaklidir. Reaktiv artritning shishishi ko'pincha siydik chiqarish yo'llari, ichaklar yoki jinsiy organlar kabi uzoqroq tana qismida infektsiyaga sabab bo'ladi.
Odatda tizlar, oyoqlar va oyoq-qo'llarning bo'g'imlari reaktiv artrit uchun ikkinchi darajali yallig'lanish uchun mo'ljallangan. Keyinchalik aniqrog'i, reaktiv artrit bilan og'rigan odamlarda entezit odatda plantar fastsiya, tos suyaklari yoki Axilles tendonida uchraydi. Reaktiv artrit aslida nodir va odatda ko'p yillar davomida ko'plab odamlarda boshlanadi.
Ankilozan spondilit - erkaklarda eng ko'p yallig'lanishli kasallikdir. Ankilozan spondilitning yallig'lanishi vertebaga ta'sir qiladi va ularni sug'urta qilishga olib keladi. Yumurtqaning tendonlari va ligamentlari surunkali enteziti, ankilozan spondilitning asosiy xususiyati bo'lgan o'murtqa po'stlog'ida paydo bo'ladigan birinchi qadamdir. Ankilozan spondilit bilan og'rigan insonlar ham kostokondral bo'g'imlarning entegitini yoki qovurg'a bo'g'imlarini boshdan kechirishlari mumkin. Ankilozan spondilit bilan og'rigan odamlarning taxminan 10 foizi ham Axilles tendonining entezitini va plantar aponevrizni (tekis, keng, bargli tendon qatlamlarini) boshdan kechirmoqda. Plantar aponevrizoz atamasi oyoq orqa qismini qo'llab-quvvatlovchi qalinlashgan birikma to'qimalariga tegishlidir.
İntitisit bilan bog'liq boshqa shartlar Axilles tendinit, romatoid artrit , osteoartrit va diffuz idyopatik skelet giperostozisi (DISH).
Osteoartrit bilan rivojlanadigan degenerativ entesopatiya bo'lishi mumkin. Yıpranma osteoartriti bilan yuzaga kelgan degenerativ o'zgarishlar fibrokartilagiyalarga ham ta'sir qiladi.
Tashxis uchun ko'rish
Imaging skriningni tashxislashda yordam berishi mumkin, ammo foydalaniladigan ko'rish usullari aksiyel yoki periferik skeletning ta'siriga bog'liq. MR ekssial skelet uchun ishlatiladi. Periferik skelet uchun ultratovush afzallik beriladi. MRG kerakli bo'lgan har qanday qo'shimchalar uchun yana afzal bo'ladi.
Up-To-DATE ga ko'ra, enthesitning sonografik topilmalari tendonni kiritishni qalinlashishi yoki intratendenal markazlashtirilgan o'zgarishi, tendonni qo'shishning shamollari, tendonlarni joylashtirishda kalsifik konlar, suyaklarning, eroziyalar, yangi suyak shakllanishi yoki periostal o'zgarishlar kabi o'z ichiga oladi.
Bundan tashqari, qo'shni bursit entezit belgisi hisoblanadi. Kuchli qon tomirligi bilan mos keladigan ijobiy kuch Dopplerning AQSh signali faol entezitda mavjud bo'lishi mumkin. "
Davolash
İntitisitni davolash asosiy shartga asoslanadi. Misol uchun, agar entezit iltihabik holatga bog'liq bo'lsa, davolash odatda yallig'lanishli poliartritni davolashga qaratiladi. Bunday hollarda davolanish quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
Mahalliy kortikosteroid inyeksionlari og'iz bo'shlig'i dori-darmonlarining etarli emasligi tufayli qo'llanilishi mumkin. İntesitning biomexanik jihatlari, shuningdek, ichki oyna va yostiqlardan foydalangan holda ko'rib chiqiladi.
> Manbalar:
> Bruyn, Jorj AW, MD. Doktorlik. Muskul-skeletlari topildi ultrasonografiya - Klinik dasturlar. Hozirgi kungacha. So'nggi marta fevral 2017.
> Kehl, AS, MD. va boshq. Tadzit. Artrit va Romatologiya. 2016 fevral; 68 (2): 312-322.
> McGonagle D. va Benjamin, M. Entheses, Enthesitis va Enthesopathy. Artrit tadqiqotlari kampaniyasi. Topikal chiqishlar. 2009 yil kuz.